独家:存不存脐带血 北大第一医院教授这样说

2016年04月28日 06:24 新浪育儿
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  常州一位准妈妈怀孕6个月时,被查出患上Ph染色体阳性急性淋巴细胞白血病,保大人?保孩子?这位妈妈选择了后者,用自己的生命去换宝宝的健康。有热心网友支招,为孩子存份脐带血吧,已备不时之需。给孩子存脐带血是否就真的包治百病?它的真实价值到底如何呢?

  听听北京大学第一医院血液科朱平教授来谈一谈。

北京大学第一医院血液科朱平教授北京大学第一医院血液科朱平教授

  何为脐带血?

  所谓脐带血,是指新生婴儿脐带结扎后,存留在脐带和胎盘中的血液,脐带血中含有大量的干细胞,医学专家研究出利用脐带血中的干细胞来治疗疾病的方法。

  现状:儿童白血病7成可治愈

  据悉,目前中国每10万人中就有4~6人患有白血病,每年新增约4万名白血病患者,其中40%是儿童。随着医学的发展, 80%-90%的儿童白血病可以缓解,60%-70%的可以治愈。但白血病需要2-3年的治疗,所需治疗费用为10-30万,造血干细胞移植的费用为30-100万,对于普通家庭特别是贫困家庭来说,也是个沉重负担。

  父母观点1:为孩子保存脐带血应对白血病

  专家说:预存脐带血不划算

  谈到为孩子预存脐带血的问题,朱平教授说这是一个争议的问题,前一段时间,自己也经常听说孕妈妈要求为孩子留下脐带血。但脐带血保存也比较昂贵,再加上白血病的发病率其实是很低的,花很多的钱去预防一个不大可能得的病,不大划算。

  虽然脐带血对儿童白血病有一定的帮助,但是孩子稍微大点就不行了,因为脐带血的量很少,这主要跟孩子的体重有关系,孩子体重在60斤以上,脐带血的量肯定就不够了。

  父母观点2:儿童白血病做骨髓移植才能彻底治疗

  专家说:不主张儿童白血病做骨髓移植

  谈起儿童白血病的治疗问题,朱平教授表示从个人的意见来说,不大主张儿童去做骨髓移植。现在的一些化疗,就北京儿童医院来说,90%以上可以达到五年以上的生存期。做骨髓移植或者叫骨髓干细胞移植是治疗儿童白血病办法之一,他和化疗比起来,未必比化疗好多少。

  但是做移植,就出现另外一个问题,就是我们通常是用的异基因的,就是找一些供者,有些是父母的,有些是兄弟姊妹,有些不是完全相同的,这些可能会长期吃排斥反应的药,就是另外一个难题了,有些孩子身体对药也不耐受。

  父母观点3:儿童白血病就要去北京大医院才放心

  专家说:没必要跑北京治疗

  朱平教授强调,对于儿童白血病的治疗,一般大城市都没有问题,他主张不要到处跑,化疗方案固然大医院经验更多一些,但是总体来说现在医院制定的方案都比较成熟,大家都是按照规范的治疗方案来做的,不主张都跑到北京来。

  美国儿科学会:不推荐自己保存脐带血

  美国血液与骨髓移植学会专门发布过“脐带血使用指南”,里面清楚地写明了主流科学界的立场:在小孩出生后的20年内(脐带血可以保存的年限),需要用到自己脐带血的概率极低,仅为0.0005%至0.04%,因此不推荐健康家庭保存私人脐带血。但鼓励所有人捐献脐带血给公共脐血库。美国儿科学会,也不推荐自己保存脐带血,同样建议把脐带血捐给公共脐血库。

  链接:7家脐血库自体应用比例低

  目前,我国经批准并验收合格执业的脐血库只有7家,分别位于北京、天津、上海、山东、广东、浙江和四川。具体信息如下:

  天津脐带血库:自体库储存13万份,自体库存储应用案例20几个。

  上海脐带血库:自体库存储1万份,没有自体移植成功案例;公共库2.7万个单位,移植1600例。

  山东脐带血库:自体库存储13万份,自体库2014年一年应用60多例,公共库储量两万。

  广东脐带血库:自体库存储23万份,自体库应用几十例,公共库储量在2万左右。

  浙江脐带血库:自体库存储2万份,公共库储量不到1万。

  四川脐带血库:自体库存储超过10万份,公共库超过两万份。对于自体库与公共库的比例,北京脐血库首席执行官邓钺表示,“没有相关规范”。

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