医学指导:广州医学院附属第三医院儿科医师 谭小华
生活中,不少妈妈在给宝宝添加辅食时惊讶地发现,许多小红点悄悄爬上宝宝脸蛋。对这些恼人的“不速之客”,宝宝表现得相当烦躁,常常哭闹不安,无法入睡。“宝宝可能对食物过敏导致出现湿疹了。临床上,常有宝宝开始进食鸡蛋黄后出现腹泻、湿疹等食物过敏症状。”广医三院儿科医师谭小华表示。
八类食物最易过敏
宝宝九成左右的食物过敏都是以下八类食物造成的:蛋、奶、花生、小麦、大豆、坚果(例如核桃、腰果等)、鱼(例如金枪鱼、三文鱼、鳕鱼等)和甲壳类水产(例如虾、蟹、贝类等) 。谭小华提醒道,“宝宝3~4个月大时添加辅食最容易过敏,家长在添加辅食时,应注意遵循‘稀到浓’‘纤维-淀粉-蛋白-脂肪’及‘少到多’的原则添加,让宝宝慢慢适应新口味、新食物。”
有家族遗传的过敏体质的宝宝,接触到致敏食物后,会引起过敏症状。若宝宝不幸“中招”,避免过敏原的接触,是防止过敏的主要方法,但宝宝最初接触某些食物成分过敏时,有时过敏原很不明显,你很难注意到,如饼干里的蛋、奶或干果粉末等,建议咨询医师。此外,谭小华建议:“有过敏家族史的宝宝,可将添加辅食的时间相对延迟(最迟半岁),把全母乳喂养时间稍微延长。”
另外,消化道炎症是肠道过敏症发病率增高的原因之一,所以宝宝的饮食干净很重要。
过敏反应可在皮肤和肠道
很多妈妈百思不得其解,平常的食物为何会导致过敏呢?谭小华解释道,这是因为此阶段宝宝的免疫功能还不成熟,消化道的消化酶构成不完整。
除了母乳,其他食物对于宝宝的机体来说都是陌生的外来物,如果免疫因子对某种物质敏感,认为是身体的“不良异物”,免疫系统会通过一系列的反应发出警告,如湿疹,使宝宝因为身体不适而避免再进食这种“异物”;也有通过消化系统的排除反应,如腹泻而排出“异物”,所以宝宝过敏的症状是分为好几种的。
“此外妈妈还要注意的是,过敏有时不是立即就表现出来的,即宝宝以前吃过某种食物没出现问题,他还是有可能对这种食物过敏。”谭小华表示,“比如,若宝宝有遗传性对鸡蛋过敏的病史,前几次吃鸡蛋时可能没有反应,但以后会出现过敏症状。”
辅食太单调反易致过敏
“门诊中,曾有家长在肉类中只给宝宝宝猪肉作为辅食,到了宝宝2岁,仍然没有进食过其他肉类,结果宝宝不但拒绝其他肉类做成的美味菜肴,并且在进食鱼类、虾类、牛肉后还出现不同程度的皮疹、腹泻情况。”谭小华介绍道,“这是因为早期宝宝的饮食结构过于单调,机体识别异种来源蛋白质的能力不完善,容易导致更严重的食物过敏。”家长在给宝宝添加辅食时,品种要多样,避免极端单调的饮食结构和过分混乱地添加不同的食物。
此外,她还建议家长在添加辅食的时候要按部就班,添加辅食的时间安排慢一点。根据宝宝的生长情况、胃肠功能,妈妈一般可以在宝宝3~6个月的时候给予添加辅食,注意遵循“稀到浓”“纤维-淀粉-蛋白-脂肪”及“少到多”的原则添加。比如:添加水果的时候可以先给予1∶1稀释的果汁15毫升,第二天可以增加到30毫升(同样1∶1稀释),逐渐增量,1个月后,可以把果汁改为稀一点的果泥,慢慢转变为果肉(不稀释、掺杂粒状果肉)。(徐姗 黄贤君)
○小知识
过敏反应分成4种类型
第1型——过敏反应型:
是临床上最常见的,由于此类型过敏反应发生极为迅速,也称为速发型变态反应,如进食蛋黄后出现皮肤风团样红疹。
第2型——细胞溶解反应型:
如进食某种过敏食物后引起的贫血、血小板减少。
第3型——免疫复合物:
如红斑狼疮引起的皮疹。
第4型——迟发型:
此类型过敏反应持续的时间较长。接触性皮炎、麻风和结核病等都属于这类反应。