婴儿身体四肢发硬警惕脑瘫

  摘要:你知道脑瘫宝宝的信号吗?是否还以为脑瘫宝宝就一定是头颈无力的?医生表示,瘫痪分软瘫和硬瘫两种。如果一个月大的宝宝,身体或四肢发硬,就需要警惕是否脑瘫了。

  很多人都以为,脑瘫的孩子就是软趴趴、没有力气的,但是,如果一个月后的宝宝依然身体、四肢发硬,都需要警惕是脑瘫。

  成成出生两个月了,长得胖乎乎的,能吃能睡,四肢好像特别有力气。穿衣服时两条腿伸得直直的,小胳膊弯屈起来,劲儿小了还真掰不开,似乎要跟大人比一把。妈妈两手扶着,试图让他站起来,没想到小家伙竟能直挺挺地立上好一会儿。妈妈见了很高兴,逢人便说儿子是大力士。

  楼下住着董医生,他是儿童医院的退休医生,听说这件事后便上门来看看。董医生十分内行地将成成翻来覆去检查了一番,没有像其他人那样满口夸赞,却问起关于成成出生后的各种情况,连成成妈结婚、怀孕、分娩情况也问过了,甚至还问起成成父母和其他亲属是否有遗传性疾病。

  这话问得成成妈心中有些不高兴起来,她告诉这位老邻居,自己平素健康,只是在怀成成两个月时得过一次感冒,当时虽然发高热,但吃了几片药,休息几天就没事了。

  董医生看出成成妈的不快,还是坦诚地告诉她:怀疑孩子是轻度脑瘫,建议带成成到医院检查。

  成成妈大吃一惊,说:“什么脑瘫?我们成成又不是不能动,而且手脚的劲比其他孩子还大呢。”

  董医生告诉她:“瘫痪分软瘫和硬瘫两种。下运动神经元和周围神经出了问题引起的瘫痪,肌肉萎缩,软绵绵的,不能收缩,带不动关节,称为软瘫。而大脑和脊髓出了毛病,则引起硬瘫。硬瘫者肌肉摸上去发硬,对刺激极为敏感,发生不自主强烈收缩,又称痉挛性瘫痪。你的孩子有力,可能是肌张力太大。”

  成成妈听不大懂,问:“什么是肌张力呀?”

  董医生说:“这是个医学名词。这么说吧,正常肌肉是由许多肌纤维组成的,即使休息,也总有一些肌纤维处于收缩状态,所以摸上去很坚实。若肌张力过高,摸上去便硬邦邦的,整个肌肉收缩,关节不易掰开。”

  成成妈想了想说:“是呀,成成哭闹时或是抱起喂奶、换尿布时,就两腿伸直,头往后仰,全身发硬,姿势不大像其他孩子,他奶奶说这叫‘大挺’。我没带过小娃娃,只以为孩子生来有力,也没当回事。”

  董医生说:“你说‘孩子生来有力’是对的。出生不久的正常婴儿,肌张力多偏高,身体或四肢较硬。如果此时发软,反倒异常。随着月龄增大,神经系统发育,肌张力就应该下降,恢复正常。如果出生一个月后仍然发硬,特别是受到刺激和哭闹时明显,就要引起注意了。”

  “我们倒没看出来。”成成妈懊悔道。

  “小儿脑瘫早期可以看出来。除了肌张力异常增高外,往往还有异常动作或姿势,比如上肢固定于屈曲状态或下肢固定于伸直状态,身体痉挛性扭转,经常发生上肢后旋等等。另外,脑瘫是大脑病变所引起,除了肌肉、关节方面的表现外,可伴有表情呆滞、反应迟钝、自主动作少、易惊、易吐、嗜睡甚至不会吃奶或吸吮无力。”董医生谈起了他的临床经验。

  成成妈说:“可成成没有这些表现啊。”

  董医生点点头,说:“估计成成脑部损害比较轻,影响比较小,仅表现为肌张力增高,但静止平卧或酣睡时又不明显。这也是未引起你们注意的一个原因。孩子出生不久,神经系统发育未全,智力差别不明显。稍大一些,就会显现出来。比如6个月后还不能翻身,或扶着站不住;7个月后,还不能用单手抓玩具玩耍,或不能独坐,或不会用手指捏起细小玩具、纽扣等物;10个月时,还不能扶物站立,不会与人再见,两脚落地时以足尖着地,两腿交叉;1岁以后,还不能牵手迈步,不停地流口水或吃手。”

  “那,我们该怎么办呢?”成成妈又内疚又着急,由于自己没经验,竟然没看出来孩子有病,还逢人乱夸儿子是“大力士”。

  董医生建议:“赶快去医院检查。导致婴儿脑瘫的原因很多,如宫内感染、出生前后全身缺氧、颅内出血、高胆红素血症等危重疾病都会引起脑损伤。像你在孕期两个月时感冒发高热,那时正是胎儿脑部发育分化最迅速阶段,也有可能产生不良影响。”

  董医生停了停,安慰道:“人体早期(0~6个月)大脑尚未发育成熟,生长潜能最大,可塑性最强,及早治疗可把危险减到最小。”

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