【典型案例】 家住长沙望城区坪塘镇的方女士刚怀孕不久，就时常感觉外阴部瘙痒难忍，并伴有尿痛、阴道分泌物呈豆腐渣样。到医院一查，发现自己的难言之隐是外阴阴道假丝酵母菌病引起的。方女士左右为难，如果用药会不会影响腹中的胎儿，而不治疗会不会导致病情加重或引发其他毛病？

　　【专家答疑】 长沙市第三医院妇产科副主任医师蒋荣介绍，外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌引起的阴道炎症，患者通常会有明显的外阴瘙痒、灼痛、性交痛以及尿痛等症状，多数患者会出现阴道分泌物增多，白带多呈白色稠厚、凝乳或豆渣样。

　　蒋荣指出，在妊娠期孕妇雌激素水平较孕前明显增加而逐渐升高，在孕晚期时达到高峰。一方面，雌激素使阴道组织内糖原增加、酸度增高，有利于假丝酵母菌大量生长繁殖，从而使其由寄居菌变成致病菌；另一方面，由于孕期机体免疫力下降，对疾病的防御能力减弱，因此，妊娠期假丝酵母菌的感染率比怀孕前会大大增加。

　　当孕妇患病后，如果有其他病菌混合感染，病情进一步加重。有些孕妇阴道中的致病菌，还可经宫颈管上行，感染羊膜，引起胎膜早破而导致早产。另外，当胎儿经母亲阴道自然分娩时，也有可能被感染，引起胎儿的口腔念珠菌病，即鹅口疮。

　　因此，一旦患病，要及时就医，在医生的指导下对症治疗。

　　【专家支招】 不少准妈妈会担心用药会影响到腹中的宝宝，蒋荣表示，虽然很多药物全身用药在孕期来说是禁忌，但有些疾病也可以通过局部用药的方式让患者不再左右为难。患上外阴阴道假丝酵母菌病的孕妇，应在医生的指导下用药，以局部治疗为主；局部上药可以让有经验的妇产科医师来完成，以免导致不良妊娠结局。但如果孕妇已经出现先兆流产征兆，为避免用药刺激宫颈引起子宫收缩，可暂不用药。

　　胡冰峰