如何记录小朋友的症状?

如何记录小朋友的症状?如何记录小朋友的症状?

  小明在幼儿园发烧了,老师通知上班中的爸妈,小明爸爸急急忙忙来幼儿园带去看医生,到了医院医生询问何时开始发烧的?一天烧几次呢?孩子会不会没精神或是没食欲?却一问三不知,小明爸只好匆忙打电话回幼儿园询问老师。

  到底带孩子去医院看医生,医生会询问哪些问题呢?

  现今社会,大家都很忙碌,带孩子来看病的经常都非主要照顾者,对孩子的症状也不是很清楚。有时医生问起,还要打电话给保姆或老师才知道。不过也有些家属的记录很详细,甚至可以媲美住院时的护理记录,几点发烧或是几点吃药都写得清清楚楚。有些家长以为医生一看病人就知道是什么病,其实症状的演变过程很重要,常常是诊断的重要依据。到底医生想知道哪些事情呢?下面的表格提供大家参考:

  发烧

  • 什么时候开始发烧?

  • 一天发烧几次?

  • 哪一次烧到最高?体温几度?

  • 烧退后活动力好不好?

  • 最后一次发烧是什么时候?

  流鼻涕

  • 什么时候开始流鼻涕?

  • 鼻涕颜色?水状或黏稠?

  • 有没有过敏性鼻炎?

  • 会不会打喷嚏?在什么时候最容易?

  • 会不会鼻塞?

  咳嗽

  • 什么时候开始咳嗽?

  • 清晨咳?白天咳?睡前咳?半夜咳?运动特别容易咳?

  • 有没有哮喘的病史?

  • 咳嗽的声音像什么?偶尔咳一两声,还是一咳就连续好几声?

  • 有没有痰?痰的量及颜色?

  呕吐

  • 什么时候开始吐?总共吐几次?

  • 吐之前吃了哪些东西?

  • 吐的内容物是什么颜色?咖啡色?黄色?绿色?

  • 有没有头痛、头晕或肚子痛?

  • 现在还会不会想吐?

  腹泻

  • 什么时候开始?一天几次?

  • 最近吃了哪些东西?

  • 每次腹泻量的多寡?

  • 水状或糊状?有无黏液或血丝?

  • 肚子是否会绞痛?

  腹痛

  • 什么时候开始痛?

  • 痛的位置?位置是否随时间不同?

  • 闷痛?绞痛?胀痛?还是刺痛?

  • 持续或间歇痛?

  • 空腹时痛还是吃饱时痛?或与进食无关?

  有些家属会叫孩子故意在门诊咳一声给医生听,其实故意咳和真正咳不同,如果描述得宜,就不一定要孩子现场模拟,除非孩子正好要咳嗽。别忘了医生还有听诊器这项武器,可以听出潜藏的问题。现在智能手机很方便,也可以用手机的照相或录像功能,在家里拍下孩子咳嗽、打呼的影片,或是拍下尿液或便便的外观,再搭配实际的身体检查,提供更多诊断的依据。医生搜集了病情的初步信息之后,会进行一些基本的身体检查。如果发现哪里异常,也会再追问更详细的相关病史。这些检查在医生心中有一定的顺序,常见的困扰是家属在医生看咽喉的时候问有没有中耳炎,看耳朵的时候问有没有哮喘,这样多少会干扰到步骤的进行。但这顺序也并非一成不变,假如家属迫不及待想知道是不是肠病毒感染,也可以在一开始就先检查咽喉,再问其他问题。

  本文摘自由青岛出版社授权的《0~10岁小儿健康书》一书

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文章关键词: 腹泻中耳炎腹痛过敏性鼻炎

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