秋冬季节天气转凉，脑瘫患儿普遍免疫力低于同龄正常儿童，部分于长期卧床的患儿，常会食欲不振，抵抗力降低，并伴随不同程度的骨质疏松，易发生多种并发症。所以脑瘫儿在秋冬季的日常护理变得尤为重要：

　　1.室内环境：要保证脑瘫患儿室内的清洁卫生，保持空气新鲜，阳光充足，通风良好，室内温度20-22℃，湿度55%-65%，地面经常用消毒液拖擦。

　　2.多晒太阳：秋冬季阳光充足时多晒太阳，但不宜让阳光直射眼睛。在保暖情况下，中午时外出晒太阳。在晒太阳的同时，应予舒展肢体、被动保健操、全身抚触。

　　3.饮食营养：需供给高热量、高蛋白及富含维生素的易消化食物，如瘦肉、肝、蛋、乳、蔬果等。经常性地将粗粮与细粮搭配食用。根据患儿大便状况增减副食品。对于弛缓型脑瘫患儿易发生吸吮和吞咽运动的困难，应人工喂食。痉挛型脑瘫患儿在喂食时，切勿在患儿牙齿紧咬情况下将匙硬性抽出，以防损伤牙齿。

　　4.口腔护理：对重度脑瘫患儿，口腔护理极其重要。平时用温水清洁口腔、齿缝食物残渣。多漱口，年长儿可以教会用牙刷刷牙，同时也起到了上肢功能锻炼的作用。

　　5.皮肤护理：秋冬空气干燥，脑瘫患儿最好侧卧位，家长经常帮助翻身。及时清理大小便，适当扑干燥粉，保持皮肤清洁。若皮肤发红，涂抹植物油或防褥疮软膏。

　　6.注意保暖：脑瘫患儿因四肢末梢循环不畅，容易冻伤。应控制室内温度，勤洗浴，多按摩，锻炼肢体，多穿袜子保暖，并少去人多密集场所，防止交叉感染。

　　7.清洁卫生：定期洗浴，有条件可以游泳，让患儿颈部带气圈，在适宜温度的水中浸泡5-10 分钟。在擦浴的同时，进行肢体康复、保健操、浴后抚触、按摩推拿。

　　8.日常习惯：及时更换衣服、床单、被褥等。为患儿选择穿脱方便的衣服，更衣时一般病重侧肢体先穿、后脱。根据患儿年龄进行卫生梳洗训练，养成定时大小便的习惯。

　　9.搂抱姿势：肌张力高的患儿，怀抱时尽量将其双下肢外展、外旋，面对家长。肌张力低下的患儿，可让患儿紧贴在家长身上，双下肢自然屈曲，家长一只手从患儿腋下经过抱其腰部，另一只手捧住患儿屈曲双膝，使其紧贴家长腹部，然后抱其臀部，给患儿足够的支持与稳定。

　　10.心理交流：同患儿接触时，争取目光对视，声音宜温柔清晰，动作轻柔有力，怀抱稳定。对患儿的表达方式，哪怕是一个眼神、一个肢体细微动作，均应予鼓励。沈阳晚报、沈阳网记者 王禹哲

　　专家简介：郭晓成，解放军第202医院脑瘫中心主治医师，从事小儿脑瘫诊治工作10余年。