小儿扁桃体偏大别急着摘除
小儿扁桃体偏大别急着摘除
前段时间，小文博又发烧感冒了，王先生带他去县医院检查，医生说是扁桃体偏大、有炎症，建议孩子大一些就摘除扁桃体。
“儿童时期免疫功能旺盛，免疫器官——扁桃体正处于发育高峰，能分泌免疫球蛋白，增强小儿的抵抗力。”刘金权说，12岁前的孩子扁桃体较成人肥大很正常，12岁后逐渐萎缩正常，“万不能以大小判断孩子扁桃体有无炎症，更不能一摘了之，否则，可能会影响局部的免疫反应，降低身体抗感染的能力。”
但是，如果扁桃体肥大严重或反复感染严重影响孩子健康时，等到5岁以后应及时切除。以下是儿童扁桃体摘除的指标:
1.扁桃体肿大在3度以上。如果孩子张开嘴，两个扁桃体相连在一起，把嗓子眼堵住，看不到缝隙。2.扁桃体肿大影响气道顺畅，造成呼吸道堵塞，如打呼噜等。
3.扁桃体囊状肿大。扁桃体表面高低不平，有峡谷、陷窝等，易藏病菌、不好清除干净，常常反复发炎。
4.扁桃体发炎会引起风湿性关节炎、风湿性心脏病等发作，已成为“病灶”。
是否缺锌缺钙仅看微量元素检查不行
检查时，小文博老是肚疼、肚胀，有时出气不畅。通过检验血液说是心肌酶偏高，王先生找了多个医生咨询，有医生说是有些心肌炎的前兆，也有医生让取血做了微量元素检查，说是孩子缺锌缺钙。现在，王先生只好让孩子在医院一边输消心肌炎炎症的药液，一边口服补锌钙的药物。
“心肌酶偏高，并不是诊断心肌炎的唯一指标。”成淑凤说，感冒发烧也可能引起心肌酶升高，至于是否病毒侵入心肌，除了这一指标，一般还要有心电图异常、急慢性心功能不全。
如果确诊为心肌炎，除了遵医嘱用药外，一定要让孩子卧床休息，多吃些易消化、营养丰富的食物，同时注意防寒。
至于小文博是否缺锌缺钙，也不是一次微量元素检查就能确定的。
“微量元素检查受空气污染、使用仪器不同等因素影响，有时并不能准确反映孩子微量元素状况。”刘金权说，孩子是否缺乏微量元素，必须结合孩子平时的饮食习惯及临床症状考虑。
王先生不妨想想小文博平时是否吃含锌、钙食物较少，有没有出现吐舌、没胃口、爱感冒等缺锌或多汗、夜惊、枕秃等缺钙表现。
即便真的是缺锌缺钙，最安全的补充方法还是食补。补锌可多吃鱼、虾等海产品，补钙可多喝牛奶、豆浆、吃虾皮，还要多晒太阳，足够的维生素D能促进钙吸收。
专家建议:从王先生的介绍看，小文博平时吃饭一般，又经常肚疼、肚胀，很可能消化功能不太好，可以找儿科专业医生检查一下他到底是肠蠕动差、消化液不足还是吸收功能不好，再对症治疗。此外，饮食上少量多餐、清淡、少油腻、不过饱；定时排便；坚持锻炼，但不剧烈活动；不出大汗；随冷暖适时增减衣服；生病时不滥用抗生素，等等。做好这些，能提高孩子的抵抗力，尽量避免感染发生。
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