关于出牙：一般大多数宝宝第一颗乳牙出要时间在8-12个月之间，所以当然有的孩子可以早至4个月出牙，也可以晚至16个月才出牙，而这个范围内我们都认为是正常变异范围，至于出牙的早与晚，主要取决于遗传（图1出牙时间表）。一般我们认为下门牙如果晚于16个月没有出，我们需要进一步考虑存在病理性的可能。（出牙延迟的病理原因同前囟闭合延迟原因图2）
关于前囟：前囟的大小对于不同人群，种族以及不同地区都会存在一定的差异，国外的调查中，前囟在1-3个月时最大直径能达到3-6cm，而我国的一些就行病学调查研究也提示前囟一般在1-3个月最大，囟门大小在0.5-3.6cm之间（图3，4），但对于健康儿童并没有确切的大小来界定囟门偏大。一般如果超过90%分位大小时，需要注意检查孩子是否存在一些病理性的体征和症状。如果没有任何症状和体征也可以认为是变异范围。前囟闭合的中位闭合时间是13.8个月（早期的研究结果），基本上90%的孩子会在2岁前完全闭合。如果确实出现前囟过大或者闭合延迟的现象，需要进一步分析原因（图2）。
那么，对于八个月的宝宝未出牙，仍在正常范围内，而前囟大小根据一些研究来看基本上在0.5-2.5cm的范围内，一般是不用考虑病理性异常的问题，所以仅仅通过这个来判断孩子缺钙是没有根据的，孩子会缺钙么？以目前奶量计算是不会缺钙的，而且目前正常补充维生素D，并且奶粉中也存在维生素D，所以不存在缺钙和维生素D缺乏的喂养因素。关于补钙的问题请看
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- 刘华医生
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来源：刘华
