家长都希望孩子长得高,但是过早“亭亭玉立”并非都是好事。日前,南京市鼓楼区中医院矮身材科接诊了一位8岁女童,身高1.35米,比同龄孩子都要高。因为乳房发育去就诊时,专家却发现孩子之所以快速长个竟然是性早熟引起的,如果不干预,身高很快就将停止生长。而临床上,因为性早熟引发的儿童矮小占到了1/3。
冉冉(化名)今年8岁,身高1.35米,和同龄小孩站在一起,要高出一截。这让身高1.53米的妈妈和1.6米的爸爸颇为自豪,认为女儿将来会摆脱他们的命运,进入亭亭玉立的高个子行列。
然而,妈妈在和冉冉一起洗澡时发现,冉冉两个乳房已经发育,明显比同龄孩子早,这让家人有点担忧,于是带着孩子去了鼓楼区中医院就诊。接诊的矮身材科主任蔡惠英发现,冉冉虽然只有8岁,但骨龄却已经到了11岁,乳房也2度发育,诊断为性早熟。此外,B超发现,冉冉的子宫也变大了,而且有卵泡产生了,不是这个年龄该有的,这意味着用不了多久,冉冉就将来月经;接着骨骼发育慢慢定型,骨骺闭合,再也不会长个子了。
“如果不去干预,冉冉的身高将不会超过1.5米。”蔡惠英说,发育得早,开始个子高不代表将来就高,甚至不幸加入矮小行列的大有人在。
个子过早长得高也不是好事?冉冉的遭遇颠覆了不少人的一贯认知。
在蔡惠英主任眼里,个子猛长要具体问题具体分析,性早熟情况下的个子猛蹿绝非好事。蔡主任告诉记者,所谓性早熟,就是女孩不到8岁出现乳晕增大,来月经,男孩10岁睾丸增大,出现遗精、变声等性发育症状。临床上,性早熟已成为孩子个子矮的祸首,有1/3左右的儿童矮小原因系性早熟造成的,因此要引起家长的高度重视。
性早熟的孩子,个子都不会长高,这是因为性早熟患儿的性激素会提前大量分泌,此时生长速率比同年龄、同性别儿童明显加快,身高明显增加,骨龄也比实际年龄提前。由于性激素的刺激,孩子骨骺提前闭合,直接造成生长发育期提前结束,患儿本应具有的正常生长时间大大缩短。
孩子蹿个头有两个高峰,第一个高峰期在2岁以内;第二个高峰期是青春期,女孩在乳房开始发育1年内,男孩在变声前,女孩平均每年长8厘米,男孩9~10厘米。而就在同龄孩子个子猛蹿时,性早熟孩子因为提前“透支”而停止了生长,只能眼睁睁看着别的孩子长个子,一个个超过自己而无可奈何。
专家提醒,一旦孩子出现性早熟,要及时干预。“其实,知道身高还能不能长,能长多高很简单,只要拍个骨龄片就一目了然了。”蔡惠英介绍,这是因为X光片上能够看出骨头的年龄及骨骺有没有闭合,即可知道还有没有生长潜力,有的放矢地进行对症治疗,从而避免将来的矮小。
于丹丹