产后抑郁，一般是在产后6个月内发病。是不是有抑郁体验都自我诊断为抑郁症呢？当然不是。要说明一点，抑郁心境是一种忧伤、悲哀或沮丧的情绪体验。抑郁症是一组症状群，只有抑郁心境发展到一定程度，具备这组综合征的基本特征，持续相当一段时间，而且严重损害自身的社会职业功能，才可考虑诊断为抑郁症。一般可概括为情绪低落，思维迟缓，意志减退这三个主要特征。

　　为什么会得产后抑郁？

　　只有少数的产妇会患严重的产后抑郁，这些易感人群多数曾受过较大的挫折，如：在童年期曾遭受不幸，失去亲情者；或童年期父母关怀程度较差，或父母管教过严，造成性情受损者；也可能是经济条件困难，亲朋关系疏远者；孕期曾遭受重大打击者；孕期因感染疾病而担心胎儿发育者以及有精神疾病阳性家族史者。 另外，产后抑郁的病因有其致病特点，主要关系到妇女产后的生物、心理、社会因素几个方面。 生理方面：有学者认为产后抑郁可能与神经内分泌有关，怀孕而产生生理变化，孕期反应，分娩后内分泌的水平迅速改变，雌激素、孕激素水平下降，催乳素水平升高等，另外难产、产后大出血等诱因也常导致产后抑郁。 心理方面：宝宝降生后，新妈妈往往需要一段时间来适应新的家庭及社会角色，这经常会导致较大的心理变化。

　　产后抑郁有哪些症状呢？

　　产后抑郁的主要表现是： 抑郁心境：病人显得很悲伤，表情苦闷，唉声叹气，甚至常常哭泣。 快感缺乏：病人自称高兴不起来，没有任何事情能使她们高兴。 疲劳感：大多数产妇均认为产后体虚，而患抑郁症者显得十分疲劳、精力不足，甚至不能照料婴儿，常感到自己是无用的人。 语速、思维或运动迟缓：抑郁患者说话常缓慢或简单回答，思考问题回答问题需很长时间，一个简单穿衣动作也很缓慢，有些患者说记忆力下降。 食欲改变：许多患者进食减少，即使是十分可口的饭菜也常拒绝或只吃一点，体重 减轻。 睡眠障碍：抑郁患者常伴有入睡困难、焦虑不安，或早醒、醒后很难再入睡。 躯体不适：常有头痛背痛、四肢无力、腹胀便秘、恶心呕吐、口干口苦等，虽经各种检查和治疗，既无相应阳性结果，症状也无 缓解。 激越：有些患者有时表现极度不安、紧张、不知所措、来回走动等。 性欲低下：对性生活毫无兴趣。 自罪自责：患者常认为由于自己无能，或失，甘愿受处罚，认为自己不是称职的 母亲。 无助感、厌世和绝望感：有些患者感到家庭社会地位因自己的“过错”而丧失，自己又无力扭转此局面而绝望和无助，想到自杀，以此来摆脱痛苦和绝望。

　　如何诊断及治疗？

　　诊断 产后出现抑郁心境者，能不能早期发现早期治疗呢？可尝试从下面给出的诊断标准中自行判断，但最终诊断须到精神卫生专科医院由医生确诊。 诊断标准：抑郁发作的典型症状，通常有心境低落、兴趣和愉快感丧失，导致劳累增加和活动减少等精力降低。其他常见症状是：1、集中注意的能力降低；2、自我评价和自信降低；3、自罪观念和无价值感；4、认为前途暗淡悲观；5、自伤或自杀的观念或行为；6、睡眠障碍；7、食欲下降。病程持续两周以上。抑郁的轻重程度视具体症状和持续时间长短来区分。

　　预防是关键：

　　患产后抑郁症者及其家人不必紧张恐惧，如症状轻微，则往往可以自愈，如能早期发现早期治疗也可以收到良好的效果。目前治疗多有以下几个原则。 早期干预原则：提倡早期发现，早期治疗，尽早减轻或缓解症状，随着医学的发展，抗抑郁药种类及治疗方法都比较多，建议请医生诊治后遵医嘱治疗。 鼓励患者主动参与治疗：一旦发现有抑郁的表现，患者应主动寻求医治。如果家人发现患者有类似的症状，也要劝说患者就医，以达到早发现早治疗的良好效果。 中西医结合治疗：可以最大限度地减少西药带来的副反应，疗效会更好，同时可减少 复发。 随着人们生活水平、文化水平的提高，孕期保健也被提到日程上来，但一般注重调整饮食起居，很少注重心理调整，所以，下面着重谈一谈产后抑郁的预防措施。 首先做好怀孕前的心理准备工作：自己有没有积累一些孕期生活常识，角色的转变，不再是娇小美丽的新娘，而是变成大腹便便、企鹅一样的身材，脸上或许出现妊娠斑。其次，与家庭成员之间的关系是否融洽，尤其是夫妻关系更重要，双方对养育下一代是否达成一致观点。家庭经济状况会不会给日后生活带来负担。正确评估孕期可能出现的并发症，如贫血、高血压等，认真做好孕期体检。另外对孕期可能出现的重大生活事件要有心理准备，如工作的调动甚至失业，胎儿的先天性疾病等。总之孕前做好充分准备，尽可能减少产后抑郁，提高产后生活质量，从而享受天伦之乐。

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