汪小姐今年22岁，一次洗澡时，她发现自己的左乳有肿块，按压没有疼痛感，到医院检查后诊断为乳腺纤维瘤，瘤体0.8厘米大小。医生告诉汪小姐不用紧张，年轻女性在瘤体不大的情况下，发生恶变的机会很小，必要时进行微创手术切除。
乳腺纤维瘤是一种常见的乳房良性肿瘤，占乳房良性肿瘤发生率的75%，多见于20-25岁的年轻女性。它以乳房肿块为主要症状，肿块呈大小不一的圆形或卵圆形，多单独发生于一侧乳房，触摸起来质地较为坚硬，表面光滑且边界清楚。与乳腺增生、乳腺癌等不同，纤维瘤没有疼痛感，常在洗澡、换衣服时无意发现。
与雌激素水平密切相关
导致乳腺纤维瘤的罪魁祸首是雌激素。随着环境污染的加重、反季节食物的增多、肉类食品中雌激素的升高，生活工作的持续高压，不少女孩过早发育，使女性体内的雌激素处于不稳定状态，内分泌非常容易出现紊乱，乳腺纤维瘤也不期而至了。此外，长时间工作、熬夜、高强度脑力劳动、不合理的作息习惯等，都是导致内分泌系统失调的元凶。因此，从某种程度上说，早熟的少女、压力大的女白领、心情郁闷的大龄“剩女”等，都是乳腺纤维瘤的高危人群。
三类女性当心癌变
在摸到乳腺纤维瘤时，多数患者会“吓一跳”，觉得自己乳房上怎么长了个瘤子，会不会是癌症？事实上，乳腺纤维瘤、乳腺增生、乳腺癌这三者之间并没有必然的因果联系。单纯的乳腺纤维瘤恶变率也很低，尤其是未婚女性，不用过度担心。
但是，在怀孕期间，纤维瘤可能会突然长大，发生肉瘤变（恶变的一种）的几率增加；40岁以上的女性，特别是绝经期及绝经后发生纤维瘤的患者，恶变危险性会有所提升，需要多加注意；患有乳腺囊性增生的患者，如果同时患有乳腺纤维瘤，也可能会增加患癌的危险性。
1.5厘米以上尽早切除
虽然该病的恶变几率很小，但是，乳腺纤维腺瘤一旦形成，单纯依靠药物是难以解决问题的，也绝不会自行消失。因此，对于瘤体达到1.5厘米以上的患者，或者伴有上述危险因素的人，最好尽早手术切除。生活中，越是操劳、越是繁忙，就越容易患乳腺纤维瘤。女性朋友要注意劳逸结合，平衡工作和生活，压力大时及时“减负”，遇到烦心事找人倾诉、聊天；生活作息规律，保证足够的睡眠；注意清淡饮食，多吃蔬菜、水果，少吃高脂肪、高热量食物；坚持适当的运动等。
南方医科大学南方医院乳腺中心 主任 叶长生
