受访专家/广州医科大学附属第二医院新生儿科主任 刘海燕

　　在老一辈的育儿观念中，尽快让孩子学会自己大小便非常重要。但纸尿裤的出现却打破了这一点。年轻父母如今对于孩子何时戒尿布的观念大多是“顺其自然”。那么孩子是否真的“时机到了戒尿布是水到渠成”、“孩子大了自然会懂”呢？摆脱不了纸尿裤对于孩子的成长和健康是否有影响？广州医科大学附属第二医院新生儿科主任刘海燕表示，父母应该尽量帮助孩子在3岁前“戒掉”纸尿裤。

　　3岁后不宜再用纸尿裤

　　“孩子应该戒纸尿布啦”、“隔壁家的小孙女才一岁就会自己上厕所了”……随着孩子的逐渐长大，一边是长辈们的“唠叨”，一边是使用方便的纸尿裤，年轻的家长们似乎会更倾向于延续纸尿裤所带来的轻松生活方式。但这样的轻松能坚持到孩子几岁呢？刘海燕表示，宝宝到了3岁以后，不建议继续用纸尿裤。一般来说，三岁的孩子已经具备一定的表述能力，对于自己的排便需求可以很清晰地表达。并且继续给孩子可以随意大小便的错觉，不利于锻炼孩子膀胱的潴尿功能。

　　另外，随着孩子的长大，纸尿裤对孩子的必要性会逐渐降低，而缺点却更加明显。如纸尿裤的透气性相对较差，整天包着纸尿裤，如果清洁和护理不当很容易引起红臀，也就是尿布疹。更严重的是可能会引起泌尿感染，特别是女孩子。刘海燕解释，因为阴道的自洁功能，即使是小女孩也是有阴道分泌物的。而随着孩子的成长，阴道的分泌物还会增多，使用纸尿裤并不利于保持外阴清洁和干燥，如果不注意清理就很容易引起泌尿感染。而三岁正是上幼儿园的年纪，与外界接触的增加、离开父母无微不至的照顾和清理，继续使用纸尿裤无疑是增加了对孩子健康的威胁。

　　“戒”纸尿裤要看时机

　　“戒”纸尿裤要怎么做，不给宝宝用不就行了？这说起来很简单，实际上盲目拿走宝宝的纸尿裤，很可能会遭受小宝宝的“反抗”，如继续随意大小便，造成父母们的困扰甚至是怒意，又或者是离开纸尿片就“不会”大小便等行为。因此“戒”纸尿裤并不是拍拍脑袋说戒就戒的，应该看时机。

　　刘海燕表示，每个宝宝“戒”纸尿裤的时机都不一样，这与宝宝的生理发展状况、父母有没有提前教育、生活中是否有好的榜样等有关系。总的来说，孩子生理够成熟，就是“戒”纸尿裤的好时机。如已经能稳当地坐在马桶上、可以表达自己的生理需求、知道要脱掉裤子大小便等。另外，刘海燕建议家长可以注意这些细节，如宝宝是否能够在玩耍的时候突然停下来大小便，这代表着他察觉自己的生理需求；宝宝是否喜欢模仿大人的行为，这表示着你可以通过让宝宝模仿，让他学会或更愿意自己排便；又或者是宝宝可以持续3-5分钟的时间乖乖地坐着听你说话或者讲故事。总的来说，恰当的时机能够使宝宝戒掉纸尿裤更为顺利，甚至有事半功倍的效果。

　　为宝宝营造环境

　　让宝宝摆脱纸尿裤，绝非一朝一夕即可完成的任务，家长应为此做出长期的努力与铺垫。父母关于“宝宝没有纸尿裤就会尿得一地都是”等话语，对于已经到了“戒”纸尿裤时机的宝宝来说，都是懒人的表现。一般来说，宝宝要做到大小便从条件反射到真正的自理，要到两岁左右。但从孩子6个月能自己坐立开始，就可以着手开始培养。

　　首先可以从训练坐小马桶开始，父母应摸清孩子大小便的规律，而喝奶后40分钟左右就会有小便的需求，这时让宝宝坐在他自己的小马桶上，同时发出“嘘嘘”、“嗯嗯”的声音，帮助宝宝建立排便的条件反射。刘海燕提醒，坐马桶的时间不应超过5分钟，每次最好都在厕所里面，让宝宝建立起排便、厕所和马桶之间关系的理解。如果宝宝没有便意，父母可以过段时间再试，并仔细观察宝宝是否给出信号。值得一提的是，孩子使用的马桶一定要挑选得当，如是否足够深，以方便大便能顺利排出；坐得是否舒适，如宝宝坐下去双脚是否能踩到地板等。

　　其次，父母可以与宝宝一起“上厕所”。刘海燕表示，随着孩子的成长，模仿能力和模仿意愿都会与日俱增，此时父母可以假装上厕所，带着孩子让他观看和模仿。加深在厕所的马桶上大小便的印象。

　　另外，可以先尝试白天不给孩子用纸尿裤，如果孩子表现得不错，可以考虑晚上也不使用纸尿裤。在这个过程中，父母应该做好孩子尿床的准备。刘海燕提醒，对于小孩子来说，5岁以前尿床是很正常的事情。千万不要给予过多的责备。睡觉前有喝奶习惯的孩子，家长可以在一两个小时叫他起床小便，可以有效避免尿床的情况。文/羊城晚报记者 谢哲 通讯员 许咏怡