南京市儿童医院临床营养师 刘长伟：

　　首先妈妈们要知道，鱼肝油是可以吃的，现在之所以会有这么多的疑问，主要和鱼肝油里的维生素A与维生素D的含量有关。

　　一般来说，宝宝服用鱼肝油是为了预防维生素D缺乏引起的佝偻病等疾病。鱼肝油里维生素A、D两种成分都有，按照一般推荐比例基本上也都是安全的；但相比起维生素D，维生素A更容易从饮食中获得，所以就会有一种担心：会不会我们在补充维生素D的同时，无意中造成维生素A摄入过量甚至蓄积中毒呢？

　　应该说，正常服用，使用正规产品，这种风险并没有妈妈们想象中那么大，但如果妈妈们确实担忧，也有解决的方法。

　　现在国外有专家提出，鉴于维生素A更容易从饮食中获得，所以宝宝也可以不服用鱼肝油，而只服用单纯的维生素D制剂，这样就可以避免无意中增加维生素A摄入超标的风险。这个方法对于一些担心鱼肝油是否还能继续服用的妈妈们来说，是一个解决的方法。

　　值得注意的是，有些妈妈看见宝宝有枕秃，就担心宝宝缺钙；还有些妈妈发现宝宝被查出骨密度偏低，就急着给宝宝补钙。其实，宝宝和成人不同，骨密度低也可能是因为生长迅速所致，并不一定是病态的表现；维生素D缺乏的佝偻病可引起枕秃，但枕秃并不一定都是佝偻病。所以看见这些问题就急着补钙，那显然是不对的。

　　不论是维生素D的补充，或者是其他营养素的补充，一般剂量根据膳食指南来摄入，还是安全的，维生素D的中毒剂量其实还是很高的，没有妈妈们想得那么可怕。我们要避免的是一些滥用。当然，如果可能依旧存在一些问题特别是有佝偻病等疾病征兆时，就需要服用治疗剂量，此时还是需要在医生指导下进行的，这样安全系数更高一些。

　　其他妈妈们关心的话题

　　问：宝宝多久能吃盐？现在奶奶蒸蛋时会放一点点，关系大不大？因为如果不加他就不肯吃啊。

　　答：严格来说，在宝宝1岁前都不建议在食物里添加调味料，不只是盐，糖也不推荐加，否则宝宝以后可能口味会偏重，反而不利于健康。蒸蛋时，偶尔滴一两滴麻油其实就足够了。至于宝宝为何不加就不肯吃？就是因为你让他尝过了“有调味料”的食物，宝宝才会嫌弃那些“没放调味料”的食物啊。所以最好的选择就是干脆不要放。

　　问：我家宝宝快10个月了，从6个月开始就不吃奶瓶，也不吃奶粉？这可怎么整？

　　答：宝宝不吃的原因很多。有的宝宝是不习惯奶瓶、奶嘴，那么可以通过更换奶嘴来调试，或者干脆用勺子喂。有些不吃奶瓶的宝宝，用勺子就肯乖乖吃了。还有些母乳喂养大的宝宝则是不习惯奶粉的味道，这个调整需要耐心，必须让宝宝慢慢适应。可试着把奶粉一点点搀到母乳和辅食里，由少到多，让宝宝逐渐习惯奶粉的味道。

　　问：宝宝以前肯吃奶粉的，最近爱吃辅食，奶粉却不怎么肯吃，怎么办？辅食他爱吃米粉，现在已经10个多月了。

　　答：10个多月都可以喂一些稠粥、烂面条了，该让宝宝锻炼一下咀嚼能力了，不要光吃米粉。另外，宝宝如果辅食吃得太多，自然就会影响到奶量，毕竟宝宝的胃就那么大，他是不是已经吃辅食吃饱了呢？请注意辅食的量，不要过头，毕竟这时候宝宝还是以奶为主食的。

　　问：我家宝宝现在八个月差两天，能吃虾泥吗？

　　答：如果确认不过敏就可以吃，但辅食要多样化，不要盯着一个吃。

　　问：我家宝宝有乳糖不耐受，人工喂养，四个月可以添加辅食吗？还是迟一些更好？

　　答：乳糖不耐受的孩子，6个月后可以把少量自制酸奶作为辅食给宝宝吃一点，当然不能太多，酸奶的营养还是跟不上配方奶的。1岁后可以增加点量。WHO说一般孩子发育正常，还是6个月以后添加辅食。除非是发育很快，满足了辅食添加标准，那可以适当提前。比如对大人吃饭很有兴趣，给勺子能够吃下去，挺舌反射消失，那可以试着喂喂。□通讯员 吴叶青 庞芳 金陵晚报记者 朱菁菁