文/王黎生(主任医师)
国内一项对2780名5岁以下儿童检测血红蛋白、血红素研究显示,贫血检出率为31.87%,缺铁性贫血检出率为25.97%,农村高于城市,2岁以下儿童高于2岁以上儿童。
缺铁的因素包括:辅食添加不及时、含铁和蛋白质食物添加不足、膳食结构不合理、经常腹泻、营养不良以及母亲的营养知识欠缺等,都与孩子缺铁性贫血有关。特别是冬季,食物缺乏多样,铁摄入不足,更难满足过高的热量消耗,所以冬季更要注意给孩子补铁。
缺铁还可影响儿童智力发育,孩子往往注意力不集中,记忆力降低,学习成绩不好。有些父母说,看不出孩子面色苍白的贫血面貌能算贫血吗?其实有些轻、中度贫血只有在验血的时候才能发现血色素低。
那么,怎样合理补铁?
★及时合理添加辅食。孩子长到四五个月之后,对营养、能量的需要增加了,奶制品已不能满足其生长发育的需要,应合理添加辅食了。4个月开始添加辅食是最适当的时机,蛋黄就含有丰富的铁。5个月以上宝宝除鸡蛋以外,鱼泥、菜泥、米粉、豆腐、烂粥等含铁丰富的辅食可以逐渐增加。
★注意铁的吸收率。食物中的铁又分为两种,一种是吸收率高的血红素铁,存在于动物性食物中;另一种是非血红素铁,存在于植物性食物中,吸收率低。为了补铁,应选择动物性辅食如瘦肉、肝脏、鱼类中含的铁吸收率大约在10%-20%,而米面等食物中铁的吸收率只有1%-3%,但大豆中铁含量高,吸收率也较高。
★维生素C促进铁吸收。吃补铁食品时要注意同时补充含维生素C高的新鲜水果和蔬菜,如猕猴桃、柑橘、新鲜菜泥等,有促进铁的吸收作用。
★强调食补 慎用药补。不可轻易用含铁剂的药物补铁,因为副作用(恶心、呕吐、厌食等)多。小儿贫血多为营养性的,是容易通过饮食营养来预防和治疗的。轻度贫血可完全经饮食治愈,中度以上的贫血在用药物治疗的同时也要配合饮食治疗,才可取得满意的效果。重度贫血需要药物治疗时应在医生指导下进行。