网友问：怀孕23周腹涨怎么办？

　　我怀孕23周了，在怀孕3个月开始胃气一直涨到现在，一吃了饭就呼吸困难，请问这要不要紧？

　　专家答：妊娠期由于体内激素分泌影响以及增大的子宫压迫胃肠道，胃酸分泌减少，胃肠平滑肌张力降低，活动减弱，导致食物在胃内停留过久，胃排空时间延长。易出现上腹部饱满感。平时注意少食多餐。饮食上清淡易消化，适当活动。

　　网友问：医生说我羊水过多，我该怎么办？

　　专家答：正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多，最后2～4周开始逐渐减少。多数羊水过多的孕妇羊水增多较慢，在较长时期内形成，称为慢性羊水过多；少数孕妇在数日内羊水急剧增加，称为急性羊水过多。羊水过多的发生率一般为0.5%～1%，羊水过多的原因常见于胎儿畸形、双胎、胎儿和孕妇的各种疾患、胎盘脐带病变，也有不明原因的羊水过多。羊水过多时，子宫张力增高，孕妇易并发妊娠高血压疾病，胎膜早破、早产发生率增高，产后出血发生率增多。另外脐带脱垂、胎儿窘迫的机率也增加。如果胎儿检查正常，建议1注意休息，低盐饮食。2注意预防胎盘早剥、产后出血。3遵医嘱定期做产检。

　　网友问：请问夜里经常腿抽筋是缺钙吗？腿抽筋时怎么按摩好呢？

　　专家答：半数以上的怀孕妇女在孕期尤其在晚上睡觉时会发生腿部抽筋。怀孕后，对钙的需要量明显增加。怀孕后，尤其在孕中、晚期，每天钙的需要量增为1200毫克。如果膳食中钙及维生素D含量不足或缺乏日照，会加重钙的缺乏，从而增加了肌肉及神经的兴奋性。夜间血钙水平比日间要低，故小腿抽筋常在夜间发作。另外手足抽筋也还见于妊高症等疾患。

　　如果血压正常多考虑缺钙引起。建议孕期注意均衡饮食，合理营养，多吃含钙高的食物。也可以补足钙剂。平时适当活动，多晒太阳，促进钙的吸收。

　　网友问：最近为什么老觉得胸口发闷，夜里睡觉有时感觉上不来气了？

　　专家答：随着孕期增加，子宫逐渐增大，增大的子宫凸出盆腔，除了可对腹腔脏器造成压迫外，胸腔也会受到一定影响，孕妇肺活量减低即会出现胸闷的症状，如子宫压迫到腹壁，胸壁神经，则可能有胸壁放射性痛，或刺痛等不适，您可适当采取您觉得舒适的体位，当然如果您患有心肺原发病的话或胸闷症状没有缓解，需要及时到医院检查再针对处理。

　　网友问：为什么医生检查时找不到胎心，但B超照出很正常？

　　专家答：一般来说，怀孕50天左右胎儿出现心跳，四五个月后能够借助听诊器听到胎心。胎心的正常范围是每分钟120次—160次。听胎心的位置在孕妇肚脐下方2厘米左右。随着胎儿的生长，胎心的位置会发生变化，再加上每名孕妇的胎位不尽相同，胎心的位置也不是固定的。

　　答疑专家 李乃珍 妇产科副主任医师

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