宝宝祛痱要持久

　　夏天来了，宝宝又长痱子了。宝宝的汗腺尚未发育成熟，且交感神经兴奋，更易出汗，所以更易长痱子。

　　痱子是宝宝最常见的疾患，处理得当，对宝宝无大碍。处理不当，不仅宝宝不舒服，还易发生并发症，影响宝宝健康发育。爸爸妈妈和家人要格外重视哦。

　　其实，无论冬夏春秋，只要宝宝出汗过多，散发渠道不畅通，皮肤欠清洁的话，都可能长痱子。冬季宝宝捂多了也会长痱子，尤其是胖宝宝。

　　识别不同类型的痱子

　　●红痱

　　外观——初起时皮肤发红，继而出现密集的针头大小至粟粒大的丘疹或丘疱疹，周围绕以红晕。皮疹消退则见轻度脱屑。

　　好发部位——前额、颈部、胸、背、腋下、肘窝、腘窝、会阴等部位。

　　发疹因素——大多发生在湿热环境中，当气温高，天气潮湿，出汗不畅时，皮疹就成批发出；而当气候转凉，皮疹会在几日内很快消退。

　　症状——自觉瘙痒、灼热，或伴有轻度刺痛感。加重的情况就是会发展到可因搔抓而继发湿疹样皮炎、黄水疮，毛囊炎和疖等。

　　●白痱(汗疹)

　　外观——为针头大小的水疱，疱壁薄而微发亮，疱液清澈透明，疱的周围没有红晕。疱壁轻擦即破。愈后有极薄、细小的鳞屑。

　　好发部位——多发于躯干部。

　　发疹因素——常见于高热骤然出汗退热或大量出汗的患者。

　　●黄痱 (又称脓痱)

　　外观——痱子顶端有针头大的浅表性小脓疱，色黄。

　　好发部位——皮疹多发于皮肤皱褶部位，如四肢屈侧和外阴部，宝宝头颈部也常发生。

　　防痱注意点

　　1.科学洗澡  给宝宝洗澡是保持皮肤清洁防止痱子最重要的措施，但一定要讲究科学。比如：一定不要用凉毛巾擦汗！天热时，家长看见孩子出汗，习惯用凉毛巾给孩子擦汗，结果冷水刺激使汗腺口骤然关闭，更容易发生痱子。宝宝出汗时，只能用干毛巾或温水毛巾擦干汗水。给孩子洗澡要用温水洗，洗澡时水温不宜过冷或过热，大约以38℃～42℃为宜，这样的温度水分蒸发快，有凉爽感。不可以用肥皂，以减少刺激。洗澡水中可加几滴花露水作用会更好。洗完后用毛巾轻轻擦干，再涂些爽身粉或者痱子粉，保持皮肤清洁干燥。

　　2.剪短发或剃光头发  小宝宝的痱子好发在头和脖子上。把宝宝的头发剪短，或干脆头发剃光是最好的办法。稍大点的女孩，可以改发型，头发不要掩盖颈面部皮肤。

　　3.衣服勤洗勤换 痱子长在体表，合理穿衣很关键，一定要选轻薄、柔软、透气、吸汗的纯棉或真丝衣料，要肥大宽松，适当敞露；室温超过25℃时，宝宝应尽量裸露。决不可以用化纤材料做衣服，特别是内衣。有些材料看似轻薄，但不透气，影响汗液蒸发，还易发生过敏。

　　4.避免人体肌肤接触 即使不能坐立的小宝宝，也不可经常抱在怀里，人体接触最易生痱子。可在凉爽通风的地方铺上凉席，让宝宝练习翻身滚爬，自由玩耍。

　　5.睡觉时注意翻身 夏天宝宝睡觉时，家长别忘了多给他翻翻身，防止受压面湿热生痱子。

　　6.防止孩子抓挠 痱子瘙痒，孩子喜欢抓挠，一旦抓破容易发生感染，红痱就可变成脓痱。应经常修剪宝宝的指甲，必要时给小手戴上纱布套，以防抓破皮肤。

　　7.勤给宝宝换尿不湿 要避免尿布疹，最好的方法是接触空气，保持干燥和清洁。

　　祛痱药物

　　▲正确使用爽身用品 局部可用痱子粉或痱子水外用，但不可滥用！过多和频繁使用粉类爽身用品，反而容易与孩子的汗液混合，堵塞汗腺出口，导致出汗不畅，引起痱子。

　　不可给宝宝使用成人痱子粉，因为两者所含的成分、剂量都不相同。成人痱子粉所含的薄荷脑、樟脑(或冰片)比宝宝痱子粉多3～4倍；升华硫多10倍，尤其是成人痱子粉中含有硼酸，而在宝宝痱子粉中是禁放硼酸的。如果给宝宝误用成人痱子粉，会发生中毒现象，引起恶心呕吐、皮肤起红斑、惊厥和小便不正常。

　　▲复方炉甘石洗剂(成分：每1000毫升含炉甘石150克、氧化锌50克、甘油50毫升)外敷。

　　▲1%薄荷炉甘石洗剂 一天涂敷2～3次，治疗红痱。

　　▲2%鱼石脂炉甘石洗剂1日2次～3次外搽，治疗脓痱。

　　▲抗生素控制感染 对感染较重的脓痱，为控制感染可服用抗生素，如阿莫西林、氨苄西林、罗红霉素、头孢氨苄和头孢拉定；可局部涂敷莫匹罗星软膏。

　　▲防痱中成药 内服可选用银翘解毒丸、连翘败毒丸治疗；或用六一散冲水代茶饮，也有清暑汤与三黄洗剂组合疗法。喂宝宝吃中药有一定难度，较大的孩子可选用。

　　▲外涂中药有多种 涂搽或用水调成糊状涂敷。

　　如三黄洗剂即大黄、黄柏、黄芩、苦参各等量，共研细末。用10～15克，加入蒸馏水100毫升，医用石炭酸1毫升，摇匀，以棉签蘸搽患处，每日多次。

　　六一散用水调成糊状涂敷。

　　祛痱的食疗及小偏方

　　◆绿豆30克、海带15克、冬瓜60克。水煎汤，加白糖服食，每天1剂连用7～10天；

　　◆冬瓜60克、薏仁米30克，水煮食用，每天1剂，连用7～8天。

　　◆三豆汤：绿豆、赤豆、黑豆各10克，加水600毫升，小火煎熬成300毫升，吃豆喝汤，宜常服。如加薏米20克，效果更好。

　　◆薄荷浴：用鲜薄荷150克，煎水洗澡，老少皆宜。薄荷含挥发油，其中含薄荷脑、薄荷酮及乙酸薄荷脂等，防治痱子有特效。

　　◆桃叶熬汁洗浴：桃叶100克，水1000毫升。将其煎熬到只剩一半水量即可掺到洗澡水中。桃叶中含有丹宁成分，可使痱子迅速消散，并起到解毒消炎、止痛止痒的作用。

　　◆艾叶水浴，将叶片上的尘垢冲洗干净，再加大量的水熬煮半小时后，用熬出来的药水给孩子洗澡，不但可以预防和治疗痱子，还能防止其它夏季皮肤病的发生，有润肤美容作用。

　　◆用马齿苋煮水擦洗痱子，早晚各一次，3～5次后痱子可消失。

　　炎热夏季，宝宝易生痱子，但多属自限性，只要适当护理，多可很快消失；关键是让宝宝处于通风良好、凉爽舒适的环境，保持皮肤清洁，衣服宽松吸汗，随时检查颈颌、腋下、大腿内侧皱褶部位，发红时要及时处理，可自愈。如果处理不当，也容易续发细菌、霉菌性感染或转化为湿疹，这时就应马上求助儿科、皮肤科医生指导治疗，以免延误。文/山东济南第一人民医院主任医师 王有国