范志红主持人：范老师您好，我想问一下，什么样的机缘会让您写《范志红详解孕产妇饮食营养全书》的？
范志红：是这样，我在新浪微博做我的自媒体已经很多年了，我就发现有很多的女士会问一些跟孕产营养相关的问题。后来我慢慢地就发现，女性最关注营养健康的时段就是她们从备孕到怀孕这段时间。在此之前，很多人是忙于工作，她们对自己的照顾是相当疏忽。但是一旦想到自己即将成为人母，她们对自己身体健康的关注度就一下子大幅度提升了。
另一方面，从我个人的专业角度，我就发现很多疾病的最早的起源，或者说一生当中患一些疾病的风险，包括这个人的特质、身体的素质、他未来生活的质量，在很大程度上是决定于他在母腹当中的状态。现在国际上有一个理论叫“生命前一千天”，对于这个人的生命质量是起到至关重要的作用，而且是以后基本上不太可能逆转的一种影响。
因此，我认为要想提高咱们中国的人口素质，让我们未来的后代能够健康、快乐，在生活当中更有竞争力，生活质量更高，那首先就要把妈妈的健康给搞好，从怀孕之前她就有一个好的身体底子，然后在孕期又有良好的营养，这样宝宝的质量得以保证，而妈妈在孕期当中也不太容易出现各种危险的情况。
因此，我想把这方面的知识总结一下，既要有科学的根据，我这里边放了很多很新的国内外文献。另外，还要让大家读得下去，所以里边还有一些故事。读了知道该怎么操作。所以，书里面也有很多饮食的原则，特别是我在里面放了9个食谱。这个食谱可以说是到现在为止，最详尽的、最全面的食谱。因为我们在网上看到的食谱，包括在一些专业书上看到的，它没有给出多种营养素的含量。即便有，也就是三大能量营养素：蛋白质、脂肪、碳水化合物，含有很多卡路里，但是我这里是维生素、矿物质最容易缺的，都算到了。这个平衡非常重要，三顿的比例，各种营养素之间的比例，都进行了精确的计算。
在现实当中，发现大家操作以后效果也确实非常好，这是跟我们当初做食谱时候的精心投入分不开的。
主持人：备孕以前要解决哪些营养不良的问题？
范志红：我在书里面花了三分之一的篇幅专门讲备孕。因为一旦怀孕之后，很多的准妈妈，前三个月会感觉到恶心、呕吐、食欲不振、消化不良。这种情况下要想再弥补她怀孕以前营养缺乏的状况是非常困难的。等到4到6个月她好不容易能吃了，但这段时间胎儿的发育又是非常快，需求量比较大，所以她能顾上生长的需要已经就不错了，她要想再弥补以前的不足很困难。而很多准妈妈在这个时段，因为前面吃得非常少，她就必然想多吃一些，家人也鼓励她多吃一些，又非常容易出现体重大幅度升高，后面妊娠糖尿病等等这些风险会随之而来，而且她们吃的又不一定合理。所以，最好的方法就是在怀孕之前，先把妈妈的身体素质搞好，消化吸收搞好，然后让她的身体里边已经有非常充足的营养储备。即便她后面三个月吃得少一点，她也能够供应胎儿早期发育所需要的营养。
要想前面做得好，就必须要准备。因为大部分怀孕的妈妈，她们在孕前生活习惯并不是非常良好，饮食习惯往往也比较差，很多营养素摄入是不足的，或者是她的肌肉力量不行，她的血糖控制能力也是不足的，你总不能让一个怀孕的妈妈天天去做很长时间的锻炼，来改变她的身体成分。最好的方式就是孕前开始锻炼，这样她有了充足的、有力的肌肉之后，她的内脏功能、心肺功能改善之后，她的孕程就会比较充分，不容易出现血糖控制不好、血压控制不好的情况。而且她在身负着很大的重量负担，就是她的胎儿、羊水、胎盘等等，差不多十几斤到二十几斤的重量，她还能够在生活当中感到轻松、自如，那就需要她前面锻炼出一个好的身体状态。
范志红主持人：范老师，备孕的时候您觉得需要营养补充品吗？
范志红：在备孕期间，适当地可以用一些营养补充品。我的书里面特别提到一定要消除孕前贫血的状况。因为在孕期如果发生贫血，而且整个孕期如果不能很好地纠正这种情况的话，那么这个孩子的智力发育将受到影响，一生的体质都受到影响。所以，如果说这位妈妈在怀孕之前就有贫血的状况，而她在怀孕之后对铁的需求量是大幅度上升，根本不可能把原来缺的那部分补回来，所以必须在怀孕之前纠正贫血、缺锌、缺钙、蛋白质不足这些问题，因此就需要她服用一些补铁的药剂，请医生来帮忙，饮食当中注意增加血红素铁的供应，改善她的消化吸收功能。另外，有一些女性她平常多种营养素是不足的，包括一些B族维生素不够，维生素A不够等等。她要是孕前服用一些复合营养素的制剂，或者针对她缺乏的维生素进行增补，就可以有效地避免缺乏的问题，因为她在怀孕之后，维生素的供应量标准全都要大幅度提升。比如叶酸提升的幅度是非常大的，所以，她在孕前就需要进行补充的，而如果叶酸供应不足，会增加神经管畸形以及其它的一些畸形的风险。同时还有少量的研究报告表明，叶酸的缺乏跟孕期比如贫血的情况，甚至是一些自闭症的风险，以及其它一些疾病的风险，都可能有相关的关系。
所以，在孕前解决这些问题非常重要，尤其是叶酸，最好是能够提前3个月就进行增补，而且在孕期全程也是要进行增补。
主持人：网上现在有一种说法，常吃黑米会导致不孕，这种说法有依据吗？
范志红：这种说法是完全没有依据的，在网上很多说法认为备孕这不能吃，那不能吃，准妈妈这不能吃，那不能吃，可以说其中绝大部分都是谣言，或者说是一种流言，没有可靠的科学证据。吃糙米、黑米这些都不会造成不孕。实际上我们人类真正吃精白米的时代是很短的，在我们国家能够大碗大碗吃精白米也就是几十年的时间，自古以来人们都是吃全谷杂粮为主，一直到40年前北方大部分地区食谱当中都是一多半的全谷杂粮。而且即便是碾磨的米碾得非常糙，就去外面一层，根本不可能像现在这么精白。如果古代的人吃全谷杂粮都是消化不良、不孕，那中国人早已经绝种了。实际上这些全谷杂粮营养价值远远高于精白米，比如像黑米，它的B族维生素是白米的3倍左右，当然增加一些膳食纤维也是有好处的。而它的黑色花青素也是抗氧化的物质，对女性的健康美容也是有好处的。《中国居民膳食指南》提倡大家每天吃50—150克的全谷杂粮，也包括糙米、黑米这些食物，并不是让大家百分之百都吃，但是只吃一半，目前世界各国都没有发现对生育有不良影响，在你的肠胃能正常接受的情况下。
主持人：有一种说法，孕期多吃鱼油能让未来出生的宝宝更聪明，这种说法是真的吗？
范志红：孕期的确对DHA的需求是增加了，因为这是胎儿的神经系统发育所需要的一类物质。在我们国家的营养素供给标准当中也有，孕妇应该是每天有250毫克OMEGA-3 脂肪酸，而且绝大部分是要来自于DHA，但实际上这个量不是很难满足的，每周如果能吃2次鱼就可以大致达到这个需求。也可以通过亚麻子油这样的植物性的来源来解决，亚麻子油转化为DHA的效率比较低，大概只有3%—4%，但是它的量可不是吃250毫克，所以如果你真的一天吃几勺，也足够达到这么一个转化的效率。当然如果准妈妈想补充一些鱼油，也不是不可以，但并非是越多越好。因为实际上过多的OMEGA-3 脂肪酸，也会干扰到整个脂肪酸的平衡，因为各类脂肪酸要有一个合理的平衡。同时有一些准妈妈吃了鱼油以后会感觉胃肠不适，会恶心、不舒服，可以换用直接吃鱼的方法或者是吃亚麻子油的方法。另外，如果从鱼油当中摄入过多EPA可能还有一些额外的副作用。所以，建议选择一些孕妇专用的DHA含量比例比较高的油，而不是那些普通的鱼油，因为里边EPA比例可能会过高，你需要的DHA没有补充上，而EPA我多的时候对凝血的功能有一些不良的影响。
主持人：范老师，网上说孕妇如果吃燕麦会滑胎，吃荞麦会导致宫寒不孕，这种说法是真的吗？
范志红：这种说法也是不科学的，欧美国家营养师和医师都是鼓励准妈妈去吃燕麦类的产品，因为这类产品的维生素、矿物质的含量都要比大米、白面高，而且其中富含可溶性的膳食纤维和不可溶的膳食纤维。大家知道准妈妈在孕期的后程，由于腹部受到胎儿和胎盘等等组织的压迫，所以她的肠道的运动会减慢，这种时候非常容易出现便秘，其实医生都是非常鼓励吃一些全谷杂粮的食物，这样可以避免很多的麻烦。而且为了增加营养供应，也需要多吃一些全谷类，包括燕麦，所谓燕麦滑胎的说法并没有一个很可靠的依据，到现在我们也没看到说因为吃燕麦引起流产的案例。荞麦跟燕麦相比，国外用的少一些，但是国内像少量的使用，也没见有什么不良的作用。但是选择哪种食物作为主食粮食的来源，还是要根据每个人消化吸收的能力而定，因为毕竟有少数的孕妇消化吸收能力特别差，吃点什么东西就消化不良、胀气，甚至拉肚子，容易胀气的人如果过多吃燕麦可能发生腹部胀气的情况，也非常容易解决。一个是可以吃经过素食处理的燕麦，就比较容易消化，控制吃的量，不是三餐大碗吃，就是早餐吃那么一点。那在天当中的比例根本没有超过一半，甚至连三分之一都不到，是不必担心的。荞麦也是，有一部分人吃了以后感觉胃里不太舒服，完全可以换成其它的品种。如果感觉吃了以后胃肠很愉快，说明你的身体乐于接受它，不会带来什么不良影响。
主持人：很感谢您接受我们的采访！
新芽
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