二胎妈妈坐月子预防肺栓塞

2017年02月05日 06:00 新浪育儿
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  刚刚生完二胎的一高龄妈妈,夜里起床上洗手间,突然晕倒,120救护车赶到现场急救,已经没有心跳呼吸,留下一个年幼的孩子和嗷嗷待哺的新生儿。听到这个消息,相信很多人和小编一样心里不是滋味本来生二胎是一件多么幸福的事情。那究竟是因为什么原因呢?

  “夺命的正是肺栓塞,一种非常凶险的妇产科并发症,从发病到死亡往往只有几分钟,孕妇和产妇是高危人群,死亡率高达70%。”医生告诉记者:“这样的案例最近已经发生了两起,随着二胎生育和高龄产妇的增加,肺栓塞有增加的苗头,不得不防。”

  这个月以来,前后相隔不到十天,就有两位刚刚分娩的妈妈因肺栓塞相继离世。“其中有一位是高龄产妇,今年40岁,刚生完二胎。11月2日剖腹产,6日出院,8日晚上起夜上洗手间,突然感觉身体不适,胸闷、呼吸困难,没一会儿就昏倒在地。家人赶紧拨打120,但急救人员在最短时间内赶到现场,患者已经没有了心跳和呼吸,这位妈妈于9日不幸凌晨离世。”

  这种凶险的产科并发症以往并不常见,但近来却因为高龄产妇和妊娠糖尿病高发等因素出现了上升的苗头。

  坐月子期间患上这种病是非常危险的,死亡率高达70%,“从发病到死亡往往只有几分钟的时间,根本来不及抢救,可以说猝不及防。”

  那么这个肺栓塞究竟是怎么引起的!

  久坐不动是肺栓塞的罪魁祸首! 

  在怀孕期间,孕妇子宫变大,压迫腹部的静脉,导致血液回流受阻,常常会引起下肢及盆骨静脉曲张;此外在孕激素的作用,产妇的血液往往呈高凝固状态,血液黏稠度高,如果再加上久坐、久卧,血液循环不畅,就恨容易在骨盆或下肢静脉形成血栓。这些血栓一旦崩落,就会随着血液循环到达肺,把肺动脉塞住,引起肺栓塞。

  实际上,孕期或哺乳期发生肺栓塞的原理类似于“经济舱综合症”。值得注意的是,产后肺栓塞的几率比产前高15倍。

  真正的“坐月子”,并非你理解的不是“坐着”不下床,而是产后要休养

  中国人产后讲究‘坐月子’,很多产妇在坐月子期间不下床活动,除了上厕所之外几乎就是躺着的,这是导致产后肺栓塞的一个重要原因。”医生提醒,无论剖宫产还是顺产,即使刚生产完很辛苦,也要尽早下床走动。

  肺栓塞是孕妇大敌,致死率高达70%,怎么预防这个沉默的杀手?

  预防小贴士

  1。不要久坐或久卧:刚生完宝宝的妈妈4-6小时后应该尽量下床运动,如果实在疼痛(特别是剖腹产生妈妈们),陪同的家属们可以帮产妇捏捏腿脚,让产妇保持血液畅通;坐月子期间,不要长期坐着或躺着,每隔一个小时得起来走动一下,或做一些有益的运动;

  剖宫产的妈妈,术后6小时内,应平卧、禁食;6小时后,可侧卧、翻身;术后第2-3天可适当下床活动;伤口不感疼痛时,可尝试做一些产后健身操;之后运动时间、运动量可根据体力逐渐增加。

  顺产妈妈,产后6-12小时可起床活动。1周后可以去户外散步活动,但要注意不要太过剧烈活动。

  2。注意饮食:不宜吃过多的高蛋白食品,要注意饮食均衡,适当吃些清淡食物,多吃蔬菜,多喝水;

  3。及时筛查:有高危因素的产妇(如高龄、肥胖、高血压、有肿瘤等),最好产前去医院做DRGT检测,这是一个关于血液栓塞风险指标的检测,若检测出患有肺栓塞,需及时去医院就医,让医生提前进行干预,如打肝素等。

  4。留意蛛丝马迹:总的来说,肺栓塞几乎没有任何具有特异性的症状,发生前几乎无法预测,这也是这种病的凶险之处。但张玉洁提醒,孕期或哺乳期若发现左右腿大小不一,其中一只腿变粗变白,出现肿胀,务必及时与医院联系,但一定要注意别随意走动,要卧床等待救护车救援。

  这些传统产妇坐月子的误区,产妇和照顾产妇的婆婆(妈妈)们,都要知晓,别再犯错误了!

  误区一 :“不能见风,闭门不出,坐床不起”?错误!

  在传统观念中,坐月子有着诸多讲究,根据亚洲人的体质,有的讲究是合理的,但有的讲究并不科学。

  关于坐月子的第一大误区就是“捂”。“传统观念是,坐月子不能吹风,因此很多人在月子期间闭门不开,与风扇和空调相隔绝,使得整个房间闷热不堪。”事实上,炎热的夏天,普通人都不得不躲进空调房纳凉,更不用说抵抗力更弱的母婴了。如果固守这种老观念,很可能导致母婴中暑,造成“捂月子捂出人命”的惨剧。

  “产妇在月子期间同样可以吹风扇、叹空调,室温在26℃~28℃之间最为合适。但是,不要蛮干。”产后雌激素水平大量下降,血管扩张,抵抗力下降,比普通人更容易着凉感冒。因此,要注意吹风扇和空调时,尽量把风速调低,避免直吹。也可以打开客厅或其他房间的空调,由其他房间的低温传导到产妇房间。同时,产妇要穿上棉质的长衣长裤,以避免出现关节酸痛不适。

  使用空调的同时,还要避免闭门不开。可选择早晨或太阳落山之后,不定时打开门窗通风,保持产妇房间清洁卫生,避免滋生过多细菌。此外,尽量别接受感冒的亲友探访。

  很多人都以为坐月子要静养,不能下床活动。其实不然,由于女性产后血液处在高凝状态,长期卧床很容易形成下肢静脉血栓,甚至引发肺栓塞,导致猝死。产后静脉血栓形成的几率在产后6周风险增加60~80倍,而产后一周内则增加100倍。适度的运动对产妇术后的恢复也有着极大的帮助作用,既促进伤口愈合,也对骨关节和盆底的康复有益。

  误区二:忌洗澡,忌洗头?错误!

  传统观念认为,洗澡会使寒气进入产妇体内,“月子病”影响终生。“但这些习惯,在现代医学观念里面,显然是不科学的。”

  洗澡:在生产形成的伤口愈合之后,产妇即可用热水洗澡了。剖腹产产妇应比顺产产妇晚几天洗澡。但伤口愈合之前,可以用温水擦洗除伤口以外的地方。“需要注意的是,产妇洗澡应以淋浴为佳,产妇抵抗力较差,盆浴很容易引起细菌上行感染,引起盆腔炎症。”

  洗头:产后一周内就可以洗头了,只要及时擦干头发或用电吹风吹干头发,就不会影响健康。反倒是一个月不洗头,头发异味和头皮细菌会对宝宝的安全造成不良影响。

  刷牙:坐月子期间,为了补充营养,产妇一般会进食高蛋白食物,并会增加进食次数和进食量,如果不注意口腔卫生,极易滋生细菌,发生口腔疾病。所以刷牙是必不可少的,早晚及饭后用软毛刷温水刷牙,有助于消除细菌,保持口腔卫生。

  误区三:产后绑腹带能防止器官下垂?错误

  年轻人在没有怀孕的情况下绑腹带,能起到收腹和调节脂肪的作用。但产后“绑腹带”不但不能防止子宫下垂,而且祸害极大,它能增加腹压,加重内脏负担,导致盆底支持组织和韧带的支撑力下降,从而诱发子宫脱垂、阴道膨出、尿失禁、便秘等症状。

  子宫在产后10天会缩回到盆腔内,恢复到原来的位置,产后绑腹带反而不利于子宫恢复到原来的位置。此外,产后绑腹带还会影响食欲,造成营养不均衡。

  “产后调整体型,应进行盆底肌肉修复训练和慢慢进行游泳、做操等健身运动。”郭会平提醒,除了绑腹带可增加腹压外,提重物、过多爬楼梯、久蹲、用力排便、憋尿都会增加腹压,应该避免。

  误区四:产后多喝汤?

  产后多喝汤,几乎每家人都会做很多汤犒劳产妇,认为喝汤更有营养。

  专家点评:有一定道理,但不完全正确。产后饮食应以高热量、高蛋白、多矿物质、多维生素,易消化、易吸收为准。产褥期喝汤是必要的,如鸡汤、排骨汤、鱼汤、蘑菇汤等,可促进母乳分泌。但这并不意味着汤比肉有营养,喝汤时也应吃些肉,这样才可尽快恢复体力。

  正确做法:液体食物每天约需1-1.5升。

  误区五:不能看电视电脑?

  无论是自然生产还是剖腹产,在分娩后一段时间内,产妇的视网膜的确会出现水肿的情况,这时看电视会让视网膜受到刺激,容易疲劳和头晕,对眼睛健康不利。因此,一定要等约3~7天视网膜水肿消失了以后,再看电视和电脑。

  “但是,也并不是说整个月子期都不能看电视和电脑。”在月子后半期,适量的使用电视或电脑可以帮助产妇恢复心理状态,保持愉悦心情。但要注意别看太久,以免眼睛疲劳。“每天最好不要超过2~4小时,每次30~60分钟后必须适当休息一下。”

  本文来源 新浪博主 潘昕 博文

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