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准妈妈千万不能忽视眩晕

http://www.sina.com.cn    《40周全程孕产指南》 

  不能忽视的眩晕

  早晨起床,陈蓉又一阵眩晕,要不是方建业刚好扶住,就跌地上了。“老婆,要不今天不要出门了吧。”方建业心疼地说。陈蓉不以为然,说:“就是普通的早孕反应而已,不用太在意。”“但是,如果……”方建业的话还没有说完,陈蓉已经出门了。关上门,方建业想想还是放心不下,就给李茜打了个电话。李茜告诉他:“孕期眩晕,不能忽视。”方建业的心立马又悬起来了。

  孕期眩晕是孕妈妈常见的症状,轻的头晕目眩,身体失衡;重的眼前一黑,突然晕倒。尤其是在空气流通不好,人群拥挤、集聚的地方更容易发生。孕妈妈头晕的原因是多种多样的,归纳起来大致有四种可能。

  ★低血糖导致的眩晕

  孕妈妈怀孕后新陈代谢增加,胰岛血流量会比怀孕前增多,从而使胰岛的生理功能增强,身体中血液内的胰岛含量偏高,导致孕妈妈的血糖,尤其是空腹血糖偏低。所以,有的孕妈妈会出现头晕、心悸、乏力、手颤和出冷汗等低血糖症状。此外,由于怀孕初期血中孕酮增加,导致大多数孕妈妈出现妊娠反应性呕吐,影响了进食量。孕妈妈吃得比较少,而身体又因怀孕代谢增加而消耗加大,故而使头晕目眩等低血糖症状加重。

  在怀孕期间,孕妈妈是宝宝的唯一营养供应站,宝宝需要的每一分热量、维生素、蛋白质,都来自妈妈所摄取的食物。为了减少出现低血糖症状,孕妈妈一日三餐的营养补充非常必要,其中早餐尤其重要,关系到一整天的能量提供,可多吃些牛奶、鸡蛋、肉粥。蛋糕等高蛋白和高碳水化合物的食物。而每日的饮食中应包括大量新鲜蔬果、豆类、花生、鱼、禽肉及低脂肪乳制品等食物,以保证营养均衡,满足宝宝对养分的需求。必要时孕妈妈一天可吃4-5餐。此外,孕妈妈最好随身携带些饼干、糖块和水果等方便食品,以便一旦出现头晕、心悸、乏力、手颤和出冷汗等低血糖症状时立即进食,可以以有效缓解症状。

  ★低血压导致的眩晕

  妊娠早、中期是胎盘形成和发育对时期,这会分流孕妈妈身体内的部分血液,导致孕妈妈血容量与非孕期相比有所下降,一般可下降5-15mmHg。血压下降,可能影响大脑的供血,所以孕妈妈会出现头晕、眼花和眼前发黑等脑供血不足的症状;同时,如果是肢体供血不足的话,孕妈妈就会出现怕冷、全身疲惫和四肢无力等症状。虽然身体的应急反应会通过增快心率、增加心脏血液搏出量来改善大脑和肢体的缺血、缺氧状态,但孕妈妈往往会有心悸、气促和胸闷反应。这种情况一般在怀孕2个月左右出现,6-7个月时恢复正常。

  一般妊娠低血压如果孕妈妈没有症状则对宝宝影响不大,但如因血压低致使孕妈妈休克则可造成宝宝缺血缺氧的宫内窘迫综合症。所以对妊娠低血压孕妈妈不可掉以轻心。

  如果仅仅是血压偏低,孕妈妈可以注意观察血压的变化,同时在平常生活中从饮食和生活习惯两方面加以注意。饮食上荤素兼吃,合理搭配膳食,保证摄入全面充足的营养物质,使体质从纤弱逐渐变得健壮。另外与高血压病相反,本病宜选择适当的高钠、高胆固醇饮食,有利于提高血胆固醇浓度,增加动脉紧张度,使血压上升。 因此,如食盐每日需摄足12--15克。含胆固醇多的脑、肝、蛋、奶油、鱼卵、猪骨等食品宜适量常吃。

  平常生活中从躺位、蹲位和坐位变换为站立姿势时宜缓慢;避免大脑突然供血不足,不要长时间地站立;锻炼时应和缓,减少过度流汗,洗澡时水温不能过高,以防血管扩张血压下降;为尽量减少影响血液回流,不要穿过紧的衣裤和袜子;头晕发作时应立即坐下或侧卧休息。需要特别提醒的是,如果血压持续低孕妈妈应该到医院检查,请医生给予对症处理。

  ★仰卧综合征导致的眩晕

  妊娠中晚期由于子宫增大,使膈肌上升,压迫心脏,使心脏向左上方移位。与此同时,增大的子宫又可压迫下腔静脉而使静脉回流受阻,回心血量减少,心搏出量也随之减少,故可导致脑部供血、供氧不足而出现头晕、眼花等症状,而在仰卧位或半卧位时这种症状更为明显,侧卧位或站立位时症状相对减轻。如果长时间仰卧位或半卧位,还会导致下肢静脉曲张、踝部水肿和痔疮的形成等。

  要减少仰卧综合征导致的眩晕,孕妈妈在日常生活中要注意坐卧的姿势。妊娠早期,因为子宫增大不是很明显,可以随意睡觉,但到了妊娠中期,子宫增大后最好采取侧卧位,左侧及右侧都可,最好不要仰卧。妊娠后期,增大的子宫逐渐占据大部分的腹部及盆腔,最好左侧卧位睡觉,这样可减少对下腔静脉的压迫,也可缓解子宫供血不足,改善胎儿血氧供应。,

  孕妈妈坐时应尽量采取平坐位,如长时间平坐累了则可改为侧卧位,尤其是采取左侧卧位的侧卧位方式。此外适度运动,如在室内或附近户外散步也可以预防仰卧位低血压综合征引起的眩晕。总之,要尽量避免仰卧位和半卧位。一旦仰卧综合征发生,应立即侧卧,或侧卧后缓慢平坐,以减轻子宫心脏和下肢静脉的压迫,以助于恢复大脑血压供应。

  ★生理性贫血导致的眩晕

  孕妈妈贫血时也会出现头晕、眼花和无力等症状,而不少孕妈妈怀孕后往往出现红细胞计数过低,血红蛋白不足的贫血症。这是因为,妊娠6周起血容量开始增多,到34-36周达高峰,由于血浆的增加多于红细胞的增加,故血液相对稀释,红细胞数和血红蛋白量相对下降而导致生理性贫血。此外,孕期红细胞生成、胎儿生长发育、孕妈妈各组织器官变化以及新陈代谢均需要较多的铁,这也导致出现生理性贫血的原因。

  为了避免出现生理性贫血,孕妈妈宜适当多吃富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素B12、维生素C等“造血原料”的食物。诸如猪肝、蛋黄、瘦肉、牛奶、鱼虾、贝类、大豆、豆腐、红糖及新鲜蔬菜、水果、海带、黑木耳和花生等。这不仅可以纠正贫血,还有利于增加心排血量,改善大脑的供血量,提高血压和消除血压偏低引起的不良症状。另外,生活中要保持心态平和稳定,避免精神过度兴奋紧张和身体过度疲劳。平时煮菜应少用铝锅,多用传统的铁锅,以便使铁离子溶解于菜肴中随菜食入;必要时可在医生指导下补充铁剂。

  于博士温馨提示:眩晕症状频繁,及时就医除此上述之外,孕期发生眩晕的原因还有很多,如妊娠高血压综合征、植物神经功能紊乱、精神疲倦和心理因素等。孕妈妈要注意自身监护。如眩晕症状频繁,经上述措施处理后不见效,应立即前往医院请医生诊治,以免延误病情。


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