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有哪些疾病的女性不宜怀孕?

http://www.sina.com.cn    《怎样孕产更健康》 

  有子宫肌瘤或卵巢囊肿可以怀孕吗?

  43岁的叶女士患子宫肌瘤很多年了,也盼孩子很多年了,这次突然怀孕,她抱着喜忧参半的心情,到许多大医院进行了咨询。一天她走进了我的诊室,告诉我她准备做流产,因为许多医生都告诉她:子宫肌瘤太大,孩子可能保不住,还可能大出血,带来性命危险。经过精心检查,我认为在有效的指导下是可以妊娠的。整个孕期有惊无险地顺利度过,最终剖宫产产下一个七斤三两的胖儿子。因为她子宫上长了三个比拳头还大的肌瘤,在剖宫产的同时切除了子宫。有趣的是宫腔里崎岖不平,孩子找了一个最佳的姿势横躺在子宫里,丝毫没有受到挤压。

  我们知道子宫肌瘤是生长在子宫上的肉性瘤体,根据生长部位不同分为浆膜下、肌壁间、黏膜下三类。当发生肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤时,可能引起不孕,因为肌壁间肌瘤如果较大并向宫腔突出,会改变宫腔的形状,影响宫腔的解剖关系,尤其生长在近宫角的地方,阻塞输卵管或影响精子的上行速度,妨碍精子通过输卵管和卵子结合,也可能造成宫外孕,甚至流产。黏膜下肌瘤占据宫腔,同样会影响受精卵的着床,也会造成宫外孕和流产。但并不是所有患子宫肌瘤的妇女都不能怀孕,肌瘤较小,生长部位靠近浆膜的一样可以怀孕,在怀孕期间由于子宫的血运丰富,肌瘤会生长较快,也可能发生红色变性,产生疼痛,甚至引发早产。

  因此患有子宫肌瘤的妇女如果想怀孕,应在计划怀孕前去看医生,了解自己是否适于怀孕,听听医生的意见。如果肌瘤过大,建议先做子宫肌瘤剔除,痊愈后再怀孕。如果有黏膜下肌瘤,应在宫腔镜下先把肌瘤摘除再怀孕。有子宫肌瘤的妊娠妇女,应选择有经验的医生进行诊治,定期做产前检查,制定合理的治疗方案和分娩方式,同时决定如果做剖宫产是否同时摘除肌瘤等,科学诊治可以预防发生流产、产后大出血、胎位不正、子宫破裂等现象。

  患卵巢囊肿的情况多种多样,卵巢囊肿有良性和恶性之分,也有大小之分,如发现恶性肿瘤应立即手术切除,并进行化疗以保全生命,不考虑怀孕。如为良性肿瘤,也分赘生性和非赘生性两种。如果经检查发现卵巢良性肿瘤,应确定大小以及和月经周期的关系,如卵巢囊肿生长过快、过大,应尽早手术切除或剔除;有些囊肿如为畸胎瘤,可以发生蒂扭转,产生急腹痛;还有些囊肿壁较薄,易自发破裂,也发生急腹痛。因此在准备怀孕时应查清盆腔,如囊肿大于5厘米,应进行手术后再怀孕。如怀孕后发现有卵巢囊肿,应定期到医院检查,如在孕期逐渐长大,最好在怀孕18~20周内手术切除为妥。

  有哪些疾病的女性不宜怀孕?

  1. 贫血;

  2. 结核病;

  3. 肝脏病;

  4. 肾脏病;

  5. 高血压;

  6. 心脏病;

  7. 糖尿病;

  8. 阴道炎;

  9. 精神病。曾患过精神失常的妇女,会在妊娠、产褥及哺乳期复发,有的还会遗传。

  患有以上疾病的妇女,均不宜轻易怀孕,应对疾病认真治疗,在充分休息及密切观察之后,根据病情及医生的意见,方可确定能否怀孕。

  慢性宫颈炎能怀孕吗?

  慢性宫颈炎多数表现为宫颈糜烂、宫颈息肉。宫颈糜烂就像我们的口腔溃疡一样,只不过长在宫颈上,时间一长,还可能引发炎性增生,长出息肉。宫颈糜烂还会导致白带增多,性交出血等。医学上将宫颈糜烂分为轻、中、重三种程度。

  宫颈炎症一般由细菌、衣原体、真菌、人乳头瘤病毒感染和疱疹病毒等感染引起,因此当发现有宫颈炎时应先做宫颈刮片,确定宫颈炎的种类和严重程度。确定了炎症的性质后要进行积极的治疗,若为一般炎症可用物理方法,激光、波姆光、KS光或药物治疗,如爱宝疗、治糜灵栓、奥平等进行局部治疗,原则上是让炎症的糜烂面上覆盖新生的上皮组织。

  一般轻度炎症不影响怀孕,如糜烂较重,如有人乳头瘤病毒感染或疱疹病毒感染,应治疗后再怀孕。

  女性健康在很大程度上和女性生殖健康有密切的关系,生殖系统健康了,女性疾病就少了2/3。一位身心健全的女性不仅身体健康,精神也应该常保持积极乐观的状态。健康乐观的女性能够勇敢地面对生活中的种种挑战,并想办法克服困难,开创幸福的人生。因此可以说,拥有健康的身心是每个人追求的终极目标。

  由于女性在生殖方面的负担、风险大于男性,因此更应关注妇女的生殖健康。女性的生殖健康不仅关系到妇女自身的发展与进步,而且影响到孩子和家人的健康,进而关系到整个民族的素质和社会的稳定。妇女生殖健康,体现在妇女整个生命周期的不同生理阶段,从儿童期、青春期、婚育期、更年期直到老年期,都应该得到健康、安全和幸福。


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