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孕后期常做按摩以减轻产道裂伤

  自然分娩,对产妇和孩子都有利,但自然分娩产妇在生产过程中发生产道裂伤的情况非常普遍。

  为什么自然分娩容易造成产道裂伤呢?因为足月胎儿的头围是33~35厘米,产妇阴道开口的范围为5~8厘米,即便生产时阴道往外延展到最大程度,要让产道完好无伤地把胎儿娩出也几乎是不可能的。

  台湾林口长庚纪念医院妇产部主治医师詹耀龙表示,产妇的骨盆大小、胎头大小、生产胎次等因素,都会影响产道裂伤的程度。通常,第一胎产妇裂伤伤 及肛门或直肠的几率较高,东方人普遍骨盆腔狭小,高龄产妇会阴组织弹性较差,分娩时造成深度裂伤的几率都比较高。生产时用力方式错误或急产,也可能让产道 伤口像炸开一样形成不规则的重度裂伤。

  为了降低伤口裂伤方式不规则的状况,接生医师会根据临床经验判断,采取会阴切开术作为预防措施。剪开会阴的做法的确能让产道伤口比较规则好缝合,有助于缩短产程,让产妇比较好生。

  除了在生产时采取会阴切开术之外,詹耀龙建议孕妇尤其是初产妇、高龄产妇,在怀孕后期通过凯格尔运动、会阴按摩,让会阴组织的延展性变好,并学习正确用力的方式,配合阵痛的节奏,让胎儿慢慢娩出,尽量降低产道裂伤的程度。

  凯格尔运动

  凯格尔运动指的是提肛运动,除了能增加会阴部组织的弹性,还能帮助强化骨盆底部的肌力,预防产后阴道松弛所引发的漏尿现象。

  由于准妈妈可能不了解该如何收缩和放松骨盆底肌肉,建议第一次练习时,可以在如厕解尿时进行,解尿解一半时先憋住,憋尿时就会使用到骨盆底部的 肌肉,放松此部位肌肉就可继续解尿。掌握训练的部位及使力的技巧之后,就可以随时随地练习,先练习收缩5秒后再放松,每次重复做10下,每天进行4次,持 之以恒地练习。

  会阴按摩

  由于裂伤多发生在会阴的下半段,建议准妈妈从怀孕后期开始,用手指每天按摩会阴部,这可以让会阴组织的延展性变得更好。

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