“35岁以上属于高龄孕产妇，容易发生妊娠期合并症，危及母婴健康……”3月19日上午，华商报联合西安曲江妇产医院举办了“二胎讲堂”之“二胎妈妈如何防治孕期并发症”公益讲座，西安曲江妇产医院产科主任李彩芹为近百名想生二胎的妈妈们，带来了一堂生动的二胎科普课。
戴避孕环的妈妈取环3个月后可再怀孕
讲座一开始，李彩芹主任先以“过来人”的身份，鼓励妈妈们生二胎。有的妈妈觉得自己年龄大了，不知能否怀上二胎。李彩芹表示，怀孕不是单纯看年龄，一般只要有规律性的月经，说明就有排卵，就有怀孕的机会，而一旦绝经，几乎就没了自然受孕的机会。
有的生二胎的妈妈之前戴着避孕环，想要生二胎，得先取环。李彩芹说，取环应该在月经干净后3至7天之内未同房才可进行。有一些女性在取环后，可能会出少量血或血性白带，一般过一两天自然就会消失。假如取环后，出血量较多或时间较长，就要及时去医院检查，避免细菌感染。
取环后，不能立刻去试孕，否则容易造成宫腔感染，引发胎儿畸形等风险。最起码要在取环后经过2~3次正常的月经周期后再怀孕，一般间隔3个月即可安全再孕，取环半年后怀孕更佳，这样可让子宫内膜有一个恢复时间，对胎儿健康也是有好处的。
从确诊怀孕开始每半月检查一次
高龄孕产妇不仅不易怀孕，妊娠期高血压、肝内胆汁淤积症、糖尿病等妊娠期合并症发生几率也会增加，严重的可危及母婴生命。
“妊娠期高血压和年龄、肥胖、遗传、抗心磷脂抗体阳性、高血压和慢性肾炎等有关。”李彩芹说，妊娠期高血压常见症状为高血压、头晕、眼花、气短、蛋白尿等。严重的妊娠期高血压可引起孕妇抽风、脑溢血，造成胎儿缺氧甚至窒息。预防重点是要适度锻炼、保证充足的睡眠、合理饮食并补钙，通过检查发现血液有高凝倾向的孕妈，还应在孕前或孕后补充阿斯匹林。
妊娠期肝内胆汁淤积症也是一种危险的妊娠期并发症，它最常见的症状就是皮肤瘙痒。它与孕妈孕期雌激素水平高有关，多发生在妊娠晚期、双胎妊娠，以及既往有使用口服避孕药的孕妈身上。它可引起胎儿缺氧、宫内窘迫，甚至窒息没有胎心。
有该并发症的孕妈，在孕晚期要加强胎儿监护，把握终止妊娠的时机。预防重点是要多饮水、多排泄。
妊娠期糖尿病也是很常见的妊娠期并发症。它的发病高危因素包括肥胖、高龄、糖耐量异常、多囊卵巢综合征、糖尿病家族史。它可引起孕早期胎儿流产、胎儿畸形和巨大儿。有的妊娠期糖尿病还可发展为终身性糖尿病，给孕妈一生的健康都造成不利影响。预防妊娠期糖尿病，重点是要控制饮食、适当运动。
由于高龄孕妈更易出现妊娠高血压及糖尿病的问题，所以，饮食方面要节制、尽量摄取均衡的饮食，避免高糖、高盐、高热量食物，孕早期不要吃得太多，在不吐的情况下，吃点清淡的饮食就可以。整个孕期营养均衡全面就好，不用刻意吃太多高营养的食物。
虽然高龄孕妈生二胎有风险，但也不要太担心，只要按时产检遵从医嘱，很多妈妈都可以顺利生下健康的二宝。
高龄二胎妈妈应缩短检查间隔时间，从确诊怀孕开始，每半月检查一次，并要特别注意血压和尿的检查，以便及时发现妊娠合并症和并发症。 华商报记者 卢红曼 文/图
