孕妈咪冬季保暖中西医对策

  观念篇

  紧缩、鸡皮疙瘩 是皮肤用来保暖的表征

  人的皮肤表层有许多不同的感官接受器,可感觉温度、疼痛…等等外在的改变状况,医生表示,皮肤中扮演调节体温角色有好几种不同机制,其中像是血管的扩张用以散热,缩紧借以保温与感到寒冷时所产生的鸡皮疙瘩,就是皮肤用来保温的范例。为什么人们打冷颤时会起鸡皮疙瘩呢?人的皮肤中每根汗毛的毛囊周边都有许多的肌肉称为竖毛肌,当感觉特别寒冷颤抖时,全身的竖毛肌收缩时会将汗毛立起,产生我们俗称的自然反应,也就是鸡皮疙瘩,毛与毛之间的间隙会包夹空气,所以人体体温会感觉暖化,也是因为身体周遭包覆着一小层温暖的空气层。因而当一鼓寒风吹来时,感觉特别寒冷并非温度瞬间骤降,而是因为身边形成的这层温暖的空气层被吹散、吹走了,而导致个别受到风吹时有一阵寒冷的感觉。

  孕妈咪身体调节差 务必做好保暖

  远离冬季诱发的疾病

  冬季来临,冷气团一波波来袭,如果气温骤降,但孕妈咪没有做好保暖工作的话,因为身体调节能力较差,就会出现身心问题。中医师表示,时岁已正式进入冬天,孕妈咪除了开始容易出现抽筋的问题外,在季节交替的日子,比一般人敏感,因此预防感冒在这个季节显得特别重要。专家同时指出,怀孕的时候身体新陈代谢速度较快,而且皮肤的毛细孔呈现扩张状态,因此对温度的调节功能变差,心血管方面容易产生血液循环快,心跳加速、呼吸变快,嘴唇容易出现蓝色,怀孕中后期会有较喘的现象,天气变冷容易导致周边血管急速收缩,有高血压、心脏病的孕妈咪都需特别注意,而温差过大,如果流汗没有即时擦干,也容易感冒,再加上目前季节流感肆虐,如果孕妈咪不小心感冒,会有可能并发支气管发炎、肺炎、鼻炎、中耳炎等疾病,因此孕妈咪不可忽视气温变化所带来的危机,冬季保暖是很重要的课题。

  生理&心理篇

  冬天冷吱吱,气温的改变对孕妈咪所造成的影响包含了生理以及心理层面,因此冬季需格外注意自己的身心状况,以下提供7大改善对策,远离冬季孕期中无法调适的情况。

  气温骤降 身心7大症状

  1.血液循环变差

  西医观点:

  冬季因为周边血管收缩,因此容易产生四肢冰冷、血液循环不好的情况,特别是下肢水肿,或是因为冬季肌肉没有给予适当的热度伸展,也会出现抽筋的症状,医生表示,人体在一个压力(stress)的情况下,像是寒冷时血液的传输,会优先供给肾脏、心脏、脑部…等重要器官,所以相对“不重要”的四肢,尤其是离心脏越远的远端肢体血流会相对被“牺牲”掉,也就造成四肢末梢因血液循环不佳与生理废弃产物的囤积,而容易冰冷甚至抽筋。

  中医观点:

  抽筋在中医来说,主要可以从“寒主收引”与“血不荣筋”两个观念来谈,医生表示:“大自然冬日之气属寒,寒气容易使血液循环变差,所以容易引起小腿抽筋,尤其一天之中,晚上寒凉之气最盛,所以恼人的抽筋最容易发生在晚上睡眠时”。另外,孕妈咪为了要蕴育胎儿,身体气血会集中在体内,四肢气血相对性地会比较缺乏,不能营养肌肉筋骨,容易有疼痛、四肢冰冷、和抽筋的问题发生,因此夜间保暖更为重要。

  改善方式:

  如果您时常有抽筋的问题,就需特别注意四肢的保暖,医生提醒,晚上睡觉时可穿着卫生裤与保暖的厚袜子,并在睡觉前做一些双腿抬高的运动:平躺仰卧,双腿垂直抬高,足部抵住墙,可维持3~5分钟,每天反覆数次,在妊娠晚期多加走动,促进小腿肌肉收缩,让静脉血液回流,晚上睡觉可垫个小枕头在脚上,让双脚最远端比心脏高度高,都是可改善夜间抽筋的方法。中医师提出3个小技巧,可让您减缓抽筋之苦,不过以下中医保健方式,仍需经过专业中医师针对孕妈咪个人体质诊断评估后再实行。

  泡脚:用生姜5片、桂枝2钱、赤芍2钱,煮温水,具有温经散寒的疗效。

  茶饮:喝黄耆红枣枸杞茶,可补养气血。

  穴位按压:承山穴、血海穴(如图示),可预防抽筋。

  2.高血压、心脏病 

  如果孕妈咪有心脏方面的疾病,医生提醒天冷容易引发心律不整、狭心症、心肌梗塞等问题,还有特别是妊娠高血压、子癫前症的孕妈咪,心血管状况不稳定,都需特别留意。此外,如有抽烟习惯的孕妈咪,更是高血压的高危险群,医生解释:“因为抽烟让心血管疾病的危险因子,被知会并加速冠状动脉与周边血管粥状动脉硬化,因此孕妈咪还是强力建议应戒烟,而且香烟中的有毒物质为多种癌症已知的致癌因子,对妈咪本身与宝宝的发育均具有侵略性的坏处”,还有像是咖啡因具有强心作用,孕妈咪还是适可饮用,一天不要超过200毫克,一但出现胸闷、心悸等症状,则建议减少咖啡的饮用。

  改善方式

  如果有高血压的孕妈咪,需要时常量血压,并且定期回诊,如有需要医生会开降血压药物,孕妈咪应定时服药。如需外出,特别是颈部、头部要特别保暖,可以戴帽子、围巾、口罩,如果有早起习惯的孕妈咪,冬季室外温度较低,应避免外出。

  3.感冒

  季节交替的时候,最容易诱发病毒性感冒,会有头痛、肌肉无力、鼻塞、流鼻水等状况,这也是孕妈咪最担心的问题之一。中医观点认为:“中医强调预防医学,主张‘不治已病,治未病’,对于感冒西医是以病毒入侵人体来看待,主要治疗方向以症状治疗为主,中医则认为‘邪之所凑,其气必虚’,意思是说同样是感冒在流行,有些人会得到,有些人不会,有些人即使得到,症状也不严重,代表只要一个人正气(抗病能力)足够,即使面对外来邪气的侵袭,也能够安然度过”。所以,养足正气是预防感冒最好方式,这也提醒孕妈咪,平时的保养工作很重要。

  改善方式:

  医生针对不同的感冒症状,提出以下解决方式,提醒孕妈咪,小小的感冒如果不及时处理,有可能酿成重病。

  一般性感冒

  通常是因为病毒感染,孕妈咪如果染上感冒,请尽速去寻求医生协助,最重要的是饮食均衡、营养充足,如果平时的免疫系统保养好,那么得到感冒的机率也会变小。

  季节流感

  目前在各孕期内都可施打季节性流感疫苗,除非孕妈咪目前有急性的疾病不适合,例如:发烧,或是已知确定对鸡蛋过敏,抑或是有更严重的重症,否则都是适合施打的对象,目前研究文献无明显发现会对妈咪或胎儿造成任何不良影响,不过医生也说明:“目前国外文献针对第一孕期施打的孕妈咪受试者较少,因此第一孕期相关的施打结果统计数据较少,医界较持保留态度,但是于第二与第三孕期的孕妈咪受试者反应均良好,未报导对妈咪、胎儿或出身后的宝宝不佳的影响”,因此施打疫苗对于妈咪与胎儿的好处还是大过于坏处的情况下,在此建议孕妈咪于规则产检时,务必向医师提出讨论是否接种流感疫苗。当然最重要的是保暖工作要做好,中医师提醒:“孕妈咪如果洗完头后一定要马上吹干,早上天冷出门要围围巾,目前早晚温差大,即使晨起出门天气热,但也要记得带一件外套,以防夜晚变天寒冷”。生活作息方面,也尽量在晚上11点前就寝,孕妈咪的生活习惯需维持规律,并且适时的做些伸展运动,心情保持愉快,都是避免感冒的好方法。最重要的是,如一有感冒症状,尤其已经出现发烧症状,一定要赶快就医,否则延误病情就不好了。

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