广州日报讯(记者伍仞 通讯员易灵敏)才出生10个月的女婴,竟然乳房发育、长出阴毛,每个月的“例假”都如约拜访。罪魁祸首原来脑中央一个5毫米的小瘤子。日前,广州市妇女儿童医疗中心帮这名女婴摘除了瘤子,手术到今天刚好满月,“例假”停止造访,体内性激素水平恢复正常,说明手术成功帮女婴从“小熟女”的状态“返老还童”。据介绍,这种病的发病率只有1/10万~1/5万,因为手术具有一定危险性,一般只能靠打针来抑制发育,10岁左右才能停药。
家人以为“吃错东西”
这名来自梅州的女婴从10个月开始出现第二性征发育的现象,家人开始都以为只是“吃错东西”,当地医院也只是让继续观察。没想到连续接近半年,每个月都会“来月经”,持续三四天时间,体内性激素雌二醇是正常水平的3倍以上。来到广州市妇儿医疗中心检查才知道,大脑中央的下丘脑处有一个错构瘤,不过五六毫米大,却一直在刺激周围的组织分泌大量激素,导致女婴性早熟。
“我们接诊的性早熟孩子一年有几千例,但下丘脑错构瘤的发病率只有1/10万~1/5万,我们只接诊过8例。”内分泌科主任医师刘丽介绍。因为下丘脑就在大脑中央,周围有许多重要血管、神经,位置敏感,所以一般都不建议手术,而是通过打针抑制发育,直到青春期停药,让其自由发育,而缺点则是长期打针需要时常检查预防副作用,每年需要花费两三万元,对孩子的心理也会有一定影响。
痴笑性癫痫也是该病症状之一
该院小儿神经内科主任医师李方成指出,下丘脑错构瘤要确诊并不难,治疗方式也很明确。如果做手术,关键是既不要牵扯到神经、血管,避免致残致死等严重并发症;又要把瘤子摘得够彻底,避免以后还要药物治疗。这名女婴的手术借助到立体放大等技术,瘤子最终顺利切除。手术后第6天性激素已经降到正常。
他提醒,下丘脑错构瘤除了会引起儿童性早熟,还有一个特征性的改变就是痴笑性癫痫,即与情绪无关地发笑,建议患儿家长选择手术要慎重,避免因为医院经验不足而引起严重并发症。
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