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小儿推拿的基本手法

  《小儿推拿专家教,捏捏按按百病消》

  小儿推拿手法种类较多,有不少推拿手法与成人手法相似,而有的手法,虽然在名称上和成人推拿一样,在具体操作时却完全不同。小孩子脏腑娇嫩,肌肤柔弱,耐受力差,只需要很轻微的按摩就能达到效果。通常来说,小儿推拿中我们常常会用到下面这些手法:

  1、推法

  推法有直推、旋推、分推和合推四种,推法是在线或面上的操作手法。直推是以拇指指面或侧面在穴位上作直线推动。有时候也可能用食指和中指的指面作直线推动。旋推是拇指面在穴位上作顺时针方向的旋转推动,曾经有妈妈问我:“老师,顺时针是哪个方向的顺时针?”我笑着告诉她:不管处于任何方向,顺时针始终是顺时针。分推是用两只手拇指的指面或侧面,从穴位中间向两旁分向推动。合推则是从穴位两旁向中间推动。

  推法在成人按摩中也经常用到,但二者的力道完全不同,使用小儿推拿时,推的力道一定要轻柔,就像被微风吹起的柳枝,轻轻抚摸水面的感觉,速度要快,直推和旋推差不多每分钟150-250下,分推、合推每分钟约20-50下,推的时候要注意:速度快但不轻浮,力道轻但落到实处。

  2、揉法

  揉法是针对穴位“点”上的操作手法。

  揉法的力道比推法稍微重一些,就像在水中搅动一样。揉法分为指揉法、掌揉法和鱼际揉法三种。指揉法是用手指的指腹按在穴位上做环旋揉动,掌揉法是用手掌着力于穴位做环旋揉动,鱼际揉法则是用大鱼际着力于穴位做环旋揉动。

  揉的时候速度也要快,频率约为每分钟160下左右。

  3、按法

  按法是用手掌的掌根或拇指按在穴位或一定的部位上,再逐渐向下用力按压的方法。按的时候手劲要更重一些,“以手代针,深取之”往往取穴时要下探到穴位最深入发力,按法和揉法并用,就像沉在水底,用手带动整个身体的感觉。

  4、摩法

  摩法是用手掌面或食指、中指的指面附着于一定部位上,以腕关节连同前臂,作顺时针或逆时针方向环形移动摩擦。孩子肠胃不好,摩腹时最常用到这种手法。摩的时间比较长,一般为3-5分钟。

  5、掐法

  掐法是以拇指指甲重重的掐在穴位上,掐的时候力道要又快又重,在临床上这种方法常常用于急救。我们常常听到的掐人中就是这种方法。如果小孩高热惊厥,就要掐揉小天心(位于手掌根部,大鱼际与小鱼际相接处的凹陷中。可参见附录一的“小天心”),手指盖对着手掌,指腹对住手腕,手指盖和指腹同时用力,手指盖掐,手指肚同时揉就能迅速见效。

  6、捏法

  捏法分二指捏和三指捏两种,两指捏是用大拇指和食指,用食指指侧横抵在皮肤上,拇指放在另一侧的皮肤处。两个手指共同捏拿肌肤,边捏边交替前进。三指捏的涅法与两指捏一样,只是多一个中指同时用力。小儿推拿中最常用到的涅法就是捏脊。

  7、运法

  运法是用拇指或食指、中指的指端按在一定穴位上由此往彼作弧形或环形推动。运法是所有手法中力道最轻的,比推法还要轻柔,但速度比推法要慢一点。

  8、拿法

  拿法是用拇指和食、中指,或用拇指和其余四指的指腹,相对用力紧捏提揉一定的部位。拿时动作要缓和,有连贯性,不能断断续续。力道要由轻到重,再由重到轻。

  9、擦法

  擦法是用大鱼际或小鱼际紧贴皮肤,稍用力下压并作上下向或左右向直线往返摩擦,使之产生一定的热量。擦时动作要连续不断,压力要均匀而适中。频率约为每分钟100次左右。

  10、吮痧法

  在穴位表面,妈妈用口连续不停的吸吮20秒称吮痧法。吮痧时一定要注意,吸完后要及时把吮痧时产生的口水吐掉,如果不慎吞进去,病气就可能进入妈妈体内,引发咽喉不适,此时记得多喝热水排毒。如果妈妈有口腔溃疡或口腔有伤口也不能做,曾经有一个学生口腔溃疡时给宝宝吮痧,等吮完妈妈的嘴唇肿的像香肠,好几天才消。

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