水分对宝宝尤其重要,婴儿体内的水分占体重的70%左右,而婴儿期的新陈代谢速度非常快,是成人的几倍,所以婴儿体内的水分易于流失。现在取暖条件越来越好,基本上家家都有暖气、空调,造成室内温度过高,使孩子就像生活在炎热的夏季,而有些家长还生怕冻着孩子,不仅给孩子穿上厚厚的棉衣,还将棉被盖得严严实实,甚至用电热毯给婴幼儿取暖,在这种情况下,极易使孩子脱水。仔细观察婴幼儿有没有脱水,及时给予适当的水分和电解质补充和治疗是很重要的。
判断宝宝是否缺水,可根据前囟、眼窝、皮肤弹性、循环情况和尿量等临床表现来判断,并可估计脱水程度。若患儿精神稍差,略有烦躁不安,皮肤稍干燥,弹性尚可,眼窝和前囟凹陷,哭时有泪,口唇黏膜略干,尿量稍减少,此时为轻度脱水,失水量为体重的5%;若患儿精神萎靡或烦躁不安,皮肤苍白、干燥、弹性较差,眼窝和前囟明显凹陷,哭时泪少,口唇黏膜干燥,四肢稍凉,尿量明显减少,此时为中度脱水,失水量为体重的5%~10%;若患儿呈重病容,精神极度萎靡,表情淡漠,昏睡甚至昏迷,皮肤发灰或有花纹、干燥、弹性极差,眼窝和前囟深陷,眼闭不合,两眼凝视,哭时无泪,口唇黏膜极干燥,且可出现休克症状,如心音低钝,脉细数,血压下降,四肢厥冷,尿极少或无尿,此为重度脱水,失水量约为体重的10%以上。此外,家长可采用以下简单方法来判断宝宝是否脱水:
1.1周岁以内的宝宝一般囟门尚未闭合,所以只要用手轻轻地摸摸婴儿的前囟门,如果感觉往里凹得比较深,就说明孩子缺水。
2.家长洗净手指,但不要用肥皂,然后把食指伸到宝宝的嘴里,如果感到宝宝的唾液干而黏稠,就说明宝宝缺水,此时应及时给宝宝补充水分。
3.如果孩子经常有夜间哭闹、烦躁不安等情况,在排除其他原因时,应该考虑到孩子是否缺水。
4.脱水患儿由于身体内水分减少,会感到强烈口渴,小婴儿虽不会说话,但可以用嘴四处寻找奶头来表示,当嘴唇触到大人手指或其他物品时,便会吸吮起来,如果得到奶瓶,就会拼命吮吸。