受访专家/中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科教授 席丽艳
春暖花开，皮肤科门急诊的小儿患者逐渐增多。中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科教授席丽艳介绍，过半患儿是因荨麻疹而来，他们身上长了不少风团，又肿又痒，不少小朋友甚至多次复发，这让家长一头雾水，搞不清孩子到底是惹了什么祸。为何此时会这么多小朋友“中招”？应该如何预防？我们请专家深入分析，让儿童远离荨麻疹的困扰。
病因：主要为过敏和感染
荨麻疹俗称“风团”，是皮肤科门急诊常见的变态反应性疾病。席丽艳说，约25%-30%的普通人一生中至少发生过一次荨麻疹。小儿由于皮肤薄嫩，“风团”的红斑、水肿反应更明显，瘙痒感也更重。所以，小儿一旦中招总是哭闹不止，弄得家长手忙脚乱。
小儿荨麻疹多为急性荨麻疹，通常发病突然，皮肤异常刺痒，随着痒感和搔抓迅速出现大小不等、形状不一的红色或苍白色风疹块；有的为环状，也可互相融合成大片，约10分钟到几小时内很快消退，不留任何痕迹。多数患儿除皮肤奇痒外，没其它不适感，少数患儿内脏受累出现发烧、头疼、气憋、恶心、呕吐、腹泻、腹痛等不适，严重时可有面色苍白、呼吸困难、血压下降等休克表现。
到底是什么原因引起荨麻疹的呢？席丽艳介绍，虽然引起荨麻疹的原因很复杂，药物、食物（食物添加剂）、吸入物、感染、昆虫叮咬、冷热和机械刺激等物理因素、精神因素等都可能是荨麻疹的病因。但与小儿荨麻疹有关的病因主要有两大类：过敏及感染。
（1）最常见之一——过敏
席丽艳指出，不同年龄阶段，引起荨麻疹的饮食种类不同。比如婴儿以母乳、牛奶、奶制品喂养为主，可引发荨麻疹的原因多与牛奶及奶制品的添加剂有关。随着年龄增大，婴幼儿开始增加辅食，其中鸡蛋、肉松、鱼松、果汁、蔬菜、水果都可成为过敏的原因。学龄前期及学龄期儿童喜欢吃零食，零食种类及正餐食品较多，因此食物过敏的机会增多，诸如果仁、鱼类、蟹、虾、花生、蛋、草莓、苹果、李子、柑橘、各种冷饮、巧克力等都有可能成为过敏原因。
其次，各种花粉、动物毛发皮屑及虫咬等因素也容易引起小儿荨麻疹。特别是在春天，各种蛇虫鼠蚁出没，活动频繁，而小朋友缺乏自制能力，喜欢到室外、野外、树丛及傍晚的路灯下玩耍，往往易被虫咬或与花粉、粉尘、螨等接触引起过敏。所以，这个季节里，出现荨麻疹的患儿特别多。
（2）最常见之二——感染
感染也是小儿荨麻疹不可忽视的原因，主要感染源包括细菌、病毒及寄生虫的感染等。由于在儿童期及幼儿期的小儿抵抗力偏低，特别容易患各种感染，因此化脓性扁桃腺炎、咽炎、上呼吸道感染等疾病一年四季均可成为荨麻疹的诱发因素。
预防：增强免疫力
小儿荨麻疹发作大多数是短暂性的，且与免疫有关，通常免疫力增强后可恢复正常，但也有的会持续反复发作。
对于小儿荨麻疹的护理也非常重要。不能让孩子用手抓挠患处以免越抓越痒；少吃或不吃辛辣及海鲜类的食物；注意居家卫生，防虫防螨，外出活动时，避免孩子接触花粉类物质，避免在树底、草丛等处活动；同时保证充足的睡眠，加强身体锻炼，以增强机体免疫力。身体免疫力强，避免感染也能预防荨麻疹。
Tips
小儿荨麻疹的治疗
对于小儿荨麻疹的治疗，专家指出首先要查明过敏原（主要通过小儿血清过敏原测试）或感染，积极避免过敏原或消除感染，并配合抗过敏治疗。一般为口服抗组胺药，如芙必叮、苯海拉明糖浆、酮替芬等，外用抗过敏止痒药膏，严重者遵医嘱可短期使用糖皮质激素类药物。 文/羊城晚报记者 陈映平 通讯员 王海芳
