今年9月11日至20日,全国统一集中开展麻疹疫苗强化免疫接种活动,强化免疫的主要目的是为既往未接种过疫苗的人群,或因个体差异等其他原因免疫不成功的人群提供一次补种的机会,在短时间内迅速提高人群免疫力水平,形成免疫屏障,阻断病毒传播。
本市的麻疹疫苗强化免疫目标人群为在本市居住的所有8月龄至14岁(1995年9月1日至2009年12月31日出生)少年儿童,包括:本市小学一年级至初中三年级学生、本市托幼机构儿童和居住在本市的散居儿童。本次强化免疫活动中,中小学生和部分幼儿园将由学校(幼儿园)集中组织接种,散居儿童或托幼机构的儿童由家长带领到居住地社区卫生服务中心接种。
麻疹由病毒引起重者可致命
麻疹是由麻疹病毒引起的急性、全身性、出疹性传染病,传染性极强,甚至超过甲流。麻疹除了引起儿童发热、出疹外,还会导致中耳炎、喉气管支气管炎、肺炎,罕见并发症有腹泻和脑炎等,特别当儿童营养不良时,常常引起并发症死亡,病死率可高达10%,可以说是孩子生命健康的重大威胁。
疫苗可提供最佳的有效保护
麻疹疫苗使用之前,几乎每个儿童都难以幸免,民间有俗语“孩子出过疹和痘,才算解了阎王扣”。接种麻疹疫苗是防止儿童感染麻疹的最好预防措施,彻底地为孩子搭建一个预防麻疹的保护网,将病毒拒于身体之外。一般情况下,儿童接种麻疹疫苗后均可得到有效保护。
强化免疫既满足补种又强化保护
有部分人因个人体质原因,接种后没有产生抗体,这种情况称为免疫无应答(或免疫不成功),在周围有麻疹流行的情况下很有可能被感染。
开展强化免疫,是我国提出的综合性消除麻疹策略的重要组成部分,与疫苗质量无关。开展麻疹疫苗强化免疫是给以往未接种疫苗或接种疫苗后免疫不成功的儿童提供了一次补种机会,同时,使部分已接种麻疹疫苗时间较长的大年龄儿童迅速提高体内抗体水平,增加保护年限。因此,为了保护孩子健康,适龄儿童及其家长应积极支持和参加强化免疫活动。
接种后的免疫反应属正常
任何疫苗对人体而言毕竟是一种异物,绝大多数健康人群接种后不发生任何不良反应,只有极少数因个体差异在接种后发生不良反应,麻疹疫苗也是如此。麻疹疫苗是减毒活疫苗,接种后在产生抗体的过程中可能会出现一些正常的免疫反应,部分儿童接种麻疹疫苗后可能出现局部红肿、疼痛、短暂发热及散在皮疹等一般反应,但病情轻微,一般在2天内可自行缓解,必要时可对症治疗;因接种麻疹疫苗引起的过敏反应(如过敏性皮疹、过敏性休克、过敏性紫癜等)或神经系统反应极为罕见。
我国的麻疹疫苗是安全的
根据我国和本市近几年对麻疹疫苗接种安全性的监测情况,接种麻疹疫苗后各种不良反应的发生率在正常范围内,并低于世界卫生组织公布的预期发生率,而且麻疹疫苗接种次数的增多,不会增加不良反应的发生概率,说明我国的麻疹疫苗是安全的。
接种麻疹疫苗家长须知
为了避免和降低不良反应的发生及其带来的损害,家长的作用不容忽视。家长在接种前应向接种人员如实提供受种者的健康状况,家长应特别注意孩子有无急性疾病、过敏体质、免疫功能不全、神经系统疾患等情形,以便工作人员判断是否可以接种。
接种后不要匆忙离开医院,要观察15-30分钟后再离开,以便万一发生速发性反应,医生可及时救治;如接种回家后出现可疑情况,特别是孩子接种疫苗后体温较高,高于38.5℃,或发热持续数日,或出现异常反应,应带孩子去医院就诊,以便得到及时、正确的处理。
不能或暂时不能接种的情况
如果您的孩子有以下情况,不能接种含麻疹成分疫苗:(1)已知对该疫苗所含任何成分,包括辅料以及抗生素过敏者(如对硫酸庆大霉素或硫酸卡那霉素过敏),或曾患过敏性喉头水肿、过敏性休克、阿瑟氏反应、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等严重过敏性疾病者;(2)患急性疾病,严重慢性疾病,慢性疾病的急性发作期和发热者;(3)免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者;(4)曾患或正患多发性神经炎、格林巴利综合征、急性播散性脑脊髓炎、脑病,未控制的癫痫等严重神经系统疾病,或其他进行性神经系统疾病者。
如果您的孩子有以下情况,暂时不能接种含麻疹成分疫苗,可在以后条件适宜时予以补种:(1)3个月内接种过免疫球蛋白;(2)近期注射过含麻疹成分疫苗或其他减毒活疫苗,需间隔1个月后补种;(3)强化免疫期间有感冒、发热等症状,待恢复健康后进行补种。
胡家瑜(上海市疾病预防控制中心免疫规划科主任)