儿科医生：母乳喂养与免疫
妈妈通过母乳喂养把肠道正常菌群的种子送给孩子
妈妈在生育之前的二、三十年间，通过正常生活过程使乳头和乳头周围皮肤上和乳管内积存一些人体有益的正常细菌。经过母乳喂养的过程，把人体正常菌群的种子输送给孩子的。给孩子、给人的一生带来的好处不可估量。但是现在很多家长轻易放弃这个自然过程，或者觉得乳头和前端母乳有些脏。
“人体肠道正常菌群的建立，最初来自母乳喂养，”崔大夫说，“喂奶的过程，不仅对于孩子的先天免疫，对获得性免疫都非常重要。”
崔大夫特别强调：虽然乳汁是一种非常有营养的液体，不需要加温，不需要消毒。但母乳喂养不是无菌的过程，是个有菌的过程的。而这些菌不是任意来的，是妈妈在生育孩子二、三十年前就开始准备了。
崔大夫问大家：“人出生是先吃细菌，还是先吃乳汁(食物)？太多家长恨细菌，恐怕孩子粘上细菌。但不知道，生理母乳喂养喂养过程是妈妈先给孩子喂细菌，再给孩子喂乳汁。”
母乳喂养不仅为孩子提供营养素，还完成孩子肠道正常菌群的建立，可以调节婴儿的免疫功能，促进肠道的成熟，完善婴儿正常免疫功能。使孩子对食物逐渐产生耐受的状态，对今后能够接受更多、更丰富的食物奠定基础。
“有不少带孩子到和睦家看病的家长告诉我，他们使用奶瓶是充分消毒的，奶头还用镊子夹。这种无菌的喂养过程，造成的结果是，首先孩子肠道菌群就没有建立好，又没能维护好。免疫系统的疾病就会增多。孩子肠道环境的异常，对孩子免疫系统正常功能的启动、维持、发展都起到了延迟、甚至破坏的作用。这样才导致越来越多的孩子出现免疫系统疾病。”
决肠道菌群异常的办法
很多家长都给我打电话，孩子一拉肚子，就觉得家里脏；觉得家里脏，就消毒；一消毒，孩子的肠道就更不好……形成了一个恶性循环。
“不要频繁在无菌的状态下生存，”崔大夫说，“很多过敏性疾病、肥胖都与肠道菌群发育不健康、或者发育异常有直接的关系。有些孩子大量运动后减肥效果并不好，是因为肠道菌群异常；很多得湿疹的孩子抹药就好，不抹就不好，因为这种过敏性疾病不是皮肤病药膏能改变的。”
“如果我说是吃一些益生菌，大家很容易接受，而且这个过程应该是非常安全、有效、持久稳定。而对益生菌制剂的描述，完全是对母乳喂养过程的总结和描述，是母乳喂养优点的拷贝。”
很多妈妈自认为是母乳喂养，但听不得孩子哭，只要孩子哭就喂配方奶。结果吃的第一口奶是配方奶，导致孩子成长发育出现很多隐患，甚至出现免疫系统疾病。
“如果出现一些问题，特别是免疫系统方面的问题，治疗的中心原则是什么？是给孩子益生菌。清除有害的细菌，促进人体免疫系统的成熟。因此根本要从肠道健康来解决。”
崔大夫说，解决肠道异常的办法不是来自人为的实验室的研究，是来自对母乳喂养的研究。我们的新观念不是“新、奇、特”的治疗方法，公众医疗教育中应首先关注最常见、最普遍的问题。
崔大夫强调，解决肠道菌群失调的最好办法是：大力推广母乳喂养。母乳喂养是追求的金标准。而合理使用益生菌，也是对母乳喂养这个自然过程的模仿。
文/崔玉涛 北京和睦家医院资深儿科医学及儿童健康教育专家
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