一位大学的老友很久没有联系我，今天突然给我发了qq。“勇赫老师，能不能给我推荐一些治疗孤独症的书呢？”

　　我向他推荐了一些，忙问他孩子的情况，显然我很快进入了职业状态。

　　“是我大哥的孩子。今年4岁。平常不爱和人说话，眼睛不敢和人直视。”

　　事实上，在全世界范围来看，并没有公认的或者说权威的诊断标准，但是大家普遍认为具有兴趣狭窄、刻板行为、缺乏社会适应性为自闭症儿童的典型特征。有的学者认为应该把兴趣狭窄去掉，也有的学者认为应该加上自我吸引。我觉得这些症状之间是互相关联的，可以综合参考。我们不能对于一个孩子进行武断的诊断，但是我们至少可以留意他的发展趋势或轻微症状，做到及时干预，同时也是对父母的脱敏。

　　只从这位老友提供的内容，你根本无法进行孤独症的诊断，因为她可能只是一个胆小或内向的孩子。于是我让他具体的表述。

　　“他基本上上和人没有交流，找了一个心理医生说情况比较严重。”

　　在听到这句话时，我的反应是语言障碍或社交障碍，也没有往孤独症的方向去想。我问他“兴趣狭窄吗？”

　　“兴趣不狭窄，孩子什么都喜欢……就是小的时候，父亲总是吓唬他，有做不对的地方就吓唬他，现在只看我哥的脸色，离不开我哥……小孩离不开我哥。有的时候，他也会自己看卡片，我觉得他是能沟通的……有一次我去看他，他玩高兴了也会叫叔叔好，叔叔再见……可是通常情况说不出来，打不开心门……“

　　通过这段话，我们或许可以明白这个孩子是后天，至少是后天因素起到了关键性致病作用。在我受业时，我所接受的理论是，大部分的自闭症患者是由于先天基因突变或异常导致的，有一部分是由于环境的污染或刺激引发的，只有很少一部分是由于亲子教育或家庭关系导致。但在实际工作中，我发现第三者的影响越来越大，可以认为健康遗传、安全环境、亲子关系是孤独症的三道防线。遗传的控制力度有限，我们或许可以选择一个安全的生育环境，建立科学有爱的亲子关系。

　　”你嫂子呢？“由于是老友，我也就比较直接，因为”嫂子“，也就是孩子的母亲，是解决或缓解儿童症状的关键！

　　”我嫂子对他也特别好，现在生了老二，老二两岁，她还得照顾老二……“

　　这是我担心的事情，孩子的母亲当然有权力在生一个健康的宝宝，但是她的选择可能会忽视了第一个宝宝的感受。在前面的叙述中，我们可以看到父亲扮演了一个养育主人的位置，母亲则屈居于单纯产妇的角色，这是一种角色混淆的状态。我们一直提倡父亲育儿，但是我们一定要清楚，父亲育儿不能代替母亲育儿，在0-3岁期间，父亲只能是辅助母亲育儿！这样做的目的不是减轻父亲的责任与压力，而是考虑到儿童心理发展的特点。有大量案例表明懦弱的母亲会将这种人格特质传递给孩子，而自信积极的母亲也让孩子更加勇敢热情。0-3岁是儿童的第一个社会化阶段，这个阶段恰恰是通过模仿母亲的情绪、言语、行为而完成的。母位的缺失是我好友的侄子的治疗关键。对此，我给他提出了一些建议：

　　其一，母亲回归教育本位。如何回归教育本位？增强母亲的权威性。在亲子关系中，母亲扮演组织者，父亲扮演示范者。母亲”说了算“，父亲”照着办”，孩子”学不慢“。在0-3岁期间，孩子先结束生理断乳，再结束心理断乳。尤其是2岁之前，孩子认为他和母亲是”一体“的。

　　其二，刺激排序与社交训练。我们有没有关注0-3岁孩子的好奇心，直接影响到了孩子一生的幸福。行为主义所谓的刺激物其实就是引发孩子好奇心的东西。一方面我们要了解孩子的好奇心，一方面我们要通过刺激物去激发孩子的积极行为。这一点其实很好理解，比如孩子喜欢某个玩具，我们可以在他完成了某个动作之后给予他，以鼓励他经常做某个动作。另一方面我们还要以固有刺激物为基础，拓展孩子的好奇心。你会发现兴趣不是学习的老师那么简单，她是人幸福的基础，是社会交往的纽带。兴趣广泛的人，交友广泛，社会适应性也就好一些。我们要将刺激物进行排序，通过最吸引他的几种刺激物去训练他的社会交往。

　　其三，同辈群体的交流。孩子之间由于年龄相仿，心理压力会降到最低。关键记住，不要区分伙伴。传统观点，近朱者赤，近墨者黑。事实上，只接触一类人，就会造成”封闭式人格“，所谓封闭式人格就是一个人只能面对同一类人，在遇到不同类型的人就会造成焦虑与恐慌。营造一种开放式人格就是和不同学习能力，不能情绪，不同家庭条件的孩子进行玩耍游戏。多说一句，我的学生开玩笑说，孤独症是富贵命吗？我说不能说是富贵病，但是有很多家庭条件好的孩子患上了孤独症。一方面是由于家长严格限制了交友范围，一方面他们过于敏感，即玩的东西也是过于”高大上“，从某种程度上说，限制了孩子对于社会的了解。

　　深处外国，缺乏中国的小伙伴，就更需要提供人际交往的机会。而对于异乡，我觉得文化适应对于个人是个非常大的课题。   

　　本文摘自《挠脚怪来了》由作者刘勇赫授权选载