湖北读者秦女士问:我今年28岁,现怀孕7个月,产前检查都正常,但最近老心慌,发现有房性早搏。小孩以后会得心脏病吗?
武汉市中心医院心脏大血管外科主任医师尚玉强答:妊娠期妇女常由于心脏负担重、情绪波动和激素水平变化等原因,容易出现包括房性早搏在内的各种心律失常。在排除心脏器质性和内分泌方面的疾病之后,单纯的房性早搏则没有必要过于担心。房性早搏主要的临床表现是心慌,严重的可以出现胸闷、心前区不适、乏力、头昏等症状,一般不需要特殊治疗。当心慌症状明显,或者出现室上性心动过速时可给予倍他乐克等药物治疗。但对于妊娠期妇女,这类药物可能引起胎儿心率减慢,应避免使用。
至于对胎儿的影响,我们通常认为导致胎儿罹患先天性心脏病的病因尚不很明确,可能与外界环境因素如宫内感染(风疹、流行性感冒、腮腺炎)、放射线接触、高龄孕妇、吸烟饮酒、遗传因素和营养因素有关。胎儿心脏的发育一般在胚胎发育的前3个月,7个月以后对小儿心脏的影响就有限了。
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