近来,高温潮湿的天气让很多宝宝遭受“热痱”之苦。在广州市妇女儿童医疗中心皮肤科,热痱成为目前的“季节病”。由于婴幼儿本身新陈代谢旺盛,容易出汗,一旦汗液长时间浸渍皮肤,便会堵塞汗腺,出现炎症反应,于是刺痒、灼热的小痱子就会“冒出来”。皮肤科专家建议,在夏季,尤其是在南方高温多雨的天气,应注意保持宝宝皮肤干爽清洁,必要时可使用空调和风扇进行降温,切忌穿过多的衣衫捂出热痱来。
0-3岁最易“中招”
记者看见不少妈妈抱着孩子来看热痱。张金桃说,最近天气炎热潮湿,幼儿本身代谢旺盛,出汗较多,如果未及时更换衣物或擦汗,幼嫩的皮肤被汗液长时间浸泡,浸渍汗腺导管口,使汗腺孔口闭塞,汗液无法顺畅排出,越集越多,最后汗管就像“爆水管”一样,直至汗液外溢、渗入周围组织引起的浅表性炎症反应,从而产生了我们看到了红色、白色等小痱子。
几乎所有年纪的孩子都可能生痱子,但是在0-3岁的宝宝身上最常见。张金桃说,在炎热夏季,宝宝本身出汗就比成人多,再加上父母照顾不周,常常会被捂出痱子来。门诊就有一位妈妈抱着长痱子的宝宝来就诊,对医生说是整晚睡觉都开空调啊,宝宝怎么还是长痱子,医生再仔细询问,才知道原来是开空调盖棉套。由于担心开空调让宝宝受凉,所以妈妈又给盖上一个棉套,只露出宝宝一个脑袋,热得宝宝浑身生了小痱子。
如果宝宝长痱子,最可能看到痱子的地方就是在皮肤的皱褶处和衣服紧贴的身体部位,包括脖子、手臂内侧、前胸后背、大腿根部和小屁股,如果宝宝额头容易出汗,那么痱子也可能出现在他的额头上。
三种热痱让人烦
长痱子和生湿疹差不多,都会发生皮肤刺痒、灼热的症状,所以宝宝会不自觉去抓挠,吃睡都不香,甚是辛苦。张金桃说,有的孩子整个夏季都会长痱子,前一批还未痊愈,紧接着又生一批,结果白嫩的皮肤变得像个“荔枝皮”。有时因为过度搔抓,皮肤破损引起感染,出现毛囊炎。因此,家长在宝宝长痱子的时候,特别要注意避免孩子搔抓。一般在临床上,有三种症状不同的痱子,其中红痱最为常见。
(一)红痱(红色粟粒疹)
因汗液在表皮内稍深处溢出而成。临床上最常见,好发于小儿头面部、臀部,为圆而尖形的针头大小密集的丘疹或丘疱疹,有轻度红晕。皮疹常常会成批出现,有轻微烧灼及刺痒感。等皮疹消退后,会有轻度的脱皮。
(二)白痱(晶形粟粒疹)
汗液在角质层内或角质层下溢出而成。常在高温,并有大量出汗时出现,在颈、前胸后背发生大片针头大小的水疱,亮晶晶的小水泡,无红晕。轻擦之后皮肤容易破,等干燥吸收之后,有细小的脱皮。
(三)脓痱(脓疤性粟粒疹)
脓痱实际上是红痱恶化发展而来,红痱子顶端出现有针头大小的脓疱。这种痱子临床上比较少见,常发生于皱褶部位,如四肢屈侧,小儿头颈部也常见。脓疱水一般是无细菌,但溃破后可能会继发感染,形成毛囊炎。
■专家建议
热痱重在预防,
干爽清洁是“法宝”
在夏季,家长稍不注意,照顾不周,让宝宝受热可能就会长痱子。张金桃说,其实预防宝宝长痱子,最重要就是别给孩子穿太多,室内通风良好,降低室温,给孩子穿着吸汗全棉衣物,保持皮肤的干爽清洁就可避免或减少痱子的发生。
如果天气很热,可以在宝宝的房间开空调或使用电风扇,但空调口和电风扇都不要直接对着宝宝吹,应该把风扇放远一点的地方,这样宝宝能享受微风又不至于着凉,晚上可以安静舒适的入睡。白天要定时查看宝宝的体温会不会太热,可以摸他的后背,如果发觉有汗而且很热,就表示应该即使给他换衣服,并且需要降温。
当然宝宝已经是满身热痱,也不必过于紧张。张金桃说,首先给宝宝修剪指甲,避免宝宝因为热痱刺痒而抓伤肌肤,引起皮肤感染。然后给宝宝涂抹炉甘石洗剂(被皮肤科医生称为热痱水),这种药水具有收敛、吸汗、清凉等作用,对热痱比较有效果,另外,也可以使用天疱1号(一种中药洗剂),由于可以清热、利湿、解暑,亦可稀释成洗澡水预防热痱。
值得提醒的是,如果宝宝的热痱在几天后都没有好转,或者看起来更加严重,甚至有发烧,就要带宝宝去看医生,让医生确诊是否是热痱并排除其他疾病,以免耽误病情。
Tips
治热痱的民间验方
(1)冬瓜、海带、绿豆适量煲汤,加白糖少许,连服7-10天。
(2)鲜苦瓜适量,洗净、捣烂、绞汁,涂于热痱处。
(3)用西瓜皮、黄瓜片敷在痱子上,具有清凉的作用。
(3)用金银花煲水给宝宝洗澡,或者把花露水滴在宝宝的洗澡水里。
(4)给宝宝洗完澡之后,适量涂抹痱子粉,保持皮肤的干爽。
受访专家/广州市妇女儿童医疗中心皮肤科主治医师 张金桃