0-1岁常见喂养问题问与答
0-1岁宝宝常见喂养问题Q&A
Q：宝宝20天，每次喂完奶我都拍他背排气，可他还是总吐奶，这是怎么回事？
A：如果每次吐奶后，宝宝并没有不适或痛苦的表现，吐出物中不含黄色胆汁，体重增长正常，尿量正常，可能是胃喷门较松，幽门较紧引起。要注意宝宝在吐奶时采取右侧卧位，头部稍抬高些，及时吸出嘴里呕吐物，以免吐出的奶流入耳中或吸到肺里，引起中耳炎或吸入性肺炎。可以继续注意观察，如果总是不见好转还是要带宝宝去看医生，查明原因后采取有效措施。
Q：宝宝1个多月，排出的大便中总有一些好似肥皂块的东西。宝宝是否消化不良？应该怎么办？
A：宝宝大便中好似肥皂块样的东西，大多是未被消化的脂肪与钙质一起形成的。如果大便中的量不多，一般没有什么临床意义。通常来讲，牛乳中的酪蛋白含量较高，不容易被消化，因此常可在大便中见到这种未被消化的酪蛋白凝块，也称奶瓣。如果宝宝吃牛奶，出现这种情况就会比较多。如果便中的奶瓣量多，并且块也大，可能宝宝有些消化不良，应该调整奶水的浓度，每次冲调时可适当多加些水，或让宝宝暂时少食多餐。另外，母乳喂养的宝宝如果大便中出现了奶瓣，也应该同样调整每天的喂奶量。
Q：宝宝2个月，在吃奶时经常睡着，这样，宝宝会不会吃不够量？应该怎样让宝宝不在吃奶时睡着？另外，如何判断宝宝是否吃饱？
A：2个月宝宝在吃奶时经常吃着吃着就睡着是很正常的一种现象。新生儿及生后2个月的宝宝，几乎全部时间都处于半睡眠状态或睡眠状态。随着大脑皮层的发育成熟，宝宝才逐渐出现醒觉与睡眠交替的现象。一般在刚开始喂奶时，宝宝是不会睡觉的。当他逐渐吃饱后，就会减慢吸奶的速度，并逐渐进入梦乡。为了避免宝宝吃奶时睡觉，在给宝宝喂奶时，可以和他有一些情感上的交流，如面带微笑，用慈爱的目光注视宝宝，轻轻抚摸宝宝的小手和头发，拉拉他的小耳朵，亲切地跟他说点什么，尽管他不懂，但是他会很享受你的声音。如果喂奶的时候有这样一些活动，宝宝就不会那么容易就吃着吃着睡着了。判断宝宝是否吃饱，方法很简单。一般来说，如果每次哺乳后宝宝很安静，很满足，即便你再将奶头塞进他的小嘴，他也会吐出来。如果没有吃饱，他就会哭叫表示抗议。衡量宝宝是否吃饱的另一个指标就是看他的体重，如果宝宝每周的体重增长正常(理想的体重是每天增加10-30克或体重的1%以上)，那就说明他已经吃饱了。
Q：宝宝7个月，她的小腿是弯的，就像“O”形腿，是不是缺钙引起的？需要现在就开始矫治吗？
A：宝宝如果缺钙或过早站立或过胖，全身重量压在双腿上，就容易使骨骼弯曲变形，呈“O”型或“X”型。但是需要注意的是，宝宝刚出生时，他的双下肢也会呈轻微的“O”型，这种“O”
称为生理性弯曲，是由于宝宝在子宫中特殊的体位造成的。这种生理性弯曲大约到1-2岁时会自然消失。如果是因佝偻病造成的“O”型或“X”型腿，则要在医生指导下进行治疗。那么怎样判断宝宝的“O”型腿是生理性的还是病理性的呢？这里有一个比较简单的检测办法：让宝宝仰卧，双腿拉直，双膝双踝关节并拢。若双踝关节并拢，双膝不能并拢，是为“O”型腿；相反若双膝关节能并拢而双踝向外撇，则是“X”型腿；如果两个关节都能并拢，只是小腿有轻微的“O”型弯曲，就是自然的生理性弯曲。
Q：宝贝胃口不好，总好象不饿，多吃一点就吐出来，怎么办？
A：最好先带宝宝去医院查一下，排斥全身疾病的原因。比如，是否有消化系统的疾病，是否存在微量元素缺乏(特别是缺锌常会引起胃口不好)等等。如果是疾病引起，要马上进行治疗，待疾病治愈后，宝宝的胃口自然会好转。如果是体内缺锌，要尽快在医生指导下补锌。如果既不是疾病引起也不是缺锌所致，可到中医那里检查一下是否脾胃虚弱引起的“疳积”，通常采用中药或中医推拿治疗疳积具有很好的效果。
Q：多大的宝宝可以吃盐？
A：3个月内的宝宝肾脏功能尚差，肾小球滤过率、肾血流量都不及成人，肾小管排泄与再吸收功能也未发育完善。因此，吃咸食必然会增加他们肾脏的负担，影响正常发育。当然，不是说3个月内的宝宝不需要盐，他们依靠母乳和牛奶中的天然盐分即已足够。3个月后，随着宝宝的生长发育，肾功能逐渐健全，对盐的需要量越来越大，便可摄取一点点盐了。但盐摄入量要严格限制，一般6个月后可将食盐量限制在每日1克以下，1岁以后逐渐增多。夏季出汗较多时，或有腹泻、呕吐时，宝宝的食盐量可略为增加一些。
Q：宝宝8个月，现在体重11.8公斤，一直母乳喂养，按时添加辅食。出生3.5公斤，每月增长1.5公斤，但最近3个月增长不明显。请问，宝宝是不是有些肥胖？断奶后体重会不会下降？
A：宝宝在1岁以内生长发育最迅速，尤其前半年，平均每月增长0.7公斤，后半年渐趋缓慢。但体重的增长不是等速的，年龄愈小，增长速度愈快。8个月的宝宝一般体重为8.5公斤左右。根据宝宝现在的体重，应该属于肥胖了。小儿肥胖多发生在1岁左右的婴儿、5-6岁学龄前儿童及青春期前后。这种肥胖属于单纯性肥胖，主要是营养摄入过多所致，与断奶没有关系。建议在给宝宝添加辅食时注意选择低脂、低碳水化合物和高蛋白饮食，并注意补充富含维生素及纤维素的蔬菜和水果等。同时，还要有意识地让宝宝做一些活动，增加脂肪的消耗量，以免影响宝宝日后的运动发育，导致他将来站立行走偏晚，引起成年后的肥胖。
Q：宝贝胃口不好，总好象不饿，多吃一点就吐出来，怎么办？
A：最好先带宝宝去医院查一下，排斥全身疾病的原因。比如，是否有消化系统的疾病，是否存在微量元素缺乏(特别是缺锌常会引起胃口不好)等等。如果是疾病引起，要马上进行治疗，待疾病治愈后，宝宝的胃口自然会好转。如果是体内缺锌，要尽快在医生指导下补锌。如果既不是疾病引起也不是缺锌所致，可到中医那里检查一下是否脾胃虚弱引起的“疳积”，通常采用中药或中医推拿治疗疳积具有很好的效果。
Q：宝宝每天清晨3、4点左右都要喝200多毫升配方奶，不给喝就哭着不睡，这是不是一个坏习惯？
A：对于4个月之内的宝宝来说，夜里吃奶并不是什么坏习惯。因为，他们还没有完全形成规律性吃奶的习惯。如果不给吃他就不愿意入睡，很可能确实是饿了。因为，婴儿的胃容量小，奶类是他们的主食，而这样的流食胃排空得很快，在吃奶后数个小时就很容易产生饥饿感。当然，随着宝宝月龄逐渐增长，最好形成规律性吃奶的习惯，尽可能养成睡前吃奶后能延长到次日清晨6点左右再吃奶的良好习惯。待4个月开始，在不断给宝宝添加各种辅食后，宝宝的胃排空时间就会自然延长。可在晚餐时适当增加一些蛋白质或淀粉类食物，使胃的排空时间相对加长，这样有助于宝宝延缓饥饿感。
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