小张和小王结婚前去当地计生部门做了婚前体检，半年后小王准备要宝宝，可听朋友们说怀孕前还需要去医院进行相关检查。小王很疑惑，“半年前才做过婚前检查，现在还需要再做孕前检查吗？各种各样的检查项目重复吗？”下面就来给大家解释一下婚前检查、孕前检查及产前检查的不同之处。

　　婚检查什么？

　　要点提示：

　　1.查遗传史。

　　2.查身体健康状况。

　　婚检是指男女双方在办理结婚登记手续之前自愿进行的专项查体，是对双方可能患有的、影响结婚或生育的疾病进行的医学检查。

　　通过婚前全面的体检，可以及时发现双方身体的疾病或缺陷，能及早诊断和治疗，有利于双方的健康。许多遗传疾病或遗传病基因携带者并不一定能够表现出来，通过询问家族史，结合体检结果，医生可以对某些遗传缺陷做出诊断，并根据其遗传规律，推算出下一代发生该种遗传病的概率，从而帮助夫妻双方制定婚育计划，最大程度上避免缺陷儿的出生。

　　根据当地各医院医疗条件和技术水平的不同，婚前检查和咨询的项目可能会有差异，但主要包含以下内容：

　　1.询问病史

　　询问本人的健康情况：主要包括各种急慢性疾病史，如有无高血压、心脏病、肾病、精神病等。

　　询问家族遗传病史：主要了解有无家族遗传病史及精神病史。

　　了解男女双方是否有近亲血统：婚姻法规定：“直系血亲和三代以内的旁系血亲禁止结婚。”近亲之间，由于基因相近，增加了下一代遗传病发生的机会。

　　2.体格检查

　　全身检查：通过X线、B超、血、尿等相关检查了解全身重要脏器(心、肝、肾、肺等)的健康状况。

　　生殖器官的检查：主要包括男女生殖器官是否发育正常，有无炎症、畸形及可疑病变等。一般对未婚妇女只做肛诊，不做阴道窥视检查。

　　婚检的注意事项：

　　1.婚检时女性应避开月经期。

　　2.在检查的前几天一定要休息好，不要过度劳累，更不要酗酒。婚检前一天饮食要以清淡为主，避免油腻。因为上述这些情况都有可能影响化验的结果。

　　3.婚检当天早晨一定不能进食，很多项目都要求空腹检查。

　　孕检查什么？

　　要点提示

　　1.优生优育检查。

　　2.准爸爸精子质量。

　　孕前检查是指夫妻双方在准备怀孕之前到医院进行的相关化验检查，以确保正常怀孕和生育健康的宝宝。孕前检查有利于优生优育，孕前检查能帮助准备要宝宝的夫妇在怀孕前及时发现身体异常。

　　孕妇的有些疾病如果没有在孕前诊断治疗，等到怀孕时再发现，不仅对宝宝的生长发育有影响，严重者更会危及母体。在医生的指导下有计划地准备怀孕，改变日常生活中的不良习惯，将心理和身体都调整到最佳状态，是把好优生关的第一步。

　　孕前检查最好在准备怀孕前的3～6个月进行，不仅孕妇需要接受相关检查，准爸爸的孕前检查也同样重要。男性要做精液检查，时间最好在上一次性生活后2～7天，以保证精子的质量。女性检查要避开月经期，最好在月经结束后3～7天内。

　　女方检查项目

　　一般项目检查

　　1.体格检查：主要包括身高、体重、视力、心肺听诊、腹部触诊等常规检查，目的是发现身体有无异常。

　　2.血常规：主要是了解女性体内是否有感染病灶或其他病变，是否有贫血。血型的检查主要用于预测宝宝是否会因为母婴血型不合而引起新生儿溶血症。

　　3.尿常规：有助于肾脏疾病的早期诊断，排除有无泌尿系感染、结石、急慢性肾炎等。怀孕会加重女性的肾脏负担，对肾功能来讲是一个巨大的考验。

　　4.乙肝五项：及时发现女性是否是乙肝病毒携带者或病毒性肝炎。肝炎病毒可能会通过胎盘传播给宝宝。如果以前体检查过此项，此次可不用重复检查。

　　5.血压、心电图：主要目的是了解血压的一般情况及心功能，判断孕期心脏能否承受血流量增加的负荷。

　　专科检查项目

　　1.白带常规检查：可以筛查出女性是否有滴虫、霉菌、支原体、衣原体等感染。孕妇如果感染这些病毒可能影响宝宝发育，导致流产及早产。

　　2.妇科内分泌系统检查：主要包括女性体内雌、孕激素的水平，主要了解卵巢的功能是否正常。

　　3.优生四项：是优生优育中一项非常重要的常规检查项目，即TORCH筛查。检查的内容包括巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒、弓形虫病毒。如果母体感染以上病毒，可能通过胎盘引起宫内感染危及胎儿，引起宝宝发育畸形。也可以经产道或母乳引起新生儿感染。

　　4.甲状腺：甲状腺是人体重要的内分泌器官，如甲状腺功能异常，对孕产妇的健康及其后代的智力发育均可产生极大的危害。

　　特殊检查项目

　　1.染色体检查：特别是有遗传病家族史或生过遗传病孩子的夫妇，一定要进行此项检查。孕前进行染色体的检查主要是了解有无遗传性疾病，了解染色体是否异常。

　　2.口腔检查：妊娠期容易造成口腔局部牙龈组织肿胀。若本来就患有牙周疾病的女性怀孕后会加重牙龈炎的病情。由于很多药物孕期应用是禁忌的，所以孕期牙病的治疗会比较棘手。孕妇最好在怀孕前6个月进行口腔检查，及时消除孕期口腔隐患。

　　男方检查项目

　　1.常规体格检查：发现身体有无异常。

　　2.精液检查：精液的质量是变化的，不能因为之前检查过就觉得没有问题。近年来工作压力、环境污染及性病等因素导致男性精子数量减少、活力不足，这样的精液既不利于优生优育，也不容易怀孕。

　　3.生殖系统检查：主要检查生殖器官有无炎症。腮腺炎、隐睾、斜疝这些疾病都有可能影响睾丸的发育，如果曾经患过上述疾病要及时与医生沟通。

　　4.乙肝五项：如果近期没有体检过，乙肝五项等传染病检查也是有必要做的，肝炎病毒可能传播给女方。

　　产检查什么？

　　要点提示

　　1.胎宝宝发育情况

　　2.孕妈妈身体状态

　　产检是指孕妇在怀孕期间，定期到医院进行相关检查，以便及时发现身体缺陷和了解胎儿的生长发育情况。定期的产前检查非常重要，不仅可以及时了解宝宝的生长发育状况，还可以尽早发现母亲的妊娠期并发症，以便医生采取积极有效的治疗措施，保障母婴的健康。

　　产检项目

　　大多数孕妇在怀孕12周左右进行第1次全面的产检。这个时候一般医院会给孕妇办理“母子保健手册”，今后每次检查都需要带着这个小本子。医生会依据手册上说明的检查项目为孕妇做各项检查并记录下来。

　　检查项目主要包括：

　　1.问诊 2.量体重和血压 3.宝宝心跳 4.查子宫的大小 5、抽血 6、验尿。上述的前4项检查是每次产检都会监测的项目。

　　孕妇在孕中期会做一次B超检查，排除胎儿畸形；在怀孕16周以上，可抽血做唐氏筛检(16～18周最佳)；如有需要检查胎儿染色体是否异常，可选择做羊水穿刺(16～20周最佳)。孕24周需要抽血做血糖筛查，排除妊娠期糖尿病。

　　孕36周后每周要做一次胎心监护，对胎儿宫内情况进行评估；B超检查胎儿发育情况、胎位、胎盘成熟度和羊水情况。做心电图，抽血检查血常规、肝功、肾功、凝血等指标，为住院分娩提前做好准备。

　　可见，婚检、孕检及产检的项目是各有侧重的，它们的共同点是通过全面系统的体检，可以发现一些身体异常的情况和疾病，从而使疾病能够及早诊断、积极治疗，同时有利于下一代的健康。

　　它们的区别在于：

　　婚检是第一步，主要包括遗传性疾病、精神疾病和传染病的检查。孕检则重点检查母亲自身的健康状况，以判断身体能否承受怀孕加重的负荷。产检可以及时准确地了解宝宝生长发育状况，是母婴健康的保障。

　　希望各位准爸、孕妈们本着对未来家庭、子女和对方负责的态度，认真积极的完成各项检查项目，为生一个聪明健康的宝宝做好充分的准备。文/顾潇(第四军医大学妇产科医学博士)（孕味官方博客）