近日,东南大学附属中大医院肛肠科专家在局麻下,成功为一怀孕29周的孕妇施行混合痔嵌顿急诊手术治疗。该院肛肠科主任助理陈浩主治医师介绍,当时孕妇的混合痔体积较大,疼痛感非常剧烈并出现宫缩,病情比较严重不宜久拖。虽然局部注射患者会稍微疼一点,可是对胎儿的影响是最小的。目前,该孕妇已经康复出院。
半个月前,已经怀孕29周的李女士因痔疮加重、疼痛不适到中大医院求助。据陈浩主治医师介绍,当时李女士已经出现嵌顿的痔核疼痛,如果不及时送回肛门,会导致局部水肿、缺血则不断加重。当时,陈浩主治医师对患者进行了痔核复位,情况好转后李女士就回家休息了。过了一周时间,李女士发觉痔核明显体积不断增大,疼痛感加剧,是一种尖锐性的疼痛,而且导致宫缩,胎动也感觉少了,于是立即来到该院肛肠科。
经过仔细检查,陈浩主治医师发现孕妇痔核比上次来肿了一倍,情况较为严重,需立即急诊手术治疗,如果处理不及时会发生严重并发症,对大人及小孩都有危险。“如果孕妇已经是孕晚期,那就不用太担心,即使在术中有什么突发情况,可以让产科专家保驾护航提早生产,来确保母子平安。但是患者才29周,一旦术中有什么情况,还是比较棘手的。”陈浩主治医师介绍,经过仔细术前评估以及做好充分术前准备后,最终决定为孕妇实施混合痔嵌顿急诊手术治疗。术中,在全程胎心监护及局麻下,20分钟完成了手术,取出大大的痔核后,孕妇李女士观察了一天就康复回家了。
医生介绍,对于普通人来说,这个手术只是一个小手术,十分钟就完成了,难度并不算大,可是对于一个仅29周的孕妇来说,风险还是挺大的。“虽然局麻疼一点,可是对胎儿影响是最小的。”陈浩主治医师告诉记者,为了孕妇及腹中胎儿的健康,在术中打破常规电刀止血,用钳夹止血,确保不会因身上有电流对胎儿造成影响。简单地说,完成了一例“纯手工”的手术。
通讯员 崔玉艳 程守勤 记者 华琳月
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