坐月子(4大阶段)

　　(特殊护理)中医调理法～

　　配合身体的变化，各阶段中药调理亦有所差别。一般来说，产后第1阶段以生新血、化瘀血为主；第2阶段着重于健脾益肾、壮筋骨、补养气血；3、4阶段则强调补养气血的部分。另外，针对妈咪哺乳、水肿、乳腺炎、退乳等需要，亦有特殊护理。

　　【阶◣段◣调◣理】

　　第1阶段：生新血化瘀血

　　产后第1周

　　代表方药：化生汤(传青主女科)

　　材料：基本方为当归、炮姜、川芎、桃仁、炙甘草，不同的医学可能另有增减。

　　使用生化汤的目的，乃是为顺利排除恶露、调节子宫收缩、防止产褥感染等。周彦均表示，自然产者产后3天，或服完西药子宫收缩剂可开始服用，每日一剂，约服5~7剂，一般至恶露呈淡灰黄略带粉红即可。自然流产者则视体质及情况决定是否服用。至于人工流产及剖腹产者，因医师都会清理子宫内部，不易有多余组织残留，如无特殊情况，可以考虑不服。

　　许多民众以为整个坐月子期间都要服用生化汤，实乃错误至极。生化汤既是为排除恶露而用，达成目标后就应停止，过度使用非但没有好处，反而容易出现恶露点滴不尽的后遗症，还请多加小心。

　　廖丽兰表示，生化汤基本方包括当归、炮姜、川芎、桃仁、炙甘草，不同的医学可能会有自己的方子，不过均以活血化瘀、排除恶露为主要方向，而在用药时也会根据产妇体质作变化。像是药方中之当归、炮姜比较温燥，热性体质用量可能要略少一些，或加重具活血化瘀利水功效的益母草；相反地，妈咪如为寒性体质，子宫收缩较差，则可能加重炮姜的量。

　　第2阶段：健脾祛湿收涩、益肾壮筋骨、补气养血 产后第2周

　　代表方药：补中益气汤、参苓白术散

　　食补：麻油鸡适量

　　周彦均表示，产后第二周之所以着重于健脾祛湿收涩，一来是希望先将妈咪肠胃功能顾好，后续进补才有办法吸收；二来为加速排除身体多余的水分，加上调理脾胃的方子同时兼具补气的效果，正适合该阶段产妇使用。至于八珍汤、十全大补汤等大补气血的药，多偏温燥，要提前于第二周使用未尝不可，只是恶露还未退净或体质燥热都用了可能会有副作用，所以建议留待第三周再开始。

　　食补方面，产后偏虚，进补有其必要，但同样不宜过于燥热，妈咪产后第二周若伤口已经顺利愈合，可摄取适量麻油鸡。剖腹产者因伤口复原时间较长，为免伤口发炎，料理中应禁止用酒。

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