宝宝为啥频眨眼?及早就医查明真相

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  □江苏省第二中医院眼科欧阳永斌

  眼看即将寒假,每年在假期前后,就会有很多家长带孩子来看眼睛。这其中,近视、斜视都是比较常见的。

  不过这几年,门诊还经常遇到一些家长,因孩子眨眼而来求医。到底孩子为什么老眨眼睛呢?这是眼睛的问题,还是其他方面的问题呢?

  首先,让我们了解一下,人为什么要眨眼。

  眨眼是一种自我保护

  眨眼是人的一种本能动作,是眼部肌肉的正常生理活动。

  在人感到眼干、眼涩等不舒服或紧张的时候,都会反射性地眨眼,这些都是正常的肌肉活动,所以它其实是一种保护机制。

  眨眼可以保护眼睛,避免异物、光线等的刺激,同时有保证泪液均匀分布保护角膜、避免眼球表面干燥,防止灰尘的损伤等作用。

  那么,什么样的眨眼存在问题呢?

  一般来说,新生儿每分钟眨眼2次,长大后眨眼次数正常情况下会达到14-17次每分钟。如果眨眼次数大大超出这个频率则属病理现象。

  宝宝为什么频繁眨眼

  引起孩子频繁眨眼常见的原因很多,治疗方法当然也各不相同,我们要区别对待。

  1、眼干

  眼干和干眼症不全然相同。不过以前干眼症的人很少,现在手机、ipad玩得多了以后,因为各种图像刺激、画面闪烁,导致儿童视觉中枢过度兴奋,同时瞬目减少,眼睛自然就容易发干。如果持续时间长,就会开始出现眨眼增多。

  一般的眼发干,闭眼休息就会改善,同时要避免孩子和机器长时间交流。但如果仍不能改善,则需到眼科就诊,一旦真的是干眼症,那么还需要专门的治疗。

  2、过敏性结膜炎

  眼红、眼痒、眨眼睛……以前,这以“沙眼”较为多见,但现在,我们在临床发现,更多的孩子却是患上了过敏性结膜炎。

  这类孩子的眨眼具有季节性,而且同时经常揉眼,诉眼痒、异物感,有时可以看到一些分泌物,但滴抗生素类滴眼液效果欠佳。此时一定要高度怀疑过敏性结膜炎。

  如果孩子本身就有过敏性鼻炎、哮喘等疾病,或同时有打喷嚏、流鼻涕或是咽部痒感不适等症状时,那么是过敏性结膜炎的可能性就更高了。

  有些细心的家长会在孩子眼皮里发现一些“小疙瘩”,因此认定是沙眼。其实,这也可能是孩子接触过敏原后引起的,如果此时滥用抗生素类滴眼液,不仅不会好转,有时还会加重症状。

  因为现在大多数父母都很注意孩子的卫生问题,所以“沙眼”这类因为感染而导致的眼疾的确比以前少;但是因为现在过敏的孩子很多,而过敏除了可以引起鼻腔、呼吸道、皮肤的症状,也可能同时引起眼部症状。所以家长一定要让医生明确诊断,然后选择合适的滴眼液。

  3、感染性疾病

  上面说了,现在大多数父母都很注意卫生,因为感染因素引起的眼疾比以前有所减少。但结膜炎、角膜炎等可能与细菌、病毒或衣原体感染有关的眼疾也并没有消失。特别是孩子自控能力差,如果卫生习惯不好,经常用脏手揉眼,那就很容易发生感染了。

  这种时候,宝宝除了眨眼增多,往往还有眼睛发红、发痒、分泌物增多、流泪等表现,不过这一点和上面的过敏性结膜炎很相似,所以没有医学背景的父母往往难以分辨清楚,一定要让医生明确诊断。

  通常,细菌性炎症刺激引起的频繁眨眼,可用抗生素类滴眼液治疗;病毒引起的炎症,也有专门的滴眼液。由于不同的感染可能表现相似,用药却不相同,所以家长一定要听从医生的医嘱用药。

  4、先天性眼睑内翻和倒睫

  部分孩子因为先天性的眼皮(医学上称为眼睑)内翻,或是肥胖造成睫毛倒伏在眼球表面,刺激角膜(黑眼球的表面)引起流泪。这种情况以下眼睑内翻最常见,因为外在就可以看出来,所以细心的家长都能发现。

  治疗方面,轻者可将眼睑轻轻外翻至正常位置,用胶布贴在局部的皮肤上牵引固定,随着孩子身体的发育,眼睑内翻有望自愈。重者则需手术矫正。

  5、疲劳引起

  首当其冲的是视力疲劳引起的眨眼,但要注意,除了一般的用眼过度,如屈光不正等造成眼睛视觉疲劳也可以引起。

  这其实也是一种保护性反射,通过不断眨眼可以调整眼球曲率,使视觉清晰。这种情况应适当安排孩子的学习生活,告诉孩子看书和看电视、电脑的时间不宜过长,督促孩子做眼保健操,必要时验光配眼镜。

  6、习惯性眨眼

  有部分孩子因为曾经有上述病因之一导致频繁眨眼的历史,通过治疗,在病因除去之后,仍然保留着频繁眨眼的习惯。

  还有的孩子由于平时不注意,喜欢模仿其他人频繁眨眼,结果形成习惯性的频繁眨眼。

  此时,父母应及时提醒帮助孩子自我控制,但切忌责骂。

  7、抽动症引起

  这种应该去专门的儿童心理专科治疗。尤其要注意的是,因为这类眨眼与精神、情绪因素关系密切,同时又是孩子肌肉的不自主运动,难以凭借意志力去客服,所以家长一定要给予理解和宽容。反之,如果家长责骂、惩罚孩子,会让孩子压力更大,情绪更紧张,那么眨眼症状可能愈发严重。

  总之,引起孩子频繁眨眼的原因较多,治疗也不同,需要有经验的医生诊断和治疗。家长一旦发现孩子频繁眨眼,应该及早就医,以免疾病加重。

  朱晓琳 朱菁菁 整理

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文章关键词: 抽动症 眨眼

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