长假出游 你必须知道的急救常识

2016年09月28日 06:30 南方日报
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  长假出游必须知道的急救知识有哪些?每逢长假,人们都喜欢外出游玩。但到了陌生的地方,出现意外的情况不可不防。所以我们要知道旅游中的突发情况怎么处理。那么,长假出游必须知道的急救知识有哪些呢?看看下面的介绍吧。

  食物中毒:随身携带胃肠道药物

  一旦怀疑自己食物中毒,要立即停止进食,用手指、筷子等刺激舌根催吐。如已经开始呕吐,要注意在上吐下泻之后及时喝水,以免缺水导致休克。要提醒的是,如果因食物中毒引起腹泻,并伴有面色苍白、出虚汗、手脚冰凉等症状,即便年轻体力好,也一定要终止旅游,及时就医,否则可能导致晕厥。

  旅游在外,如果吃东西不注意或是不适应当地饮食习惯,容易引起肠胃不适或腹泻。最常见的就是因在外地吃东西不洁,导致腹泻或是急性肠胃炎,所以随身备上抗肠道感染的药物是必要的。

  烫伤:小面积烫伤马上清水冲洗

  广州市第一人民医院急诊科主治医师、广州市120急救中心院前急救技能培训教官王西富介绍,小面积烫伤,首先马上到水龙头下面冲洗,持续20-30分钟至疼痛明显缓解为止。然后再考虑脱掉(最好是剪开)烫伤处衣物或袜子。然后用无菌纱布覆盖伤处,必要时就医处理。冷水冲洗的好处:带走热量避免继续损伤、止痛、减轻肿胀渗出、清洁伤口防止感染。

  王西富提醒说,千万不要涂抹酱油、麻油、花生油、牙膏、白糖、面粉、盐等,也不要使用冰水浸泡,这样可能雪上加霜,进一步损伤烫伤部位。更不要迷信各类神奇的烫伤药膏。

  虫咬、蜂蜇:牙膏、苏打粉、醋涂抹只是心理安慰

  登山前,最好穿上长衣长裤,这是防止蜂蜇、虫咬的最好办法。如果不慎被蚊虫叮咬,可以涂点氨水或肥皂水,因为大部分蚊虫所带的毒素都呈酸性,用碱性物质一中和便能解毒,但被蜜蜂、马蜂蜇过,得另行处理。

  在户外山林之间游玩,马蜂或者蜜蜂蜇伤是比较常见的事。王西富指出,大多表现为局部的疼痛、肿胀,属于轻症。部分大面积蜇伤、毒素量多或者部分患者出现严重过敏休克从而危及生命。

  王西富介绍,蜂蜇伤常用现场急救措施,首先是想办法立刻脱离蜂群;其次可利用随身带的银行卡刮除毒刺(蜜蜂蜇伤会留刺。而马蜂或黄蜂蜇伤不会留刺且可以多次蜇人);接着用清水局部冲洗;有条件最好冰敷,这样可减轻疼痛和肿胀。

  如果出游带了抗过敏软膏(如地塞米松软膏)和抗生素软膏,这两样此时也能派上用场,局部涂抹可防止局部感染。必要时可以口服止痛药物如布洛芬或对乙酰氨基酚。

  至于民间流传的使用蜂蜜、牙膏、苏打粉、醋、洋葱,以及人奶母乳等涂抹方法,在王西富看来,这些最终效果可能仅仅是安慰作用。蜜蜂蜇伤属于弱酸性毒素,马蜂蜇伤属于弱碱性毒素,从而可以分别使用弱碱或弱酸来中和毒素,这就是所谓的酸碱中和理论。前述民间流传的那些方法正基于此,但这一理论目前实际并没有确切有效证据。

  此外,马蜂重度蜇伤是临床凶险急症,即使将患者送到医院,专业医生会给予综合救治措施,并非仅仅是简单的对症治疗。

  扭伤:马上冰敷、慎用活血化瘀药

  不慎扭伤后,应尽快坐下来休息。如果周围有冰水或冰袋,赶紧敷在患处2—3次,每次大约10—15分钟,以消肿止痛,如没有冰块,也可用冷水冲洗。要注意的是,不要马上用所谓活血化瘀药,扭伤其实是内出血,在经过紧急处理后,最好进行加压包扎,做法是用干净的绷带、毛巾压在患处,然后抬高患肢,比如平躺时,给脚下垫个高枕头等,以消除肿胀。

  醉酒:轻度多饮水、吃水果,重度及时送医院别耽搁

  长假聚会出游,饮酒很长见,小饮怡情,大饮伤身,莫贪杯中物,防患于未然是最佳的选择。王西富介绍,如何评估醉酒者的严重程度,选择恰当的照护方式,也应该成为公众的常识。

  首先,对急性酒精中毒的症状要有一个基本判断,临床分期大概有三种情况:

  兴奋期:此时人会感觉头痛、欣快、兴奋、健谈、饶舌、情绪不稳定、自负、易激惹,可有粗鲁行为或攻击行动,也可能沉默、孤僻。周围人看到这里,应停止其饮酒,让对方多饮水、进食水果,用冷水洗面。陪聊时,不要激惹对方,离开不安全的饮酒场所如大排档,“因为,在急诊科看到因醉酒大声喧闹惹怒邻桌而互砍的案例不少。”王西富提醒说。

  共济失调期:到了这个阶段,醉酒者的肌肉运动不协调,行动笨拙,言语含糊不清,视力模糊、步态不稳,伴有出现恶心、呕吐、困倦。

  应对措施同样先是停止饮酒,陪伴,饮水,进食水果,贴身照顾。走路要有人陪伴搀扶,尤其是进出卫生间、上下楼梯容易摔跤受伤,过马路时更要注意安全。若已经呕吐多次,醉酒症状好转,可侧卧位卧床休息。若在共济失调期,没有呕吐,很快进入昏睡期,尽量就医。若不送医,应侧卧位,床边陪护,定时翻身,密切注意呼吸循环情况。

  昏迷期:当血乙醇浓度超过2500mg/L,患者可陷入深昏迷、瞳孔散大,体温降低,血压下降,呼吸慢而有鼾音,可出现呼吸、循环衰竭而有生命危险。此时,必须送医或呼叫120。在急救车到来之前,将患者置于稳定侧卧位并观察呼吸脉搏情况,注意清理口腔呕吐物。

  ■小贴士

  两个私密小件发挥大用途

  传说中的户外旅行两大法宝在网上流传甚广:避孕套和卫生巾。广州市第一人民医院急诊科主治医师、广州市120急救中心院前急救技能培训教官王西富点评表示,从网友提供的用途看,确实有一定实用价值。没想到,两件比较隐私的小物件,却可能在户外活动中发挥大用途。

  避孕套的户外功用

  防水:装手机、钱包;手指出血包扎后套上防水(暂时可以,时间长不透气也不行)。

  储水:装一升水应该没问题。

  简易止血带:类似临床上弹力橡皮筋功用,但应警惕肢体缺血风险。

  张力性气胸穿刺针气囊活瓣:张力性气胸时,将避孕套开口处和粗针头针座处用丝线系在一起,把避孕套顶部储精囊处剪一小口,用做好的这个简易装备穿刺胸膜腔,这时,高压气体只能通过针头、避孕套排除体外,而外界空气不进入胸腔,使胸膜腔内压降低,改善呼吸困难症状。

  卫生巾的户外功用

  鞋垫:防潮湿、防水泡

  止血纱布:卫生巾相对干净,是外伤出血蛮好的敷料,可覆盖伤口并压迫止血。

  此外在寒冷环境,用来腹部保暖也是不错的选择。

  南方日报记者 李劼

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