大讲堂特邀嘉宾：
王立超，口腔医学博士，南方医科大学口腔医学院主治医师。
很多妈妈都清楚牙齿健康对宝宝的成长十分重要，因而很关心怎么样给宝宝刷牙，实际上当宝宝出生之后就需要进行口腔的清洁。在没有牙齿萌出之前，我们也建议每天定期在宝宝吃完奶之后，对宝宝的口腔进行清洁。家长可以拿棉签沾水，或者是拿纱布，对宝宝口腔的牙床或者舌部进行稍微的清洁，这有利于宝宝的口腔卫生。
一般来说等宝宝4到5个月，也就是宝宝萌出一个牙齿之后，家长可以用手指套或者是用纱布来进行牙齿的清洁。这时候还可以不用牙刷。一般来说等宝宝2到3岁的时候，有一定的学习能力，这时候就建议让宝宝学习刷牙。每天的刷牙次数一般至少要两次，晚上睡觉之前的刷牙是特别重要的。
儿童的牙齿与成年人的牙齿相比，钙化比较薄弱，乳牙更容易遭受口腔细菌的侵袭从而形成蛀牙。除此之外，儿童的饮食结构中含糖是比较高的；还有儿童没有很好地进行口腔卫生保洁，比如刷牙这种习惯没有养成。这些都是导致儿童蛀牙高发的原因。
孩子在进食了含糖的食物之后，大量的食物残渣粘附在牙齿的表面，会形成牙菌斑。牙菌斑在牙面形成之后就会导致龋齿。所以，预防龋齿的最好方法就是在牙菌斑形成之后及时清洁牙齿，特别是在牙菌斑形成之前要将牙齿表面的软垢、食物残渣彻底清洁干净。
最主要的清洁方法就是通过我们日常的刷牙。孩子在进食或者喝奶之后，如果及时地进行刷牙，特别是睡觉之前能够及时刷牙的话，蛀牙是可以避免的。
有些家长认为宝宝乳牙总是要换的，所以乳牙出现蛀牙以后不需要治疗，这种观点是非常错误的。首先乳牙对孩子的功能非常重要。它能够起到美观的功能，这个美观对孩子建立自信是非常重要的。另外的就是咀嚼功能，乳牙正常情况下可以让我们的食物在口腔里得到分解和咀嚼，更有利于食物的消化，进一步更有利于儿童的身体健康。第三这个咀嚼功能对牙齿、对咬合骨的咬合，对颌骨的发育都是很有帮助的。如果乳牙阶段出现了蛀牙，患者不敢用这一侧来咬食物，只用比较健康的一侧来咬食物，形成偏侧咀嚼的习惯。时间长了之后，儿童左右颌骨的发育可能会出现不对称。所以建议乳牙一旦出现蛀牙进行及时的治疗还是非常有必要的。
另外，乳牙龋齿如果没有及时治疗，可能会进一步导致牙髓炎、根尖炎，在牙齿周围、根尖周围发生炎症等情况。如果乳牙周围出现了根尖炎，就会影响到恒牙牙胚的发育，进一步导致恒牙萌出之后牙齿牙裂、不齐等情况。
李劼
