网友问：在孕晚期在哪些情况下表明可能快要生产，应立即上医院？宫缩，见红和破水，请分别列举一下，谢谢！

　　专家答：临产是指子宫有规律的宫缩并伴有子宫颈的张开，还有其他一些表现，临产的征兆，可总结为三个字，痛、血、水。痛为宫缩，真正临产的宫缩较强、较频，持续时间长。血是指阴道流血，俗称见红，是带有粘液性血迹，为宫颈稍有扩张的表示。水指破水，破水后孕妇不要再起立，要平仰，送往医院。

　　网友问：孕38周，大腿根儿疼怎么回事啊？

　　专家答：进入怀孕中期，孕妇的小腿和大腿的后面，可能会发生疼痛，与坐骨神经痛相似，如果同时还患有下肢静脉曲张，则疼痛会更加剧烈。平时可以把脚跟前伸，同时把脚指往回收。手指按摩肌肉也很有帮助，或者下床行走也能消除抽筋症状。白天适当活动可以增进血液循环，另外注意合理饮食，均衡营养，多吃含钙高的食物，多晒太阳，促进钙的吸收，也可以适当补充钙剂。

　　网友问：孕38周了，突然感觉身体很轻松怎么回事？

　　专家答：产妇在预产期前2~6周，胎先露下降到骨盆入口平面以下，胸腹憋闷的症状得以缓解，食欲变好。

　　网友问：孕38周，老是会假宫缩，怎么回事？

　　专家答：宫缩时，孕妇会感到腹部一阵阵的变硬(即出现肚子紧的症状)，这就是“假宫缩”。其特点是出现的时间无规律，程度也时强时弱。临产前，由于子宫下段受胎头下降所致的牵拉刺激，“假宫缩”的情况会越来越频繁。有的孕妇可能不明显。

　　网友问：满38周了，宝宝不爱动了，动的幅度很小，怎么回事啊？

　　专家答：孕妈妈在妊娠16～20周开始感觉胎动，此时胎动微弱，有时不易与肠蠕动区别。孕29～38周胎动最活跃，至足月略有减少。

　　胎儿也具有“生物钟”习性，昼夜之间胎动次数也不同、一般早晨活动最少，中午以后逐渐增加。晚6点至10点胎动活跃。胎动有静息(清醒～睡眠)周期交替，在活跃期有胎动，胎动时胎心率加速，在静息期无胎动，胎心率减慢。活跃期与静息期一般持续20分钟，也可长达40分钟。如静息期延长到l小时以上，提示胎儿已有危象，故测胎动应达1小时。妊娠后期胎儿有自己的醒～睡规律，且在昼夜之间次数、强弱也有一定的规律。

　　胎动并不是一次动，有的时候是肢体在动，或者胎动的速度非常大，我们在孕期的时候应该注意自数胎动，如果说过频，或者过少都是不正常的，表明胎儿在宫内造成了缺氧，怎么样检测胎动的次数呢？每天可以数三个小时的胎动，三个小时的胎动加起来乘以4，就是12小时的胎动，如果大于30次的话，就认为是正常的，如果12小时的胎动只有20次，或者10次，说明胎儿是非常危险的。

　　胎动过多，往往是由于外界环境刺激，使胎儿清醒和活动增加所致，不会对妈妈和孩子造成什么影响。但是在个别情况下，如宫内缺氧时，也会出现胎动增多的情况，胎儿会表现出烦躁不安，胎动突然变得异常频繁，往往连续运动超过40次，继而消失，这就比较危险了，需要马上就诊。

　　答疑专家 王玲 主任医师

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