主讲人：安徽省立医院耳科（亚专科）主任 孙家强
儿童耳聋主要由遗传、外伤所致，可影响其语言能力的发展，严重者可因聋致哑。早筛查、早干预是患儿康复成功的关键。
听力筛查不可缺。宝宝出生后72小时左右，应接受听力筛查（初筛）。初筛未通过应在42天左右复筛，复筛未通过的宝宝，月龄3个月内应转诊至听力诊断中心确诊。宝宝通过了初筛，说明当前听觉功能正常，但不排除迟发性听力损失的风险，因此，0~6岁宝宝每年均应接受儿童保健机构的听力筛查。
确诊后早干预。如果儿童被确诊为听力障碍就必须实施早期干预，这是患儿康复成功的关键。对于分泌性中耳炎患儿，应进行定期随访和复查，必要时手术治疗；对于轻中度感音神经性耳聋患儿，除定期复查听力外，应配戴助听器；对于重度及极重度听力障碍患儿，如配戴助听器无效，可进行人工耳蜗植入手术。对于单侧听力障碍患儿，也要及时进行听觉干预，同时保护好健耳，以防其听力下降。
人工耳蜗植入注意3个方面。人工耳蜗是种高科技电子装置，它将声音信号转变为电信号直接刺激听觉神经，从而让人产生听觉。它是目前重度、极重度听障患者较有效的康复手段之一。听障儿童植入和配戴人工耳蜗需注意以下方面：1、手术前需进行评估，确保是否适合植入。2、建立正确的期望值。术后康复效果受植入者年龄、听障病因、病程及术前听觉语言水平等因素影响，效果因人而异。3、人工耳蜗开机后需定期调试，并强化听觉语言康复训练。
家庭康复很重要。目前，我国听障儿童康复主要有机构康复和家庭康复两种模式，人们常把家庭康复作为机构康复的辅助。事实上，随着干预时间不断提前，家庭康复越来越重要，虽然它不是对孩子进行正式、系统的听觉言语训练，但可立足生活，在真实、丰富的环境中积极回应孩子、鼓励其对他人言语进行模仿、练习，从而达到康复目的。
（本讲座由本报特约记者叶俊华、方萍整理）
