宝宝也会得扳机指 康复治疗怎么做?

2017年11月14日 07:34 澎湃新闻
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  宝宝也会得扳机指?是的。

  小儿拇指腱鞘炎,俗称“先天性拇指扳机指”、小儿“弹响指”,是指儿童拇长屈肌腱在腱鞘内滑动受阻,致使拇指指间关节处于屈曲状态,而被动活动时会产生像扳机一样的阻挡感而得名的一种疾病。扳机指是儿童常见骨关节疾病之一,通常好发于6个月到2岁左右的宝宝,这时他们正处于精细活动的发育时期,喜爱通过手指的触摸、抓握等方式的运动来探索世界。

  扳机指的病因

  小儿扳机指的发病原因目前尚未明确,有些有家族史,目前不少学者认为可能是拇指屈肌腱腱鞘先天性狭窄,即A1滑车先天性增厚而造成肌腱在其内滑动受阻,久而久之,滑动受阻的屈肌腱近端肥大呈结节状,通过狭窄的腱鞘时产生弹响声,类似扳机而得名“扳机指”。

  扳机指的治疗

  扳机指可进行康复治疗,康复治疗方法包括物理因子治疗、被动牵伸、功能锻炼、支具治疗。康复治疗无侵入性、无疼痛、费用低廉、疗效显著,但需要家长配合进行家庭康复治疗。

  若严格保守治疗一段时期无明显改善,可进行局部腱鞘切开松解手术。常见的手术方法为切开、松解A1滑车,术后不进行任何活动限制,通常1-2周后拇指可恢复功能。

  扳机指治好之后会复发吗?

  扳机指治愈之后,若拇指长期处于屈曲位并用力过度,还是有可能会引起扳机指的复发。因此,无论是术后还是保守治疗后,都需要适当的进行手指的功能锻炼,切勿使用过度。

  扳机指宝宝用手时需注意什么?

  需注意用手的力度控制、注意适当休息。避免长时间玩需要大拇指用力的游戏,如遥控车、乐高积木、贴纸等。若宝宝的拇指出现不能主动伸直时,不要强行扳直,而是需要家长根据家庭康复指导的方法进行相应的治疗。

  靳梦蝶 周璇/上海新华医院康复医学科

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