“老婆，可别再让朵朵吃鱼肝油了。今天公司里一个同事说，他家宝宝鱼肝油中毒了呢。”

　　周末，方建业一回家，还没放下包，就先给陈蓉报告了这一重大事件。

　　“鱼肝油中毒？怎么会呢？”陈蓉很诧异。谁都知道这鱼肝油是好东西，可以预防宝宝的佝偻症。怎么还会中毒呢？

　　“真的，老婆，同事说，他家宝宝后半夜忽然发烧，哭闹不止，送到医院，医生说是鱼肝油中毒。我说老婆，我们还是不要给朵朵喂鱼肝油了吧？”方建业说得很认真。

　　“因噎废食，懒得理你。”陈蓉说着，转身进了房间。

　　话虽如此，陈蓉心里还是不免忐忑。这鱼肝油，真的会让宝宝中毒吗？

　　鱼肝油？鱼肚油！

　　鱼肝油是一种常用的婴儿辅食，也是一种维生素类药物，主要含有维生素A和D。维生素A对于保障宝宝的视觉发育和上皮组织的完整有着重要作用，摄入不足可引起皮肤干燥、毛囊角化、干眼病及夜盲症等。维生素D有帮助钙的吸收和促进骨骼钙化的功能，婴儿缺乏维生素D会患上佝偻病。母乳和牛奶中维生素A、D的含量都比较少，为了满足宝宝生长发育的需要，无论是母乳喂养的宝宝还是人工喂养的宝宝，每天服用适量鱼肝油是有益的。正常人的皮肤中含有一种名为7—脱氢胆固醇的物质，在紫外线照射下，也可转化为维生素D3，所以多晒太阳也可防止佝偻病的发生。

　　但是，维生素A、D均为脂溶性维生素，与其他水溶性维生素不同，如B1、B2，过量摄入的维生素A、D不能被及时排出体外，会在体内贮存起来，进而产生毒性作用。鱼肝油由于剂型、产生及使用原材料的不同导致维生素A、D的含量也不同，在给宝宝添加鱼肝油时一定要小心，以免发生意外。

　　鱼肝油的种类

　　目前市面上的浓缩鱼肝油制剂有两种。一种制剂是多年的旧制剂，维生素A、D含量比为10∶1，即每毫升浓缩鱼肝油含维生素A50000国际单位，含维生素D5000国际单位。宝宝每日需要维生素A 1000～1500国际单位，维生素D 400国际单位，两者之比为3～4∶1。所以，如果宝宝长期服用这种旧制剂的浓缩鱼肝油来预防佝偻病，时间一长就有可能发生维生素A中毒。

　　另一种浓缩鱼肝油是近年新生产的新制剂，维生素A、D含量比为3∶1，可以较好地满足宝宝的成长需要。我们建议家长让宝宝服食这种鱼肝油制剂。但即使是这种新制剂，也不是多多益善的。

　　服食鱼肝鱼有哪些不良反应

　　过量服用鱼肝油，不但会扰乱消化系统和肝脏的化学作用，带来新的疾病，比如，消化不良，也使身体其他重要器官如甲状腺、心脏和肝受到伤害或退化。

　　如果要防治婴幼儿佝偻病，尽量给宝宝补充不含维生素A的纯维生素口服制剂，若因特殊情况确实需要给宝宝补充大剂量维生素A，则应由医生严格限制用药时间及用量。

　　此外，因为宝宝对维生素A、D的敏感性和耐受程度存在着个体差异，即使是在安全范围内，也可能发生中毒现象。

　　维生素A中毒发病缓慢，表现为毛发脱落、皮肤干燥、奇痒难忍、食欲不振、易激动、皮肤皴裂及肝脾肿大。维生素D中毒，表现为食欲不振、恶心呕吐，伴有血钙过高及肾功能受损。如果宝宝出现以上症状，应立即停服，并送往医院检查。

　　什么时候给宝宝加服鱼肝油

　　一般情况下，宝宝从出生后3-4周起，可以加服浓缩鱼肝油。开始每天一滴，逐步增加，但最多不要超过5滴。若是早产儿、双胎儿以及患消化道疾病的新生儿，则应从出生后第2周后就开始添加鱼肝油，每天最多不超过5-7滴，一个月后改为每天3-5滴。同时可服适量钙剂，每天不超过0.5克。

　　在服用鱼肝油的过程中，要观察孩子的大便，若发现有消化不良现象时应适当减少鱼肝油的用量，待孩子适应、大便正常后再逐渐增加。

　　我们还可以让宝宝从食物中摄取维生素A和维生素D，户外阳光照射也可以促成维生素D的合成，所以鱼肝油的添加应根据宝宝的月龄、户外活动的情况以及摄入的食品种类而进行调整。冬天宝宝户外活动少，阳光也不强烈，宝宝通过晒太阳合成维生素D的机会少，容易缺钙，可以适当增加鱼肝油的摄入，而夏天阳光充足，宝宝晒太阳的机会很多，鱼肝油的剂量可以适当减少。

　　另外，随着宝宝的月龄增加，添加的辅食越来越丰富，有些食物中含有很丰富的维生素A、D，也应酌情调整鱼肝油的用量。另外，有些婴儿强化食品中也含有维生素A、D，妈妈在选择时要认真阅读使用说明，谨防摄入过量。

　　新妈妈育儿手记：

　　鱼肝油并不是宝宝所需的A、D维生素的唯一来源。在动物的肝脏尤其是鱼肝中，含有大量的维生素A，乳类和蛋类中也含有一定的维生素A，它还以胡萝卜素的形式存在于蔬菜中，如胡萝卜、番茄、豆类和绿叶蔬菜等。维生素D主要存在于动物的肝脏，尤其是海鱼的肝脏中。

　　于博士温馨提示：鱼肝油不同制剂的区别

　　鱼肝油的主要成分是维生素A和D、它们是人体生长发育的必需物质。常用的鱼肝油有以下四种制剂：

　　(1)淡鱼肝油滴剂。每毫升鱼肝油滴剂含维生素A 5000国际单位，维生素D 500国际单位。每瓶装10毫升或50毫升。

　　(2)浓缩鱼肝油滴剂。每毫升浓缩鱼肝油滴剂含维生素A50000国际单位，维生素D 50dD国际单位。新生儿至6个月的小婴儿服用浓缩鱼肝油滴剂较为方便。在使用时要注意，使用的滴管口径不同，每毫升的滴数也不一样，应先测算一下，以免使用剂量术淮。

　　(3)普通鱼肝油丸。每丸内含维生素A 3000国际单位，维生素D300国际单位。

　　(4)浓缩鱼肝油丸。每丸内含维生素A10000国际单位，维生素D1000国际单位。

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