手足口病的流行季节里，很多家长难免有这样的担心，当孩子出现水疱、发热时，到底该怎么区分是水痘还是手足口病？
水痘与手足口病是完全不同的病种。水痘是带状疱疹病毒感染，一般发热时温度更高，水痘在发病期一般都遍及全身，最密集的部位是前后胸、腹背部，此外，头面部、头皮上、脚底下，手指和手掌上也可出现。在发热的同时或是第二天，即可出现米粒大小的红色痘疹，在几小时后，痘疹就变成明亮如水珠的疱疹。水痘可以看见薄膜下有液体，丘疹顶端呈尖状。发病期间在刚开始长水痘的几天，在患者身上可以看到各式的疹子，丘疹、疱疹、痂皮同时存在。
手足口病是肠道病毒，起病比较急，发热一两天后出现皮疹，口腔粘膜疹出现较早，起初为粟米样斑丘疹或水疱，周围有红晕，主要位于舌及两颊部，唇齿侧也常发生。随后手心、脚趾背面、臀部皮肤，以及指、趾间的皱褶处出现疱疹，是散在分布的，疱破后即变成浅浅的糜烂、溃疡，灼痛感很明显，手心、脚趾背面等易摩擦部位，出现的一般是红色斑丘疹或水疱，从几个至几十个不等。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状。该病为自限性疾病，多数预后良好，不留后遗症。
无论是手足口病还是水痘，都属于传染性较强的疾病，所以，无论家长发现宝宝出现上述的哪种症状，都应及早到医院就诊。
厦门妇幼保健院急诊科 陈翠英
