为什么（类）百日咳久咳不愈？

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　　百日咳杆菌感染引起的咳嗽叫百日咳，由其它一些细菌(如大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等)所引起的像百日咳一样的咳嗽则叫类百日咳综合征。

　　这两者咳嗽性质是一样的，起病开始1周咳嗽轻微，我们称之为轻咳期；约1周后宝宝进入痉咳期，咳嗽得非常剧烈，阵发性痉挛性的咳嗽，不咳嗽时一样能吃能喝，一旦咳嗽会连着咳很多声，甚至咳几分钟，夜间睡着了都会咳醒，好像有很多痰咳不出来，脸憋得通红，甚至脸色发绀(青)，咳完后有时会发出像鸡叫一样的尾声，这就是典型的(类)百日咳综合征的症状。(类)百日咳综合征的宝宝因为有细菌的感染，肺部可能出现啰音，照胸片有肺炎。

　　(类)百日咳综合征的宝宝治疗1周可能仍然有咳嗽，治疗时间可能长达2周，效果差，这是为什么呢？因为这些宝宝年龄小，气道窄，细菌感染后除了引起肺炎外，还会破坏气道的内膜，内膜的修复在正常情况下需要约100天的时间，在这100天的时间里，宝宝会比平时更容易受凉和再次感染，需要宝宝父母更细心照顾宝宝，注意合理营养，避免与患感冒的人接触，从而给予气道内膜修复的时间。

　　(类)百日咳综合征的宝宝在痉挛性咳嗽时，父母可以将宝宝趴在自己肩头，空心掌拍打其背部，帮助宝宝将痰液咳出，避免引起窒息，及时就诊。配合医生治疗，待宝宝咳嗽缓解出院后，还需正规完成百白破疫苗的接种。

　　湖南省儿童医院呼吸一科医师徐畅

文章关键词：百日咳

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