协和医院妇产科专家盖铭英

　　主持人殷智贤：各位网友大家好，感谢各位关注和谐家庭基金公益大讲堂，我是和谐家庭基金项目执行人殷智贤，我们今年的主题是“慈爱就是生命力——千万家庭共建生育安全”。今天我们还是继续请我国著名妇产科专家协和医院盖铭英教授跟各位网友继续分享有关生育方面的知识，盖教授你好。前两天我们跟大家谈了怀孕之前应该做哪些饮食上的调整视频：妇科专家生育访谈(3)：哪些因素影响孕育　媒体来源：新浪育儿，如果有服药历史的话应该怎么办，而且昨天您给各位网友一个重要提示，就是孕前检查无比重要，身体是不是适合怀孕，有没有潜在慢性病都应该觉察。现在很多夫妇遭遇的不孕不育或者是怀孕困难的现象，比如说夫妇俩去医院检查看起来器官上没有问题，但是就是怀孕很难，这是在什么方面妨碍了他们的怀孕？

    盖铭英：我们身体是协调的，是由中枢系统控制，内分泌调节的情况，比如说女性每个月必须要排卵才能怀孕，有些女性月经不正常，可能就不能很好地排卵。如果能很好的排卵，但输卵管通不通？卵子有了输卵管也通，还要看它住的地方子宫是不是合适？子宫如果有多发子宫肌瘤或者是子宫内膜生产的厚度不够、供给的营养不够，也都会流产，这是妇女方面。男性方面精子必须要健康，精子不健康，死的精子多，畸形多，怀孕也是不正常的。所以一对夫妇我们一般是这样，他们结婚以后有正常的性行为以后，如果两年不怀孕可能就会有这样那样的问题，我们建议就去看看医生，仔细做做检查，双方都要看。包括男性的查精，女性看排卵好不好，输卵管通不通，子宫有没有毛病，我们都要做检查的。

    主持人殷智贤：有些女性曾经有过流产史，有过流产史的女性可能会因为一些什么样的问题妨碍她再次正常怀孕？

    盖铭英：流产以后比如说我们要看她是不是一个正常过程，如果流产以后流血时间很长，或者是有发烧，会引起子宫内膜炎症、盆腔炎症，容易导致子宫内膜炎。所以流产不能随便做，不仅对下一次怀孕有影响，哪怕是再怀孕也会有问题，怀孕以后供给孩子营养的是胎盘，胎盘要长的又薄又大。这样的胎盘因为子宫创伤要扎到子宫肉里面，才能供给血液循环什么的，因此发生前置胎盘的机会特别多。这样后果非常严重，生产时会有大出血，甚至子宫切除，医疗条件不好还有丧失生命的风险。所以人工流产千万不能想做就做，想要孩子要考虑好，不要随便刮宫。我们老劝年轻女性想要孩子再怀孕，不想要孩子要避孕好。

    主持人殷智贤：我们和谐家庭基金在去年做了一个关于中国女性生育行为的调查，我们注意到很多年轻女性没有认真注意避孕这个事情，导致很多女性有流产史，这对于后来的生育行为以及身体状况都产生了不良的影响。还有一些女性客观来讲从她的身体器官来讲不一定能够正常怀孕了，现在由于技术比较发达，她们会采取试管婴儿然后再放回母亲身体里怀孕。对于要采取这样的技术实施怀孕的女性，她应该注意一些什么？

    盖铭英：通过试管婴儿怀孕的，或者是因为这个女性输卵管根本就不通了，但是她的子宫还是很好，所以她排出卵子不能够种植到子宫里。我们把她卵子取出来，在体外试管里面受精以后再种植到子宫。这是一个很复杂的过程，我们国家有专门的生育中心做这样的工作。所以每一个试管婴儿要想获得成功，不光要把卵子取出来受精，还要有丰富的子宫内膜，种进去才能成功，因此现在的成功率也就20%、30%，不是每一个都成功。还有一些情况是男性的精子有问题，非常少，可以通过做试管婴儿把一个最好的精子找出来，我们通过所谓的单精子注射的途径也可以帮助怀孕，这是第二代的试管婴儿。还有的夫妇可能这个有一点遗传的毛病，那个也有一点，就是在染色体合型方面，如果这个怀孕碰巧都是好的孩子就是好的，但是他们碰巧都有不好的基因在里面。因为我们可以做试管婴儿，在种植前做诊断，是正常的再种植到子宫，这个技术更好，只有少数医疗单位可以做。所以现在三代试管婴儿是根据不同的情况，多数的做第一代就够了，一般我们种植会种三个受精卵，但是我们国家卫生部有要求不让生三胎，因为三胎并发症多极了，所以最多也是两个。    主持人殷智贤：谢谢盖教授，盖教授今天我们跟分享了关于怀孕障碍的问题夫妇双方应该做什么样的调整，现在中国不孕不育率达到了18%，这个比例从人口占比来讲是挺高的了，这里面还有一些其他原因，这个话题我们放在明天跟各位网友分享。谢谢各位网友，谢谢盖教授！

妇科专家生育访谈(3)：哪些因素影响孕育　

来源：新浪育儿

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