最近，南京市儿童医院皮肤科门诊接诊了多名患水痘的儿童，以幼龄幼儿和幼儿园的孩子居多。一些家长反映，孩子已经打过了水痘疫苗，为什么还会得水痘？对此，南京市儿童医院皮肤科主任杨苏提醒家长，水痘虽然常见，但在预防、治疗和护理过程中，仍有很多需要注意的事项。
打过疫苗的宝宝也会得水痘
“杨主任，您快看看我家宝宝，这是怎么回事？”在南京市儿童医院皮肤科门诊，一名家长焦急地对杨苏主任说。杨苏主任仔细检查发现，孩子面部有多个水疱，胸背也有水疱、红疹子。杨苏主任仔细检查后，明确诊断是水痘。“不可能，我家宝宝打过水痘疫苗了，肯定不是水痘，而且我家宝宝也没发热。”家长惊讶地说。
根据家长描述，小患者浩浩（化名）今年5岁，上幼儿园中班。几天前，浩浩胸口出现一些粉红色小疹子。浩浩在2岁时注射过水痘疫苗，因此家长完全没有考虑过水痘的可能，以为是螨虫叮咬，便在小斑疹处涂抹了抗过敏的药物。谁知第二天，浩浩的小斑疹不仅没有消退，反而变成了绿豆大小的水疱，并且越来越多，蔓延至四肢和脸部。浩浩的家人慌了神，赶紧带着浩浩来南京市儿童医院皮肤科就诊。
杨苏主任说，水痘疫苗能在一定时间内帮助孩子抵抗水痘病毒的传染，但不能完全阻止水痘发作。家长不能因为接种过疫苗，就排除患水痘的可能性。不过，接种过水痘疫苗的宝宝，患上水痘后病情相对较轻，水痘肺炎、脑炎等严重并发症发生率也会降低。此外，水痘的初期症状与一些过敏性皮疹极为相似，家长常会给孩子涂抹抗过敏的药物，这会直接刺激孩子患处的皮肤，加速水痘的病发。
带状疱疹也是水痘，会传染
刚满一周岁的欣欣（化名）被确诊为水痘，家长非常惊讶。欣欣平时由爷爷奶奶照顾，未曾接触过其他患病的孩子，怎么会被传染水痘呢？杨苏主任经过一番询问后找出缘由，原来是被奶奶传染了。欣欣的奶奶在10天前得了带状疱疹，奶奶在发病前照顾过宝宝。现在奶奶的病情好转，欣欣却患上水痘。
杨苏主任解释道，水痘是由水痘带状疱疹病毒传染所致，与成人的带状疱疹是同一病毒。既往感染过水痘的患者，病毒潜伏于神经内，过度劳累、免疫力差时，易发作患上带状疱疹，因此带状疱疹患者会传染没有得过水痘的宝宝。水痘带状疱疹病毒传染给孩子时，其表现即为水痘，继而很快在孩子的群体中蔓延。水痘在任何年龄层都会发生，不过幼儿间更易暴发，因为成人大多幼年已感染过水痘，一般不会在成人中形成水痘的暴发。
隔离是预防水痘的最佳方式
水痘是一种传染性极强的皮肤病，可通过飞沫和呼吸传播病毒，主要高发的群体是幼儿和学龄期儿童。一般来说，从感染到愈合的病程需要10-14天，发病前1-2天到发疹后5-6天内具有高传染性。目前，隔离是预防成人和儿童水痘的一种最佳方式，如果不及时进行隔离，不仅会导致水痘病毒的暴发，还会影响患儿本身的治疗。因此，不论是孩子还是成人，一旦被确诊为水痘，就应当及时隔离治疗，直到水疱全部结干痂为止。
同时，针对患上水痘的幼儿，杨苏主任提醒家长：1、病发时可将患儿的指甲修剪，防止抓挠导致患处感染；2、贴身衣物尽量选择舒适全棉的质地，减少布料对水疱的摩擦；3、隔离期间患儿需要多喝水、多休息，增强抵抗力；4、家长可在医生指导下，在水疱处涂抹止痒抗感染的药物。
采访专家：南京儿童医院皮肤科主任 杨苏
□金陵晚报记者 李有明 通讯员 庞芳 张艾萱 李敏
