孩子体弱多病、发育缓慢,因其他疾病到医院就诊,却被查出患有先天性心脏病,而且已十分危险。近日,福州儿童医院对近年来门诊中发现的先天性心脏病患儿做了一个统计,发现近半数患儿的病情在确诊前,家长都毫无察觉。医学专家称,这样的忽视有时是致命的。
等不及确诊宝宝再也没醒过来
明明(化名)出生不到4个月,平时小病不断,又瘦又小。不久前,他开始反复咳嗽,食欲不振。于是妈妈带他到福州儿童医院就诊。
胸部X光片显示,明明患有肺炎。医生准备下诊断书时,发现X光片上还有异常——明明心脏的影子比同龄宝宝要大出许多。医生意识到,明明可能有严重的心脏病,于是向他妈妈询问病史,但对方却毫不知情。
为了进一步确诊,医生建议明明再拍张心脏部位彩超。妈妈还在考虑要不要做彩超时,明明突然哭闹起来,起初越哭越凶,后来渐渐没了声息。妈妈以为他安静了,想让他睡一会儿。过了一会儿,妈妈无意中发现怀里的宝宝脸色苍白,连忙去叫医生。
但经过抢救,明明没有醒过来。经检查,他死于先天性心脏病引发的心脏骤停。
一次哭闹就可能危及生命
近日,福州儿童医院筹备与美国新泽西心脏病中心合作开设儿童心脏专科,对近年来门诊中发现的心脏病病例做了一次统计分析。“我们发现,许多先天性心脏病患儿(尤其是农村家庭和城市打工家庭)的家长,对孩子的病情毫无察觉。等孩子因为其他疾病到医院就诊,才查出还有心脏病。不少孩子被发现时,已经很危险了。”该院儿内科主任医师林娟说。
林医生介绍,先天性心脏病(简称“先心病”)在儿童心脏病中所占比重最大,其发病率在我国是7‰~8‰,一些严重的“先心病”宝宝如不及时治疗,通常活不到学龄。“对于这些孩子,激动地哭闹、兴奋地大笑都可能是致命的。先心病孩子首先应警惕呼吸道感染,因为由此引发的气管炎、肺炎等都可能造成心力衰竭,危及生命。其次,还要避免孩子大哭大闹、过于兴奋、剧烈运动等,保证充足睡眠,以减轻心脏负担。”
宝宝吃奶频频停顿要引起警惕
林娟介绍,据目前研究成果,母亲在妊娠期特别是妊娠早期发生宫内感染(如流行性感冒、风疹等)可能造成胎儿心血管功能发育异常,患上“先心病”。此外,母亲在妊娠期患有一些代谢性疾病(如糖尿病、高钙血症等)、与放射性物质接触、服用一些药物(如抗癌药、降血糖药或治疗癫痫的药等)或饮酒吸烟吸毒,都可能让胎儿成为“先心病”宝宝。
林医生说,“先心病”宝宝通常分为青紫型和非青紫型。前者家长可通过其唇色(嘴唇发紫)判断其有无患“先心病”可能,后者则不易被家长察觉。“先心病”孩子通常体质较差,比同龄人发育慢,且较为多汗,吃奶时会因呼吸困难和哮喘样发作而停顿等。“家长如发现孩子有上述症状,特别是吃奶时总是莫名停顿,应及时送医院检查。若错过治疗时机,将危及生命。”(王杨林)