扬州市第一人民医院儿科主任医师 符明凤
原则上，未成熟儿在体重没有达到2.5公斤以前是要放在医 院里护理的。婴儿自己还不能调 节体温时就要放在暖箱里抚养。
在确认未成熟儿出暖箱后能够在 室温里生活才能出院。但是未成 熟儿在各方面都与普通婴儿不同，如吃得不多、 体温调节能力 差、容易感染。为此，在家里需要 特别的照顾。
最重要的是防止感染。除照 顾婴儿的人以外，最好不要让别 的人走进婴儿专用房间。因为当 进来的人无意之中打了个喷嚏， 碰巧身上带有的病毒（这种病毒 不会引起成人发病）被婴儿吸进 去，就会得肺炎。绝不能把未成熟 儿抱出来给外来的客人看，哥哥 和姐姐也要禁止入内。进入婴儿 房间的护理人员最好有在室内专 用的外罩，口罩要常带更换。在喂 母乳或调配牛奶时要把双手用香 皂洗干净。 室内温度在夏季或温暖季节 是可以的，但冬季要有取暖设备。 室 温 要 保 持 在20℃至25℃，18℃ 以下就冷了。在婴儿的被窝里可 放一个热水袋（离脚远一点，以免 烫伤），被窝的温度应保持在30℃ 至32℃。湿度约为50%至55%。要 根据房间大小经常换新鲜空气。
喂养最好用母乳。婴儿住院 期间母亲坚持挤奶喂养的，在出 院后就可以直接喂婴儿了。当母 亲没有奶时，可向其他母亲要一 点。无论如何也没有母乳时就只好喂牛奶了。每次要对奶瓶和奶 嘴进行严格消毒。
吃奶量可因婴儿的体重、性情而不同。但一般来说，每一公斤体重一天要喂150至180毫升。2.5 公斤重的婴儿一般每天喂350至 400毫升就可以了。一天喂7次，如果隔3个小时喂一次有些勉强的 话，也可以喂8至9次。
在出生后两周长到2.5公斤的婴儿，回家之后，若爱吃奶的 话，就会很快赶上正常的婴儿。而 对那种过了一个月以后才勉强长 到2.5公斤的婴儿回家以后要精心护理。
不要经常给未成熟儿洗澡。 因为洗澡可能会令其散失仅有的一点热量。特别在寒冷季节，要控 制洗澡。 当每次能吃100毫升牛奶，体 重也超过3公斤以上时，可与一般 婴儿一样地进行洗澡。在每次只 能勉强吃50毫升的时候不洗澡较 为安全。可以用婴儿用油帮助婴 儿清洁，以代替洗澡。
未成熟儿与正常足月生的婴儿相比，黄疸持续的时间长。有的未成熟儿在出生一个月之后黄疸 仍没有消失。 未成熟儿出院后，出现以下 症状时应与医生联系。
体温下降， 从平时的36℃左 右降到35℃以下时要引起注意，并立即与未成熟儿中心的医生联 系，将婴儿送去医院。在未到医院 之前要用被窝保暖。
当体温过高（例如有时达 38℃）时，首先要想一想是否是过于保暖了。如果有用热水袋的话， 这时就可以取出，然后喂婴儿白 开水，并换上冷水枕头。这样体温大多会下降，但是也要与医生取 得联系。 呼吸急促时，也要通知医生。
特别是在咳嗽或者嘴里吐白沫时更不能怠慢。 脸色蜡黄，哭声很弱时就要 请医生。特别是在同时出现吃奶 量骤减时更要注意。
婴儿突然发生腹胀应认为是危险信号。 婴儿发生痉挛时也要通知医生。
上述异常如果是发生在冬季的夜里，离医院又较远，乘坐没有 暖气设备的汽车是危险的。因为途中可能会冻坏，这时可请医院 派出带有暖箱的车来接。
未足月的婴儿要特殊护理到什么时候呢？首先体重要达到3公斤以上，每次吃奶量在100毫升以 上（或者体重的增加平均每天在 30克以上）时方能解除警戒。
未成熟儿出院时，医生交代 随访的婴儿，要按照要求定期到医院接受检查和治疗。
