广东儿童医院被指急诊变慢诊

2013年06月07日09:34  金羊网-羊城晚报
看着排队长龙,怀抱病儿的家长心情复杂 羊城晚报记者 陈文笔 摄(资料图片) 看着排队长龙,怀抱病儿的家长心情复杂 羊城晚报记者 陈文笔 摄(资料图片)
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  扎堆夜看急诊病患九成并不“急”

  

  儿童发病高峰期医院人手极缺

  半夜上儿童医院看急诊要等五个钟?!此前有市民诉说在儿童医院“急诊变慢诊”的经历,昨日,广州市妇儿医疗中心主动联系羊城晚报记者,对“急诊变慢诊”现象作出解释。

  据医院方面称,导致“急诊变慢诊”,一是因九成以上不必看急诊的病人扎堆看夜诊;二是因四月以来,患儿人数不断增加,最多时达到7300人/日 门诊量(大大超出中心所能承受的6300人/日门诊量极限),令人手更加紧缺。该院副院长龚四堂表示,希望非急重症患者不要扎堆夜里看急诊,同时呼吁患儿 分流到其他设有儿科的医院。

  市民困惑:为何医院不赶快安排就医

  院方解疑:九成急诊患儿无需看急诊

  半夜上医院,孩子家长心急如焚,分诊护士却吩咐“坐下慢慢等”,并告之候诊时间大约五个小时!这令许多街坊颇有微词:为什么妇儿医院不能急家长所急,赶快安排医生替病儿看病?

  对此,广州市妇儿医疗中心副院长龚四堂解释道:急诊急诊,就是专门为重症和急症病人服务的。在应对完这部分病人后,有余力和人手的情形下,才安 排解决其它就诊需要。卫生部将急诊病人按病情分为“四级”,濒危病人、危重病人、急症病人、非急症病人。按照这个分级,1级的濒危病人和2级的危重病人必 须马上处理,而3级和4级的急症病人和非急症病人只需要在一定时间内安排就诊。

  他透露,据医院5月份统计,从1号至28号挂急诊号的患儿病情来看,真正需要走绿色通道进行抢救的急重症患儿,不到全部急诊病人的百分之十;余下的九成病人全部都是三级和四级病人。后者完全可以在白天看正常门诊,而不需夜晚扎堆看急诊。

  该院急诊科朱翠平主任解释说,有的家长紧张孩子病情,白天在别的医院看过不放心,晚上再来看一看;有的则白天来看过,但晚上发烧又反复,一紧张又赶快直奔医院;有的孩子病情并不严重,候诊时孩子还到处跑,但家长担心万一夜里病情有变化,不辞辛劳又跑趟医院……

  朱翠平强调说,判断患儿病情急不急,不能光以发烧度数来做唯一评判标准,要看年龄、发烧度数和精神状态等。如果患儿发烧度数高,超过39摄氏度 且伴有脸色差、呼吸心跳加快或是高烧不退、精神差的,需要马上处置。但一般发烧度数在38.5摄氏度以下,精神状态好的,多喝水注意休息,完全不用看急诊 (不满月儿除外)。

  市民困惑:为何医院不临时加派医生

  

  院方解疑:病患太多实在无医生可派

  近来广州天气炎热,孩子发烧感冒也明显增多。据了解,6月份以来,每天晚上到广州市妇儿医疗中心挂急诊者平均超过200人,而安排出门诊加上负责留院观察室的医生一共才三人。那么,医院为何不能临时加派人手?

  就此,龚四堂解释说,以目前医院的人力安排,再没有医生可以加派。因为全院每一个医生都完全超负荷运转。全院内科医生共177名,目前两个院区日门诊量是七千人左右,平均下来每个医生每天约看七十名病儿。

  从4月份后进入患儿发病高峰期,患儿数不断增加。目前医院采取的措施是,白天医生尽量加班加点,8名有医疗资质的行政人员临时去支援临床一线; 内科副主任医师以上人员暂停离院外出;内科所有病区上午查房后留必要医生外,其余全部医生到门诊出诊。“这不是我们一家医院能解决的问题,上海市有四家大 型儿童医院,广州只有我们跟越秀区儿童医院两家,整体儿童医院数量是不足的!”龚四堂强调。

  记者问道:晚上大部分患儿病情不符合急诊病人要求却挤来看病,或许白天双职工父母没时间,又或许白天人太多看不上,何不晚上加派人手满足需求?“晚上加派人手,白天就会面临人手不足。因为白天的患儿也非常多!”龚四堂回应称,“关键是病人的就医观念和习惯要改变!”

  既然医生人手不足,为何不招多一些医生呢?医院门诊办主任钟军无奈地说,一方面医院编制满了,另一方面儿科医生待遇不理想、招人难,医务人员流失现象比较严重。仅去年一年,医院正式辞职的护士有四十人。  羊城晚报记者 陈映平 通讯员 冯光强 周密

(原标题:急诊变慢诊事出有因)

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