常州一位准妈妈怀孕6个月时,被查出患上Ph染色体阳性急性淋巴细胞白血病,保大人?保孩子?这位妈妈选择了后者,用自己的生命去换宝宝的健康。有热心网友支招,为孩子存份脐带血吧,已备不时之需。给孩子存脐带血是否就真的包治百病?它的真实价值到底如何呢?
听听北京大学第一医院血液科朱平教授来谈一谈。
何为脐带血?
所谓脐带血,是指新生婴儿脐带结扎后,存留在脐带和胎盘中的血液,脐带血中含有大量的干细胞,医学专家研究出利用脐带血中的干细胞来治疗疾病的方法。
现状:儿童白血病7成可治愈
据悉,目前中国每10万人中就有4~6人患有白血病,每年新增约4万名白血病患者,其中40%是儿童。随着医学的发展, 80%-90%的儿童白血病可以缓解,60%-70%的可以治愈。但白血病需要2-3年的治疗,所需治疗费用为10-30万,造血干细胞移植的费用为30-100万,对于普通家庭特别是贫困家庭来说,也是个沉重负担。
父母观点1:为孩子保存脐带血应对白血病
专家说:预存脐带血不划算
谈到为孩子预存脐带血的问题,朱平教授说这是一个争议的问题,前一段时间,自己也经常听说孕妈妈要求为孩子留下脐带血。但脐带血保存也比较昂贵,再加上白血病的发病率其实是很低的,花很多的钱去预防一个不大可能得的病,不大划算。
虽然脐带血对儿童白血病有一定的帮助,但是孩子稍微大点就不行了,因为脐带血的量很少,这主要跟孩子的体重有关系,孩子体重在60斤以上,脐带血的量肯定就不够了。
父母观点2:儿童白血病做骨髓移植才能彻底治疗
专家说:不主张儿童白血病做骨髓移植
谈起儿童白血病的治疗问题,朱平教授表示从个人的意见来说,不大主张儿童去做骨髓移植。现在的一些化疗,就北京儿童医院来说,90%以上可以达到五年以上的生存期。做骨髓移植或者叫骨髓干细胞移植是治疗儿童白血病办法之一,他和化疗比起来,未必比化疗好多少。
但是做移植,就出现另外一个问题,就是我们通常是用的异基因的,就是找一些供者,有些是父母的,有些是兄弟姊妹,有些不是完全相同的,这些可能会长期吃排斥反应的药,就是另外一个难题了,有些孩子身体对药也不耐受。
父母观点3:儿童白血病就要去北京大医院才放心
专家说:没必要跑北京治疗
朱平教授强调,对于儿童白血病的治疗,一般大城市都没有问题,他主张不要到处跑,化疗方案固然大医院经验更多一些,但是总体来说现在医院制定的方案都比较成熟,大家都是按照规范的治疗方案来做的,不主张都跑到北京来。
美国儿科学会:不推荐自己保存脐带血
美国血液与骨髓移植学会专门发布过“脐带血使用指南”,里面清楚地写明了主流科学界的立场:在小孩出生后的20年内(脐带血可以保存的年限),需要用到自己脐带血的概率极低,仅为0.0005%至0.04%,因此不推荐健康家庭保存私人脐带血。但鼓励所有人捐献脐带血给公共脐血库。美国儿科学会,也不推荐自己保存脐带血,同样建议把脐带血捐给公共脐血库。
链接:7家脐血库自体应用比例低
目前,我国经批准并验收合格执业的脐血库只有7家,分别位于北京、天津、上海、山东、广东、浙江和四川。具体信息如下:
天津脐带血库:自体库储存13万份,自体库存储应用案例20几个。
上海脐带血库:自体库存储1万份,没有自体移植成功案例;公共库2.7万个单位,移植1600例。
山东脐带血库:自体库存储13万份,自体库2014年一年应用60多例,公共库储量两万。
广东脐带血库:自体库存储23万份,自体库应用几十例,公共库储量在2万左右。
浙江脐带血库:自体库存储2万份,公共库储量不到1万。
四川脐带血库:自体库存储超过10万份,公共库超过两万份。对于自体库与公共库的比例,北京脐血库首席执行官邓钺表示,“没有相关规范”。